轻松解决疑难杂症(破解疑难少见病)
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近日,山东省耳鼻喉医院接诊了一名较为少见的自发性脑脊液漏并发气颅的患者,济南电视台《新闻频道》就这位特殊患者病情对耳神经-侧颅底外科韩月臣主任进行了采访。
据了解,这位患者不光病情特殊,其身份也较为特殊。不光是一名护士,还是一名军嫂,丈夫当兵十六载,独自一人承担家庭的重担,无怨无悔。据她回忆,发病初期只是简单地头痛,吃点药就可以缓解,后来病情愈来愈不可收拾,头疼的像要爆炸了一样,无法行走,有想要撞墙的冲动。在山东省耳鼻喉医院樊兆民主任和韩月臣主任等各医生的帮助下,历经三个多小时的脑脊液耳漏修补手术,终得到根治。
韩主任介绍,自发性脑脊液漏并发气颅临床上并不是很常见,有一定的特殊性,其发生的主要原因是由于自身硬脑膜发育存在缺损。在当地被按照分泌性中耳炎进行处理,治疗过程中因需要进行捏鼻鼓气这一动作,本身她的硬脑膜就存在破损,在捏鼻鼓气时气体压力增高,通过咽鼓管进入中耳鼓室,通过硬脑膜破损的地方进入颅内就出现了气颅,导致病人出现剧烈头痛。
自发性脑脊液漏发生率较低,临床表现并不典型。脑脊液漏分为鼻漏与耳漏,常与分泌性中耳炎症状相似,常容易发生误诊情况。可经过取漏液进行化验检查,观察是否有葡萄糖存在,有,则考虑为脑脊液漏。韩月臣主任提醒,自发性脑脊液漏较为少见,发现症状时应及时查明原因,如果延误治疗,严重者可造成脑疝,危及生命。