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哪些病还能引起心慌胸闷(经常感到心慌心悸)

哪些病还能引起心慌胸闷(经常感到心慌心悸)打个比方,肝就好比街道的清洁工,负责各街道的清洁工作,如果清洁工经常偷懒,垃圾没有及时清理,就会影响居民的日常出行,垃圾堆积会导致街道拥堵,同时也会令人们抱怨或发火。因此,如果肝气条达,则气血调畅而使心脉流通,心神怡和;若肝失条达,则会导致气滞血瘀或肝郁化火,邪热扰心,从而导致心慌心悸。正如《薛氏医案》所言:“肝气通则心气和,肝气滞则心气乏。”“情志”事实上也即我们常说的情绪,指的是“喜、怒、忧、思、悲、恐、惊”这七种情绪,中医认为,因情绪不快,情志刺激诱发的病症均属于情志病。而情志失调、气机不畅、情绪激动或情绪低落等可以损伤肝脏,若过度兴奋或急躁等,可使机体阴阳失衡,气血不和,气郁血瘀,血脉不通,脉络不利,气机不畅,可引起机体气瘀血滞或痰瘀交阻,使得心神失养,而发为心悸。中医理论认为,肝和心在生理上相互联系,在病理上互相影响。这是因为疏泄是肝的主要功能,是人体内调节物质流动和分布的生理过

随着现代社会生活及工作节奏的加快,很多人经常处于工作繁忙,昼夜劳累的状态,心脏偶尔也会“开小差”,各类心脏疾病更是屡见不鲜,除了心律失常,还有心悸、心慌、胸闷等。

哪些病还能引起心慌胸闷(经常感到心慌心悸)(1)

最近就有不少患者朋友问到“时不时出现心慌心跳加快,胸闷憋气,怎样调理改善?”

俗话说“治病必求之于本”,在和大家讲怎样调理之前,我们首先应该先知道这种病症到底是什么原因引起的。

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临床上,导致心慌心悸,胸闷憋气的病因有很多,其中有一种尤为常见,那就是情志病所引起。

什么是“情志病”?

“情志”事实上也即我们常说的情绪,指的是“喜、怒、忧、思、悲、恐、惊”这七种情绪,中医认为,因情绪不快,情志刺激诱发的病症均属于情志病。

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而情志失调、气机不畅、情绪激动或情绪低落等可以损伤肝脏,若过度兴奋或急躁等,可使机体阴阳失衡,气血不和,气郁血瘀,血脉不通,脉络不利,气机不畅,可引起机体气瘀血滞或痰瘀交阻,使得心神失养,而发为心悸。中医理论认为,肝和心在生理上相互联系,在病理上互相影响。

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为什么肝脏出现问题,会累及心,导致心慌心悸呢?

这是因为疏泄是肝的主要功能,是人体内调节物质流动和分布的生理过程,即中医所论的疏通、发泄全身气血、津液,并使其畅达宣泄的作用。肝主动,主发生在人体中各种有物质的流动和分布,包括呼吸的气体、血液、食物等。

因此,如果肝气条达,则气血调畅而使心脉流通,心神怡和;若肝失条达,则会导致气滞血瘀或肝郁化火,邪热扰心,从而导致心慌心悸。正如《薛氏医案》所言:“肝气通则心气和,肝气滞则心气乏。”

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打个比方,肝就好比街道的清洁工,负责各街道的清洁工作,如果清洁工经常偷懒,垃圾没有及时清理,就会影响居民的日常出行,垃圾堆积会导致街道拥堵,同时也会令人们抱怨或发火。

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乐启生中医团队指出,随着现代社会生活及工作节奏加快,患者多伴有情志因素,存在紧张、焦虑、抑郁等精神心理因素,导致肝气郁结,肝主疏泄,肝之疏泄不利,气郁化热,热扰心神,心神不宁而发为心悸。临床上,由于情志失调致心神失养,除心慌心悸外,患者还可伴有爱叹气,食欲差,睡眠差,胸闷等表现。

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另一方面,肝有藏血的功能,如果肝血不足,血不养心,同样也会诱发心悸。诚如《石室秘录》所记载:“心悸非心动也,乃肝血虚不能养心也。”

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那么,应该如何调理改善呢?

