儿童热感冒鼻塞流鼻涕（鼻塞流涕总好不了）

儿童热感冒鼻塞流鼻涕（鼻塞流涕总好不了）02感冒多有淋巴细胞比例增加，有时可见白细胞总数及C反应蛋白增加；过敏性鼻炎则为嗜酸性粒细胞比例或计数增加。小TIPS01看血常规

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宝宝鼻塞、流鼻涕、打喷嚏，到底是鼻炎还是感冒，这个问题可是愁死了各位宝爸宝妈。“健康杭州”特别邀请了杭州市儿童医院的专家来说说。

我们常说的“鼻炎”是一个很宽泛的概念，严格来说，鼻炎还分了很多类型，比如慢性鼻炎、过敏性鼻炎、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎、药物性鼻炎等。由于鼻炎跟感冒症状相近，家长不容易区分，尤其是过敏性鼻炎。

如何区分感冒还是鼻炎

小TIPS

01

看血常规

感冒多有淋巴细胞比例增加，有时可见白细胞总数及C反应蛋白增加；过敏性鼻炎则为嗜酸性粒细胞比例或计数增加。

02

看过敏原

以往的点刺试验、血过敏原浓度检测、血嗜酸性粒细胞阳离子蛋白测定等可提供过敏的证据，结合症状可得倾向性的判断；单纯感冒患者既往过敏原检测应无阳性表现。

03

看程度

重症感冒可有剧咳喘息、高热不退、频繁呕吐、幼儿抽搐等，多数与感染病原相关；过敏性鼻炎鼻塞严重时可有鼻源性头痛，但极少有类似的重症表现。

04

看季节

感冒一年四季均可发生；过敏性鼻炎多数有季节性特点，每年发作时间基本固定。

05

看病史

鼻炎患儿多数有过敏疾病史，如荨麻疹、湿疹、过敏性结膜炎、支气管哮喘等；而感冒患儿多抵抗力差、有反复感染史，或既往体健、偶感重恙，周围可接触者尤其是班级中有多位感冒者。

07

看病程

感冒大多1-2周可自愈。如果鼻塞、流涕、咳嗽2周以上，应当注意除外鼻炎。

08

看鼻出血

感冒有时也可有鼻出血，属于鼻部粘膜急性炎性，但过敏性鼻炎患儿多有反复揉鼻、夜间出血、反复出血，量一般不多，但次数频繁。

09

看鼻子

感冒鼻涕初期清水样或黏液样，后转黄脓涕，与喷嚏关系不大；而过敏性鼻炎鼻腔粘膜苍白为主，鼻涕为清水样鼻涕 。

10

看初步治疗

感冒药口服效果明显，症状基本控制，多数是单纯感冒；而既往有类似发作史，口服抗过敏药物有效者，多数为过敏性鼻炎。

温馨提醒

各位宝爸宝妈可根据上述要点进行初步判断，若判断不了或病情较为复杂建议带着宝宝至医院耳鼻喉科就诊，经专业医生的检查后进行确诊和治疗。

供稿 / 杭州市儿童医院

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