神经外科常用基础知识备忘录：神经外科你需要知道的那些疾病

神经外科常用基础知识备忘录：神经外科你需要知道的那些疾病脑瘤并不少见，其发病率为1.34/10万，国外为9-10/10万。在全身肿瘤的发病率中，脑瘤的发病率仅次于胃、子宫、乳腺及食管肿瘤的发病率，约占全身肿瘤的2%。儿童期脑瘤在全身各部位肿瘤中所占比例相对地较成人期的为多，约占全身肿瘤的7%。脑瘤是颅内肿瘤的简称，又是颅内原发性或继发性新生物的总称。原发性肿瘤来源于颅内各种组织结构，如脑、脑膜、脑血管、脑神经及胚胎残余组织等。继发性肿瘤包括转移瘤和侵入瘤等。脑瘤是一种神经系统常见的严重疾病，常造成神经系统的功能障碍。神经外科（Neurosurgery）是外科学中的一个分支，是在外科学以手术为主要治疗手段的基础上，应用独特的神经外科学研究方法，研究人体神经系统，如脑、脊髓和周围神经系统，以及与之相关的附属机构，如颅骨、头皮、脑血管脑膜等结构的损伤、炎症、肿瘤、畸形和某些遗传代谢障碍或功能紊乱疾病，如：癫痫、帕金森病、神经痛等疾病的病因及发病机制，

神经外科疾病的范围是相对广的，其中包含有很多的疾病种类，治疗也要对症治疗，那么大家知道神经外科常见病有哪些吗，神经外科常见病症状是什么呢，神经外科疾病有哪些，下面就让许教授带领我们一起来了解一下吧。

许加军教授个人介绍

许加军，男，主任医师，博士，山东大学硕士研究生导师，美国耶鲁大学高级访问学者，山东省第一批神经外科博士，山东省神经外科学会委员及神经肿瘤专业组委员，山东省医师协会委员，山东省激光医学会常务委员、理事，山东省抗癌协会常务委员，山东省医学会神经肿瘤专业骨干专家。擅长微创手术治疗颅脑各部位胶质瘤、脑膜瘤、听神经瘤、垂体瘤等颅内肿瘤以及脊髓.髓内肿瘤、脑积水，小脑扁桃体下疝，颅脑损伤、脑血管病及先天颅脑疾病。尤其是对深部及颅底肿瘤有独到之处。

概述

神经外科（Neurosurgery）是外科学中的一个分支，是在外科学以手术为主要治疗手段的基础上，应用独特的神经外科学研究方法，研究人体神经系统，如脑、脊髓和周围神经系统，以及与之相关的附属机构，如颅骨、头皮、脑血管脑膜等结构的损伤、炎症、肿瘤、畸形和某些遗传代谢障碍或功能紊乱疾病，如：癫痫、帕金森病、神经痛等疾病的病因及发病机制，并探索新的诊断、治疗、预防技术的一门高、精、尖学科。神经外科是主治由于外伤导致的脑部、脊髓等神经系统的疾病，例如脑出血出血量危及生命 车祸致脑部外伤，或脑部有肿瘤压迫需手术治疗等。

脑瘤

1、脑瘤是什么？

脑瘤是颅内肿瘤的简称，又是颅内原发性或继发性新生物的总称。原发性肿瘤来源于颅内各种组织结构，如脑、脑膜、脑血管、脑神经及胚胎残余组织等。继发性肿瘤包括转移瘤和侵入瘤等。脑瘤是一种神经系统常见的严重疾病，常造成神经系统的功能障碍。

脑瘤并不少见，其发病率为1.34/10万，国外为9-10/10万。在全身肿瘤的发病率中，脑瘤的发病率仅次于胃、子宫、乳腺及食管肿瘤的发病率，约占全身肿瘤的2%。儿童期脑瘤在全身各部位肿瘤中所占比例相对地较成人期的为多，约占全身肿瘤的7%。

