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急性骨髓炎炎症消不了:骨髓炎 可出现高热 局部疼痛

急性骨髓炎炎症消不了:骨髓炎 可出现高热 局部疼痛慢性骨髓炎多由于急性骨髓炎迁延不愈,或愈合不佳,以及急性骨髓炎未能彻底控制,转变而来,可见局部肢体发生长短或粗细不对称,慢性骨髓炎稳定期体温正常,局部症状也不明显,但可能会形成溃疡、皮肤破损、流脓、死骨或空洞等。2、慢性骨髓炎那么根据骨髓炎发病的快慢,可分为哪些呢?1、急性骨髓炎急性骨髓炎主要由于化脓性细菌,常见如溶血性金黄色葡萄球菌等病菌,引起的骨与骨髓组织的急性感染,多见于小儿以及机体抵抗力差的成年人,其常常起病较急,可表现为有高热、寒战,局部疼痛、红肿及活动受限等症状。

摘要:骨髓炎是指病原体感染骨髓、骨皮质和骨膜而引起的炎症性疾病。


骨髓炎是骨中的感染,可通过血流、附近的组织或受伤的骨骼开始扩散到达骨头。

而大多数骨髓炎可由致病菌通过血源传播至骨骼,如常见致病菌有葡萄球菌、乙型溶血性链球菌等。

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骨髓炎除了急、慢性之分,还可分为哪些类型呢?

大多数骨髓炎是局限性疾病,主要累及骨骼,但由于骨髓炎可以通过血液流动扩散,也可以引起严重的感染。

那么根据骨髓炎发病的快慢,可分为哪些呢?

1、急性骨髓炎

急性骨髓炎主要由于化脓性细菌,常见如溶血性金黄色葡萄球菌等病菌,引起的骨与骨髓组织的急性感染,多见于小儿以及机体抵抗力差的成年人,其常常起病较急,可表现为有高热、寒战,局部疼痛、红肿及活动受限等症状。

2、慢性骨髓炎

慢性骨髓炎多由于急性骨髓炎迁延不愈,或愈合不佳,以及急性骨髓炎未能彻底控制,转变而来,可见局部肢体发生长短或粗细不对称,慢性骨髓炎稳定期体温正常,局部症状也不明显,但可能会形成溃疡、皮肤破损、流脓、死骨或空洞等。

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如果急性骨髓炎没有得到有效的控制,或伤口长期不愈,病情反复发作等,就可能演变为慢性骨髓炎。

那么如果根据骨髓炎的原因,还可分为什么类型呢?

1、血源性骨髓炎

血源性骨髓炎是由于化脓性细菌侵入骨组织造成炎症反应,身体其他部位出现化脓性病灶后,经血液传播到达骨内引发的骨髓炎,骨质破坏坏死反应性骨质增生,造成骨破坏,都可引起血源性骨髓炎的发生。

2、创伤性骨髓炎

创伤后骨髓炎是致病菌从体表的创伤处进入骨质引起的骨髓炎,可由开放性骨折骨折手术,导致骨及骨髓内感染引起,感染主要出现在创伤处或骨折部位等,以及周围软组织也可出急性化脓性炎症状态。

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大多数骨髓炎通过正规治疗可以治愈,而骨髓炎主要表现为发热和病变部位的红肿、压痛等典型症状。

那么骨髓炎具体都有哪些症状表现呢?

1、全身高热

全身出现高热,发烧等,此时体温可达38℃以上,还可伴有寒战、畏寒等症状表现。

2、局部疼痛、红肿

病变部位出现局部疼痛,按压病变部位疼痛加剧,还可伴有红肿热痛和病变部位功能障碍等。

3、活动障碍

病变部位为下肢,可见下肢活动度减少,下肢活动障碍,出现间歇性跛行等情况,幼儿出现拒坐、爬、走等行为。

4、其他表现

如可以出现提重物时发生局部疼痛加剧,或初期时可出现面色苍白、食欲减退、心悸失眠等,如果出现全身中毒现象,还可出现恶心呕吐等。

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骨髓炎怎么办?可使用对应抗生素进行治疗

骨髓炎主要根据病情的急缓情况进行治疗,其中抗生素为重要的治疗方式,如果抗生素治疗效果不佳,可使用相应的手术治疗以及其他辅助治疗。

那么骨髓炎可包括哪些治疗方式呢?

1、药物治疗

根据不同的致病菌,使用对应的抗生素如万古霉素、妥布霉素、克林霉素、利奈唑胺、萘夫西林、阿莫西林、头孢菌素、头孢唑林等药物进行炎症控制,避免感染加重。

2、手术治疗

手术治疗主要在于去除感染组织,帮助病变部位愈合,缓解感染症状,可以使用穿刺吸引术、开窗引流术、死骨取出术、大块病骨切除术、切开引流术等手术进行骨髓炎治疗。

3、其他治疗

可以使用辅助支持治疗,对有创伤、疼痛的肢体做皮肤牵引石膏托固定,防止关节畸形和病理性骨折,如果是使用抗生素无法控制的感染情况,还可使用抗生素串珠疗法,杀灭隐匿在病变组织的致病菌。

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骨髓炎经过正确的治疗后,还应积极随访复诊,避免由于其他因素导致骨髓炎的反复发作。

那么骨髓炎还应该注意什么呢?

1、饮食均衡

应吃清淡、易消化的食物,保证营养的补充,吃富含蛋白质的食物,如鸡蛋、瘦肉、牛奶等,以及多吃富含维生素新鲜的水果和蔬菜,少吃辛辣刺激的食物,不可饮酒,并及时补充水分等,而经过正确治疗痊愈患者,可正常规律饮食。

2、生活管理

生活规律,保证休息,不可劳累,注意劳逸结合,保证病变部位整洁,避免再次病菌感染等,同时避免皮肤屏障损伤和破损,日常减少创伤性的可能,避免身体磕碰或摔跤等,适量运动,不可做剧烈运动等。

3、病情监测

患者需要定期随访,观察病情变化,观察是否有新的症状或原有症状再次出现,如出现不明原因的疼痛、发烧等,应及时到医院就诊,同时要积极定期复查。

急性骨髓炎炎症消不了:骨髓炎 可出现高热 局部疼痛(6)

写在最后:

骨髓炎大多数经过正确治疗可以治愈,但骨髓炎具有一定的复发性,所以日常一定要注意,减少创伤性损伤,避免摔跤跌倒、骨折等。

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