干细胞移植治疗糖尿病的最新进展(人干细胞来源的胰岛细胞)
干细胞移植治疗糖尿病的最新进展(人干细胞来源的胰岛细胞)也就是说,导致糖尿病的核心病因,是胰岛细胞功能出了问题,胰岛素分泌下降,或者是我们机体对胰岛素作用不敏感了,或者两者兼而有之,同时存在。我们知道,截至目前,医学给糖尿病所下的定义是:糖尿病是一组因胰岛素绝对或相对分泌不足和(或)胰岛素利用障碍引起的碳水化合物、蛋白质、脂肪代谢紊乱性疾病,以高血糖为主要标志。简单地理解,人多能干细胞,除了不能分化发育成完整人个体以外,我们身体里的任何器官、组织、细胞,人多能干细胞都能“造出来!”比方说,未来需要肝移植、肾移植等器官移植的患者,就不需要像今天这样,即使不缺钱,也要苦苦等待供体肝脏,供体肾脏的出现。相反,只需要从自己身上取一点多能干细胞,在特点条件下,定向分化为肝脏细胞,肾脏细胞,甚至复制出一个新的肝脏,新的肾脏,再重新移植到自己的身体里,就大功告成了。
据媒体报道,2月3日国际知名医学期刊Nature Medicine (自然医学)刊发了一篇由我国研究团队发表的论文:《Human Pluripotent Stem Cell-derived Islets Ameliorate Diabetes in Nonhuman Primates》(人多能干细胞来源的胰岛细胞改善非人灵长类糖尿病动物模型血糖控制的研究)#干细胞治疗糖尿病在猴体获得突破#
该研究将人多能干细胞分化的胰岛细胞,输注到糖尿病模型猴体内,实验猴的空腹血糖和平均餐前血糖显著降低,并且糖化血红蛋白(HbA1c)与移植前峰值相比,也下降了2%以上。
那么,什么是人多能干细胞?为什么糖尿病至今无法根治?实验猴移植成功,离应用到人体还有多远?
所谓的人多能干细胞,是指在一定条件下,能够分化为我们身体中的某些组织的细胞,例如分化成为我们的肝脏细胞、肾脏细胞,当然也包括能够分泌胰岛素的胰岛细胞。
简单地理解,人多能干细胞,除了不能分化发育成完整人个体以外,我们身体里的任何器官、组织、细胞,人多能干细胞都能“造出来!”
比方说,未来需要肝移植、肾移植等器官移植的患者,就不需要像今天这样,即使不缺钱,也要苦苦等待供体肝脏,供体肾脏的出现。
相反,只需要从自己身上取一点多能干细胞,在特点条件下,定向分化为肝脏细胞,肾脏细胞,甚至复制出一个新的肝脏,新的肾脏,再重新移植到自己的身体里,就大功告成了。
我们知道,截至目前,医学给糖尿病所下的定义是:糖尿病是一组因胰岛素绝对或相对分泌不足和(或)胰岛素利用障碍引起的碳水化合物、蛋白质、脂肪代谢紊乱性疾病,以高血糖为主要标志。
也就是说,导致糖尿病的核心病因,是胰岛细胞功能出了问题,胰岛素分泌下降,或者是我们机体对胰岛素作用不敏感了,或者两者兼而有之,同时存在。
所以,我们现在的降糖药,要么是促进胰岛细胞分泌胰岛素,如格列苯脲等;要么是减少肝脏葡萄糖的输出,如二甲双胍;要么是增加机体对胰岛素的敏感性,如罗格列酮等。
唯独没有能够修复胰岛细胞功能障碍的药物,所以,这些降糖药一旦停止服用,患者体内的胰岛细胞分泌胰岛素又回到原状,即胰岛素分泌不足。
这就是为什么一旦我们被临床确诊为糖尿病,就需要终身服药,除非进行胰岛移植,显然这是不现实的想法。
因为人胰腺供体严重不足,全球每年开展的临床胰岛移植病例数量非常有限,供体稀缺已成为限制胰岛移植大规模临床应用的关键问题。
这就是人多能干细胞的未来价值所在,即利用人多能干细胞分化为胰岛细胞,再完成自体移植,从而彻底攻克根治糖尿病的人类科学梦想。
尽管上述报道我国科研人员,将人多能干细胞分化的胰岛细胞,输注到糖尿病模型猴体内,使得实验猴的空腹血糖和平均餐前血糖显著降低,甚至糖化血红蛋白(HbA1c)与移植前峰值相比,也下降了2%以上。
但是,要将这项研究成果应用到人体身上,至少要回答以下这些问题。
1.该实验猴移植以后观察了多长时间?
2.该实验猴有无出现与移植相关的不良反应?
3.该实验猴存活了多久?如果已经死亡,是否与移植实验相关。
总之,一个创新药物,从动物实验到临床实验,最后到批准上市,需要经历漫长的过程,其中不乏所有实验完成,最后临门一脚,前功尽弃的案例。
但是,无论如何,科学的脚步不会停止,根治糖尿病的探索更不会止步,让我们共同期待这一点早日到来!#健康明星计划#
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