肛周脓肿最好的治疗办法（肛周脓肿的治疗方法）

肛周脓肿最好的治疗办法（肛周脓肿的治疗方法）肛门功能主要是控便，帮助大便排出和控制大便、气体等的排出，肛门直肠神经感受元、肛垫组织、肛门括约肌、躯体和内脏神经等都有参与，所以肛门功能的保护不仅仅只考虑肛门括约肌。手术中根据内口的部位、炎症的波及范围以及患者身体情况选择具体的手术方案，比如保护肛垫组织可以保护肛管外形，设计切口及皮桥可以减少瘢痕，挂线疗法可以达到切开括约肌并保护括约肌的作用。老猫的观点是：行肛周脓肿一次性根治术。设计切口，在充分清除感染组织同时保留皮桥缩小创面。手术中寻找内口，内口低位行一次性切开，内口高位则行中医挂线处理，缓慢切开。既可以避免后期肛瘘的形成，又可以保护肛门功能，避免二次手术带来的痛苦。

肛周脓肿一旦形成，即应尽早手术！

非手术的保守治疗只能用于有手术禁忌的患者，包括抗生素及外敷药物。但保守治疗只是权宜之法，一旦具备手术条件，仍应手术治疗。

肛周组织十分精细复杂，致病菌种类多毒力强，感染易在肛周各间隙内蔓延，甚至向上进入腹腔。所以肛周脓肿手术需要根据感染波及的范围实施，无固定方式，加上肛周手术视野差不易暴露，剔除感染组织及止血均较困难，需要手术者对肛周解剖十分熟练，否则极易损伤肛门括约肌造成肛门失禁等严重后果。

之前我们讲过，95%的肛周脓肿源于肛隐窝肛腺感染，这个地方就是我们常说的“内口”，如果不处理，肛周脓肿后期即会形成肛瘘。在“内口”的处理上，外科医师持有两种观点：一种观点是肛周脓肿仅行切排手术，不处理内口，等肛瘘形成后再次手术，认为这样可以减少对肛门括约肌的损伤，降低肛门失禁风险。另一种观点则认为肛周脓肿手术应行包括内口处理的一次性根治术。这样可以一次性手术治愈肛周脓肿，避免后期肛瘘特别是复杂性肛瘘的形成。

肛门功能主要是控便，帮助大便排出和控制大便、气体等的排出，肛门直肠神经感受元、肛垫组织、肛门括约肌、躯体和内脏神经等都有参与，所以肛门功能的保护不仅仅只考虑肛门括约肌。手术中根据内口的部位、炎症的波及范围以及患者身体情况选择具体的手术方案，比如保护肛垫组织可以保护肛管外形，设计切口及皮桥可以减少瘢痕，挂线疗法可以达到切开括约肌并保护括约肌的作用。

老猫的观点是：行肛周脓肿一次性根治术。设计切口，在充分清除感染组织同时保留皮桥缩小创面。手术中寻找内口，内口低位行一次性切开，内口高位则行中医挂线处理，缓慢切开。既可以避免后期肛瘘的形成，又可以保护肛门功能，避免二次手术带来的痛苦。