2、何谓颅内良性肿瘤和恶性肿瘤？

颅内良性肿瘤是脑中生长的一部分，细胞分化良好，生长缓慢，可治疗肿瘤。而颅内恶性肿瘤则相反，细胞分化不良，生长迅速，难以治愈。部分颅内良性肿瘤，由于深部位置，周围有许多重要结构，发现体积非常大，手术不能完全切除，预后较差。

而有些部分的所谓颅内恶性肿瘤，由于生长在不很重要的脑组织中，几乎能全部切除，手术后也能生存较长时间，甚至能治愈。有极个别的脑瘤，开始为良性，以后转变成恶性。颅内胶质细胞瘤、转移瘤及侵入瘤多为恶性。脑膜瘤、垂体腺瘤、胚胎残余肿瘤及血管肿瘤常为良性。

脑血管疾病

1、什么是脑血管疾病？

脑血管疾病，是指由各种原因引起脑的动脉系统和静脉系统发生病理性改变，并引起各种临床症状所造成的疾病。

是目前世界性的多发病和常见病，具有致残率高、复发率高、死亡率高及病发症多等特点。全世界有40个国家脑血管疾病占死因的前三位，与冠心病、恶性肿瘤合称当今世界的三大死因。在我国，全国每年脑血管病新发病例约150万，每年有近100万人死于脑血管疾病。

2、脑血管病有哪些常见类型？

可以分为急性和慢性2类。急性脑血管病，也被称为脑血管意外，包括出血性和缺血性脑血管病。脑血管疾病包括脑出血、蛛网膜下腔出血、硬膜外及硬膜下出血(常由外伤引起)出血;缺血性脑血管病如脑血栓、脑栓塞、腔隙性脑梗死和短暂性脑缺血发作。

慢性脑血管疾病则发病隐匿，逐渐发展，常见如脑动脉硬化、脑萎缩、血管性痴呆等。

3、脑中风

中风是中医学的一个病名，也是人们对急性脑血管疾病的统称和俗称。它是以猝然昏倒，不省人事，伴发口眼歪斜、语言不利、半身不遂或无昏倒而突然出现半身不遂为主要症状的一类疾病。因这类疾病起病急骤，来势凶猛，病情变化迅速，像自然界的风一样，古代医家类比而名为"中风"。因其发病突然，亦称为脑卒中或脑血管意外。脑中风就是西医的急性脑血管疾病的总称。脑中风与中医学《伤寒论》所称"中风"名同意不同，后者为"伤风感冒"之意，不可混淆。

4、脑出血

脑出血又称脑溢血，是指脑实质内的出血。据调查显示本病的发生与高血压关系最为密切，高血压患者约有1/3的机会发生脑出血，而脑出血的病人有高血压者约占95%。因此脑出血又可分为原发性脑出血和继发性脑出血两类。

功能性神经疾病

1、什么是功能性神经疾病

功能性神经系统疾病，通俗的说就是未必有形态学的明显异常，但是很多疾病它的病因是功能性的紊乱，比如运动障碍病，最常见的运动障碍病，就是帕金森病，患者可能会有抖动、僵直、驼背，这些姿势、步态的异常。

还有癫痫，有的癫痫发作可能并没有明显的肢体抽搐，可能只是短暂的失神、短暂的意识丧失，还有只是可能手轻微地抖一下，这些都有可能是癫痫，一些顽固的神经病理性的疼痛、面肌痉挛、三叉神经痛，这些都属于功能性的神经系统疾病。

2、癫痫

癫痫是一种猝发病，起因于大脑某部分神经细胞的电讯号错luan。轻微的癫痫患者会出现发呆或抽筋。严重的癫痫患者会全身倒地、昏迷及痉挛(实际上，也是代表大脑在瞬间失去能量后的反应)。75%的发作始于童年时期，他们的特征是间歇地发呆及短暂(数秒钟)的心智消失。25%的人长大才发作。癫痫的原因有病菌感染、脑膜炎、佝偻病、狂犬病、破伤风、营养不良、低血糖症、运动伤害、头部受伤、发烧、头部肿瘤、头部有寄生虫或过敏。