调肝养心,治心慌心悸、胸闷憋气!

正所谓“肝性急善怒,其气上行则顺,下行则郁,郁则火动而诸病生矣”。这类病因导致的心悸在临床中屡见不鲜。但需要注意的是,根源问题在肝引起的心悸也有很多种,在实际调理时需根据具体病情辨证施治。

其中,以下4种最为常见:

一为肝气郁结,肝的疏泄功能失调导致血行不畅引起的心悸,症状表现为心悸,爱叹息,常见于情志不遂时诱发或加重,舌质暗苔薄白。则应以疏肝理气,养血安神治疗为主,主要代表方有柴胡舒肝散加减。

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二为肝郁日久化火,上扰心神诱发心悸,症状表现为心悸不安,失眠多梦,常性情急躁易怒,眩晕耳鸣,口干苦,舌质红苔黄。则以清肝泻火,宁心安神治疗为主,可选丹栀逍遥散加减调理。

三为心肝两脏阴血亏虚,心神失养所致的心悸。主要症见心悸失眠健忘,夜间多梦,伴头晕目眩,面色无华,倦怠乏力,眼睛干涩,舌质淡苔薄,治疗以疏肝养血,滋阴安神为主,可用逍遥散合归脾汤加减调理。

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四为肝郁日久所致气滞血瘀,从而导致心悸。主要症见心悸不安,胸闷不舒,心痛时作,痛有定处,舌质暗或有瘀斑、苔薄白;这一类则应疏肝活血,宁心安神治疗,可选用血府逐瘀汤加减调理改善。

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举个例子,比如前段时间来诊的岳女士,60岁,自述两个多月前出现反复心慌伴乏力头晕,在当地医院住院治疗,诊断为营养不良性贫血,血小板增多,予以叶酸及维生素B12纠正贫血,改善微循环等治疗后症状好转出院,出院后一直予干扰素肌注。近期患者多于劳累时发作心慌,休息后好转,伴有乏力,平时情志抑郁,夜间睡眠尚可,食欲差,小便频繁,面色无光泽,舌质淡暗,苔薄白。中医辨证为血虚肝郁所致心悸,故治以补益气血,条达肝气。以归脾汤合柴胡疏肝散加减:

党参、丹参、黄芪、炒白术、炒白芍、麦冬、玉竹、鸡血藤、熟地黄、柏子仁、酸枣仁、制香附、当归、炒山楂、六神曲、炒谷芽、麦芽、生龙骨、牡蛎、川芎、炙远志、木灵芝。7剂,每日1剂,水煎分2次服。

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二诊:岳女士自述心悸等诸症好转,复查血常规基本正常,以上方为基础方加减,嘱咐继续服7剂。

三诊:此次来诊,岳女士自述本次药后改善不明显,依然同上次复诊时,稍有胸闷隐痛,小腹隐痛,辨证判断为气滞、血瘀标实证明显,上方加柴胡、地鳖虫疏肝活血,嘱咐继续服7剂。

四诊:患者诉诸症明显缓解,效不更方,继续服7剂巩固,后随访知患者诸症悉除。

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在这一案例中,岳女士为心肝同病之证,因长期忧愁思虑耗气伤血,肝气有余,因郁而结,从而导致耗伤心气,而肝血不足,日久及心而偏于心血亏虚,并且由于脾胃为气血生化之源,因而治疗要兼顾脾胃,首选补益心脾气血的归脾汤,并以白芍、香附、川芎柔肝行气解郁,取其轻薄,此例患者气血亏虚较重,故未使用可耗伤阴血的柴胡,等正气恢复后再考虑应用;同时佐养阴药助血生,和血药防补而留滞,安神药对症治疗。

在整个调理的过程中,注重从养肝、柔肝、疏肝的辨证过程进行调整,使肝心血充,心神得养,则肝气疏泄正常,脉道运行通畅而心悸自止。由此可见,对一些心血管疾病采取心病治肝,或心肝同治的方法进行辨证治疗,也可取得良效,

以上相关内容表述望能让更多朋友受益,有需要辨证指导的朋友也可通过点击我头像进行私信。

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