急性关节炎的并发症有哪些（感染性关节炎病症）
急性关节炎的并发症有哪些（感染性关节炎病症）4、淋球菌性关节炎这种病症属于一种急性化脓性关节炎，婴儿可能会出现这种病症，一般关节炎继发于肺炎身上，关节症状通常在肺炎发病两周以后可能会出现。2、链球菌性关节炎大部分是并发于猩红热，儿童很容易会出现猩红热的病症，患者会出现突然高热、咽峡炎，以及弥漫性猩色皮疹的症状，甚至会出现脱皮的症状。3、肺炎双球菌性关节炎
导语：感染性关节炎病症是由细菌、真菌，或者病毒引发的，会造成滑膜或者关节，以及其周围组织出现炎性病变的情况，年老体弱的患者特别容易出现这种病症，感染是由血源性传播，或者开放性损伤，还有医源性感染等引起的，患者会出现关节肿胀、疼痛，以及可能会出现局部皮温升高等症状表现，患者可以使用抗生素进行治疗。
一、感染性关节炎有多种病因造成，发生与任何年龄，需要引起注意
1、金黄色葡萄球菌性关节炎
急性化脓性关节炎的病原菌，大部分是葡萄球菌，特别是金黄色葡萄球菌，在任何年龄断的患者都可能会出现这种病症，但是儿童会更加可能出现这种病症，病症会继发于金黄色葡萄球菌败血症，但是也会因邻近的骨髓炎，或者软组织感染蔓延，或者关节外伤细菌直接侵入，然后造成病症的出现。
2、链球菌性关节炎
大部分是并发于猩红热，儿童很容易会出现猩红热的病症，患者会出现突然高热、咽峡炎，以及弥漫性猩色皮疹的症状，甚至会出现脱皮的症状。
3、肺炎双球菌性关节炎
这种病症属于一种急性化脓性关节炎，婴儿可能会出现这种病症，一般关节炎继发于肺炎身上，关节症状通常在肺炎发病两周以后可能会出现。
4、淋球菌性关节炎
由淋菌或者其毒素侵入关节腔所造成的病症，由淋菌直接引起的是化脓性关节炎，常常属于单发性，最后会造成关节强直的情况，由淋菌毒素所导致情况，就属于变态反应性炎症，一般会侵犯多个关节，在淋病任何时间段都可能会发生这种病症。
5、细菌性痢疾后关节炎
痢疾后关节炎偶尔会发生在急性细菌性痢发病后，一般在2~3周内会出现，常会造成膝、踝、肘、腕等大关节出现异常症状，并且属于多发性，可以是对称性，也可以说是非对称性。
6、病毒性关节炎
某些病毒感染，比如流行性腮腺炎、腺病毒感染，以及登革热等，都会出现多发性关节炎，病变大部分是自限性，特别是大部分发生在病程的前驱期。
7、结核性变态反应性关节炎
结核性变态反应性关节炎，就是由结核杆菌毒素造成的，一种机体变态反应，大部分会并发于成人原发性肺结核，还有淋巴结结核，个别会并发于肠结核，或者肾结核，这不属于罕见的病例，这种病症的病因，可能跟结核杆菌直接感染引发的单发性结核性关节炎，与一定的不一样。
二、感染性关节炎需要进行一些检查，证明病症的出现，主要有这几种检查方式
（一）实验室检查
1、可以显示血白细胞计数变多，血沉增快，以及C反应蛋白变高。
2、急性感染肿胀关节的滑液样本中WBC计数>20000/μl，滑液黏度与糖含量都会有下降的情况，通过革兰染色，可以鉴别50%~75%关节感染中的革兰阴性菌，还有革兰阳性菌，但是不能很好的区分葡萄球菌，还有链球菌，一般滑液还需要进行厌氧与需氧的培养，滑液如果有臭味，或者X线检查可以发现关节内，以及软组织周围出现气体阴影，这样可以提示厌氧菌感染。
（二）骨扫描
在感染性关节炎中，可以发现异常症状表现，尤其是中轴骨骼关节，通过扫描检查，可以发现感染滑膜血流丰富，摄入会增加，骨的新陈代谢也会加快，通常在无菌性与细菌性关节炎中，都是呈现阳性结果。
三、各种感染性关节炎症状都是相似的，临床症状和感染部位的微生物检查，通常是有助于诊断病症的
（一）诊断
诊断感染性关节炎需要有高度可疑指征，特别是有无非关节的外源性感染病灶，由于一些关节炎的症状都是相似的，可以进行感染部位的微生物检查，与临床症状都是有利于诊断病情。
（二）鉴别诊断
这种病症需要和类风湿性关节炎进行鉴别，而感染性关节炎本身都有以下这几种特点，有助于和类风湿关节炎进行鉴别。
1、大部分会累及单关节，偶尔可能会有两个以上，呈现不对称性。
2、发病急，关节疼痛也特别剧烈，全身症状也是比较明显的。
3、可以进行关节腔穿刺，可以抽出脓液，进行培养的话，可以检查出致病菌。
4、类风湿因子阴性，通常免疫检查是正常的。
四、感染性关节炎可以进行抗感染治疗，选择局部或者全身使用抗感染药物，需要进行对症治疗
（一）治疗周期
感染性关节炎需要进行短期抗生素治疗。
（二）一般治疗
1、根据感染的类型，全身都进行足量、有效的抗感染药物，假如是细菌感染，需要进行关节液培养，还有药敏试验，可以进行抗生素治疗。
2、可以进行关节腔穿刺检查， 可以抽取关节腔内积液，在关节腔内可以注入有效的抗生素。
3、对症治疗，病情严重的时候，可以选择进行乙酰氨基酚，还有阿司匹林等镇痛药物来进行对症治疗。
（三）抗菌感染药物治疗
感染性膝关节炎抗感染治疗原则，就是先给予经验性抗感染治疗，在进行针对性用药治疗，如果抗感染治疗24~48小时没有效果的时候，可以考虑进行外科手术治疗，可以监测血沉，还有C反应蛋白水平，然后决定是否需要停药治疗。
1、在进行关节液，还有血培养前，需要进行经验性抗感染治疗，在培养后，可以根据结果选择敏感的抗生素抗感染治疗，疗程大概是4~6周，需要至少静脉用药治疗2个星期，等到病情好转以后，可以使用抗菌药物治疗。
2、对于没有高危因素的患者，可以使用头孢唑林、氨苄西林等来进行治疗。
3、对于有耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染的患者来说，可以使用古霉素，还有考拉宁治疗。
4、对于革兰阴性杆菌，或者淋球菌感染的患者来说，可以进行头孢曲松治疗。
结语：假如患者出现了感染性关节炎的病症，一般骨关节部位会受到细菌，或者病毒感染，从而会造成骨关节部位会出现明显的红、肿、热、痛的症状，并且患者可能会有高热、恶寒，以及恶心等症状，后期会造成化脓性关节炎，然后导致骨关节内部会出现脓液。
