健康加油站失眠（健康加油站尿床）
健康加油站失眠（健康加油站尿床）据统计大约16%的5岁儿童、10%的7岁儿童和5%的11～12岁儿童患有夜遗尿。从整体来看，南方患病率高于北方，四川地区患病率排全国第10位。儿童夜遗尿是指年龄≥5岁儿童平均每周至少2次夜间不自主排尿，并持续3个月以上（疲劳或临睡前饮水过多而偶发遗尿的儿童不作病态）。与其独自烦恼，不如趁早寻求专业医生的帮助什么叫儿童夜遗尿？儿童夜遗尿（又称遗尿症）是一种常见疾病，若得不到积极和及时治疗将对患儿身心健康及家庭生活造成严重危害。
半夜，被一股湿热惊醒，豆妈噌地翻身坐起，看都不用看，她知道儿子又尿床了！
一巴掌拍醒熟睡中的豆豆，换衣服、换床单，折腾完豆妈却睡不着了：8岁的孩子了，每周都要上演两三次这样的半夜拉练，还让不让人活啦！！！
以前活波聪明的孩子现在变得胆小沉默，从来不敢在别人家留宿，不敢参加学校组织的夏令营。到底是哪儿出问题了？
其实，豆豆是生病了。一种叫儿童夜遗尿的病。
与其独自烦恼，不如趁早寻求专业医生的帮助
什么叫儿童夜遗尿？
儿童夜遗尿（又称遗尿症）是一种常见疾病，若得不到积极和及时治疗将对患儿身心健康及家庭生活造成严重危害。
儿童夜遗尿是指年龄≥5岁儿童平均每周至少2次夜间不自主排尿，并持续3个月以上（疲劳或临睡前饮水过多而偶发遗尿的儿童不作病态）。
据统计大约16%的5岁儿童、10%的7岁儿童和5%的11～12岁儿童患有夜遗尿。从整体来看，南方患病率高于北方，四川地区患病率排全国第10位。
儿童夜遗尿是什么原因导致的？
遗尿症的病因较复杂，可能与多种因素有关，在家族中可能具有一定的遗传易感性。
现代医学研究认为，其主要原因包括：睡眠期间肾脏产生的尿液过多，膀胱容积减小以及孩子很难从睡眠中被唤醒等。
儿童夜遗尿有哪些危害？
有研究表明，尿床是儿童的第三大创伤事件，仅次于父母离婚和吵架。
儿童夜遗尿虽不会对患儿造成急性伤害，但长期夜间遗尿常常给患儿及其家庭带来较大的疾病负担和心理压力，对其生活质量及身心成长造成严重不利影响。
患儿的心理
孩子会觉得睡衣被尿湿让人十分难受，收拾床单清洗衣物让妈妈很辛苦，还会被兄弟姐妹嘲笑，尿床对小朋友来说是一件非常痛苦的事。小朋友会担心外出住宿活动，担心自己是不是得病了。
对患儿的影响
自卑、焦虑、悲伤或沮丧；不爱社交，沉默寡言；活动和注意力障碍；影响睡眠质量；学习成绩不良；感觉受到伤害；长此以往可能导致精神和心理障碍。
家长的心理
家长会担心尿床是不是和孩子的性格或自己的教育方法有关。会着急，生气，责备孩子，甚至会跟别的孩子比较。
对家长的影响
情绪沮丧，无助，担心儿童；无法耐受家庭压力，有时导致惩罚儿童；睡眠结构潜在紊乱，可能对白天的身体机能和健康产生影响；床单和衣物频繁清洗导致巨大的不便和增大开销。
儿童夜遗尿能治愈吗？
因为很多家长不够重视，儿童夜遗尿的就诊率仅20%左右，虽然每年有15%的患儿可以自然痊愈，但约0.5%～2%的患儿遗尿症状可持续至成年期。
因此，儿童夜遗尿一经确诊需尽早进行治疗，家长切勿采取“观望”态度。通过医疗机构适当的诊断和治疗，遗尿症的治愈率可以提高2～3倍。
如何治疗？
治疗方法主要包括基础治疗、一线治疗和其他治疗等，需结合患儿的年龄、症状的严重程度、患儿及家长的意愿等信息综合考虑。
1、基础治疗
首先，家长需要明确，夜遗尿并不是孩子的过错，家长不应因此对其责罚。
同时，积极的生活方式是儿童夜遗尿治疗的基础，某些夜遗尿儿童仅经生活方式、生活习惯的调整，便可消失。
对于小年龄儿、遗尿对生活影响小的儿童可首先进行基础治疗，且基础治疗贯穿夜遗尿治疗的全过程。基础治疗中家长扮演着重要的角色。
调整作息时间，减少夜间饮水量
规律作息时间，鼓励患儿白天正常饮水，保证每日饮水量。避免食用含茶碱、咖啡因的食物或饮料。
晚餐宜早，且宜清淡，少盐少油，饭后不宜剧烈活动或过度兴奋。
尽早睡眠，睡前2～3小时应不再进食，睡前2小时禁止饮水及食用包括粥汤、牛奶、水果、果汁等含水分较多的食品。
奖励机制
家长应树立家庭战胜遗尿的信心，不断强化正性行为和治疗动机。
家长不应责备患儿，应该多一些鼓励，减轻孩子对疾病的心理负担，让孩子自己积极的参与到治疗过程中。
养成良好的排尿、排便习惯
养成日间规律排尿（每日4～7次）、睡前排尿的好习惯，部分家长可以尝试闹钟唤醒。
同时，建议多食用纤维素丰富的食物，每日定时排便，对伴有便秘的患儿应同时积极治疗便秘。
2、一线治疗
去氨加压素和遗尿报警器是目前多个国际儿童夜遗尿指南中的一线治疗方法，可有效治愈大部分的儿童夜遗尿。
3、其他治疗
包括中医药疗法、膀胱功能训练，对于伴有明显心理问题的患儿除上述治疗外，建议同时心理专科治疗。
粑粑麻麻们
遗尿症是可以治愈的
如果你的孩子同时出现以下情况：
≥5岁
平均每周至少2次夜间不自主排尿
持续3个月以上
请不要责骂他
你需要做的是
带他尽早就医
多一点关爱和耐心
千万不要把孩子遗留在
孤独的“地图”上
供稿：小儿外科 王学军
王学军
四川省人民医院小儿外科 主治医师
硕士研究生。专业发展方向为小儿泌尿系统畸形及小儿尿动力学和直肠膀胱功能障碍。擅长各种类型尿道下裂，肾输尿管先天性畸形，隐睾，隐匿阴茎，包皮过长，干燥性龟头炎，复杂尿路感染等，以及儿童神经源性膀胱、夜间遗尿症、神经性尿频等膀胱功能障碍性疾病的诊治。设立遗尿专科门诊，定期举行“关注遗尿，我们在行动”系列患友会。
