乳房里摸到一个米粒样的疙瘩（我乳房里长了肿块）
乳房里摸到一个米粒样的疙瘩（我乳房里长了肿块）不正确检查手法如用手指抓捏乳房，就常常将正常或增生乳腺组织误认为肿块。乳房自我检查的正确方法是四指并拢，用手指指腹平压在乳房上进行滑动触摸。摸到的“肿块”是真的肿瘤吗？如果摸到肿块，先不要慌张焦虑。首先确认检查手法是否正确。
“王医生，我摸到乳房上有个‘肿块’，你看严不严重，不会是乳腺癌吧？”
在乳腺科门诊，医生经常会碰到患者有这样的疑问，患者发现的这个情况给自己造成了极大心理负担。其实，女性朋友们碰到这种情况先不要慌。
下面，由郑州大学第三附属医院（河南省妇幼保健院、省妇女儿童医院）乳腺科专家为大家答疑解惑。
Q
摸到的“肿块”是真的肿瘤吗？
如果摸到肿块，先不要慌张焦虑。
首先确认检查手法是否正确。
乳房自我检查的正确方法是四指并拢，用手指指腹平压在乳房上进行滑动触摸。
不正确检查手法如用手指抓捏乳房，就常常将正常或增生乳腺组织误认为肿块。
绝大多数乳腺增生不会癌变，保持健康生活方式定期复查就可以了，必要时可以药物调理。
Q
检查手法无误，确实摸到肿块，该做什么检查？
乳房检查有彩超、钼钯、核磁共振3种检查。
彩超检查没有创伤，简单易行，能够评价肿块位置、大小、边界、形态、血流等情况，对于致密性腺体优势更为明显。因此年轻女性首选彩超检查。
乳腺钼钯能够发现钙化及毛刺，是发现早期癌的重要手段。但其有少量辐射，一般不建议35岁以下作为常规检查。
乳腺核磁对于乳腺癌具有高敏感性，但价格昂贵、耗时较长，一般不作为常规检查。
所以，摸到肿块后，建议35岁以下乳腺彩超检查，必要时补充乳腺钼钯检查。35岁以上彩超 钼钯检查。对于疑难患者，可以加做乳腺核磁共振进一步明确诊断。
Q
确诊乳房肿块后，该如何治疗？
经相关辅助检查后，乳腺科医生会初步判断肿块的良恶性质。
纤维腺瘤是乳腺最常见良性肿瘤。一般建议超过1cm以上行手术治疗。
手术方法包括微创旋切手术和传统开放手术。
微创旋切具有创伤小，恢复快，不留疤等特点，目前应用比较广泛。
乳腺癌是女性发病率最高一种恶性肿瘤。如果肿块考虑恶性肿瘤，需要进行空芯针穿刺或者手术切除明确病理诊断。然后进行下一步化疗、放疗、内分泌、靶向等综合治疗，能够取得良好疗效。
总之，平时大家摸到乳房肿块先不要慌，要考虑到乳房肿块多种可能性，及时来医院就医检查是首选。
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文图：乳腺二科 王 阳
编校：秦一 王硕
审核：宣传科 健康教育科
