腰椎管狭窄症最典型的临床表现(腰椎管狭窄症临床症状及辅助检查)
腰椎管狭窄症最典型的临床表现(腰椎管狭窄症临床症状及辅助检查)平时要注重腰部功能锻炼,注意腰部保暖,避免体重超重,注意劳逸结合,从而避免加速腰椎间盘退变和在腰椎间盘退变基础上的损伤。腰椎管狭窄症预防与调护1、x线摄片检查:显示椎体骨质增生,小关节突增生、肥大,椎间隙狭窄,椎板增厚、密度增高,椎间孔前后径变小,或见椎体滑脱、腰骶角增大等改变。2、脊髓造影检查:碘柱可显示出典型的“蜂腰状”缺损、根袖受压及节段性狭窄等影像,甚至部分或全部受阻。完全梗阻时,断面呈梳齿状。3、CT、MRI检查,可显示椎体后缘骨质增生呈骨唇或骨嵴,椎管矢径变小;关节突关节可增生肥大向椎管内突出;椎管呈三叶形,中央椎管、侧隐窝部狭窄及黄韧带肥厚等。
腰椎管狭窄症临床症状
缓发性、持续性的下腰痛和腿痛,间歇性跛行,腰部过伸行动受限。腰痛在下腰部、骶部,腿痛多为双侧,可左右交替出现,或一侧轻-一侧重。疼痛性质为酸痛、刺痛或灼痛。间歇性跛行是其特征性症状,即当站立和行走时,出现腰腿痛或麻木无力,跛行逐渐加重,甚至不能继续行走,下蹲休息后缓解,若继续行走其症状又出现,骑自行车无妨碍。
体征腰部后 伸受限,腰背伸试验阳性,可引起后背与小腿疼痛,这是本病的一个重要体征。 部分患者可出现下肢肌肉萎缩,以胫前肌及纵伸肌最明显,足趾背伸无力。小腿外侧痛觉减退或消失,跟腱反射减弱或消失。直腿抬高试验可出现阳性。但部分患者可没有任何阳性体征,其症状和体征不一致是本病的特点之一。病情严重者,可出现尿频尿急或排尿困难,下肢不完全瘫痪,马鞍区麻木,肛门括约肌松弛、无力或阳痿。
腰椎管狭窄症辅助检查
1、x线摄片检查:显示椎体骨质增生,小关节突增生、肥大,椎间隙狭窄,椎板增厚、密度增高,椎间孔前后径变小,或见椎体滑脱、腰骶角增大等改变。
2、脊髓造影检查:碘柱可显示出典型的“蜂腰状”缺损、根袖受压及节段性狭窄等影像,甚至部分或全部受阻。完全梗阻时,断面呈梳齿状。
3、CT、MRI检查,可显示椎体后缘骨质增生呈骨唇或骨嵴,椎管矢径变小;关节突关节可增生肥大向椎管内突出;椎管呈三叶形,中央椎管、侧隐窝部狭窄及黄韧带肥厚等。
腰椎管狭窄症预防与调护
平时要注重腰部功能锻炼,注意腰部保暖,避免体重超重,注意劳逸结合,从而避免加速腰椎间盘退变和在腰椎间盘退变基础上的损伤。