癫痫病一般是在发作完全控制2～5年后，再根据具体发作类型、脑电图正常与否，综合考虑减量和停服的时间。切忌突然停药，否则会招致癫痫发作，甚者会引发癫痫持续状态。停药需要根据医生专业的评估来确定。

同时，在癫痫几年没复发了，还应注意日常饮食，多吃富有营养、易于消化的食物，如面食、豆类、瘦肉、鸡蛋、鱼、牛奶等，尤其应多食用豆类、新鲜蔬菜、水果、乳制品，这些含高蛋白质和含磷脂丰富的食品，有助于脑功能的恢复，同时减少癫痫发作次数。当然癫痫病禁食的也不能吃。

3、帕金森

帕金森病，又称为“震颤麻痹”，是一种常见的老年神经系统退行性疾病，具有特征性运动症状，包括静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势平衡障碍等，还会伴有非运动症状，包括便秘、嗅觉障碍、睡眠障碍、自主神经功能障碍及精神、认知障碍等症状。而且此病尚无法治愈。大多数患者在合理对症治疗的情况下能继续工作和维持较好的生活质量。晚期患者可能出现全身僵硬，造成活动困难，最后卧床。常因肺炎等并发症出现生命危险。

中枢神经系统感染性疾病

1、什么是中枢神经系统感染性疾病

中枢神经系统感染是指各种病原微生物损伤了脑或脊髓的实质、被膜及血管而引起的急性或慢性炎症性疾病。能引起中枢神经系统感染的微生物包括病毒、细菌、真菌、螺旋体、寄生虫、立克次体、朊蛋白等等。根据部位的不同分为脑炎、脊髓炎、脑脊髓炎、脑膜炎、脊膜炎、脑脊膜炎以及脑膜脑炎等等，一般这些病原微生物主要通过三种途径进入中枢神经系统，包括血行感染、直接感染、神经干逆行感染等等。因此一旦出现发热、头痛、抽搐，肢体麻木、无力，言语障碍等中枢神经系统感染的征象，应立即到医院就诊，进行头部CT、磁共振、脑电图以及腰椎穿刺、脑脊液的检查，尽快确诊。

2、神经梅毒

神经梅毒是由于梅毒螺旋体感染，侵犯神经系统，导致大脑、脊髓或者脑膜损害的临床综合症，主要症状是瞳孔异常、畏光、视力模糊等，同时还会出现面神经麻痹、听力丧失、发热、眩晕、头痛等全身症状。如果出现这种情况，建议患者及时到正规医院进行检查，并在专业医生的指导下，使用一些对症的药物进行治疗。

3、脑膜炎

脑膜炎是各种病因导致的脑膜弥漫性炎症改变，由细菌、病毒、真菌、螺旋体、原虫、立克次体、免疫、刺激性化学药品等各种因素引起。细菌性脑膜炎是一种特别严重的疾病，往往有发热、头痛、恶心、呕吐、精神及神志障碍，可以出现脑膜刺激征，颈项强直、克氏征、布氏征，如果治疗不及时，可能会在数小时内死亡，或者造成永久性的脑损害，但如果及时、正确治疗，也可以迅速好转，不遗留任何后遗症。病毒性脑膜炎，一般来说病情比较重，但是大部分患者经过及时正确治疗都能够及时恢复，少数遗留后遗症。硬脑膜炎较少，软脑膜炎则颇为常见，包括蛛网膜和软脑膜炎症。脑膜炎有三种基本类型，化脓性脑膜炎、多由病毒感染引起的淋巴细胞性脑膜炎以及由结核杆菌、梅毒螺旋体、布氏杆菌及真菌引起的慢性脑膜炎。

结语

通过上文的介绍，想必大家对于神经外科常见病有哪些都是有了一个比较全面的了解了吧，神经外科疾病在我们生活中还是很多见的哦，希望上面的文章能够帮助到大家哦，祝大家有一个健康的身体哦。

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