胃镜下怎么判断胃溃疡的大小(胃溃疡多是拖出来的)
胃镜下怎么判断胃溃疡的大小(胃溃疡多是拖出来的)胄溃疡是指胃黏膜在某种情况下被胃中的消化液消化而造成的溃场,属于消化性溃疡中的一种。除胃以外,十二指肠、食管也可发生溃疡,但胃溃疡和十二指肠溃疡最常见。胃痛、柏油便,有怀疑过胃溃疡吗?最后奉劝年轻人平时不要暴饮暴食,减少熬夜和餐后剧烈活动,避免寒凉刺激。如果真疼起来,尽快就医,同时谨记六字真言:放松,合谷,内关。胃溃疡 胃糜烂 急性腹胀 医生 胃镜急性腹痛虽然是“急症”,但并不是特别凶险,及时去医院排查基本上不会有什么问题。但同样作为“急症”的胃溃疡就凶险多了,胃溃疡有可能造成胃穿孔,出现上消化道大出血,从而威胁生命,不能不引起重视。
上一节:中医是慢郎中,急救也有一手!手上2个止痛开关,按一按快速止疼
胃溃疡3个源头找到了,谨记“六字真言”,关键时刻帮你“渡劫”
小虎的疼痛缓解了,我们オ有时间详细询问病因。原来小虎的身体一直很好,只是近段时间一直忙于考试,不得不经常熬夜,加上最近饮食不规律,也没好好吃上ー顿饭。没想到在火车上只是喝了几口凉水便引发了胃痉挛。
身体劳累、精神紧张、吃饭不规律,这些都是形成胃痉挛的基本原因,而这些因素几乎都出现在年径人身上,主要是年轻人觉得自己身体好,平时也不太注意,导致脾胃功能下降,稍一刺激,比如喝凉水、衣服穿太少受凉,便形成痉挛。
待小虎病情逐渐平静下来后,我们留下了火车上的具体位置及联系方式,回到了自己的铺位。等我们下午4点之前再去“査房”,小虎已经好多了,没有再出现疼痛。他一再给我道谢,我心里也很高兴。随后我们还给出了医嘱:下车后避免剧烈活动,先去邓州的大医院进行B超等检査,进行具体诊治。
最后奉劝年轻人平时不要暴饮暴食,减少熬夜和餐后剧烈活动,避免寒凉刺激。如果真疼起来,尽快就医,同时谨记六字真言:放松,合谷,内关。
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胃溃疡,分分钟可取人性命急性腹痛虽然是“急症”,但并不是特别凶险,及时去医院排查基本上不会有什么问题。但同样作为“急症”的胃溃疡就凶险多了,胃溃疡有可能造成胃穿孔,出现上消化道大出血,从而威胁生命,不能不引起重视。
胃痛、柏油便,有怀疑过胃溃疡吗?
胄溃疡是指胃黏膜在某种情况下被胃中的消化液消化而造成的溃场,属于消化性溃疡中的一种。除胃以外,十二指肠、食管也可发生溃疡,但胃溃疡和十二指肠溃疡最常见。
胃溃疡的发病率很高,据国外研究报道,每10个人中就有1个人患过溃疡病。而且,无论是胃溃疡还是十二指肠溃疡,都更偏爱男性,男女患病比例大概是5:1。
在我这些年的行医生涯中,有很多当时觉得理所当然,之后回忆起来颇有些“反胃”的经历。记得有一年,急诊收治了一位腹痛患者,因为有胃溃疡的历史,并且排过柏油便,我们希望患者能在医院里留一下大便,以便于我们观察论断。
没错!消化科的诊断就是离不开大便。那个时侯已经是中午了,我正在吃饭,患者腹痛明显,有便意,我只好端着饭盒,一边风巻残云,一边等待患者排便。
终于,在我刚吃了一大口饭时,家属奔来告诉我,患者排便了。我一边嚼着嘴里的饭,一边迅速奔向患者。患者是典型的柏油便,说明胃溃疡引起了消化道出血。我当时观察得太过于全神贯注,完全没有意识到,这口饭简直是“就着”血便的腥臭味吃下去的。
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身体经常出现这2个症状,是胃溃疡的“信号”,如果您经常出现胃痛和柏油便,并且胃痛又具有如下性质,那么就要往胃溃疡上想一想了。
① 疼痛部位在上腹中部,稍偏左或偏右,也就是老百姓常说的口疼”。
② 疼痛一般不剧烈,比较轻,能够耐受,是一种隐痛、钝痛、胀痛或烧灼痛,也有患者跟我反映,是“饿得胃痛”。
③ 疼痛的发作与进食密切相关。多在餐后1小时内出现,经过1~2小时能够自行逐渐缓解。夜里很少会疼。
除了胃痛外,胃溃疡也会引起反酸、曖气、烧心、腹胀、恶心、呕吐、食欲不振等消化科“通用”症状。
最后多说一句,还有15%~35%的胃溃疡患者什么症状也没有,这些人的溃疡病要么一辈子没发现,要么体检时偶然发现(所以我说体检重要呢),要么一上来就出现胃出血、胃穿孔这些要命的并发症至于如何诊断胃溃疡,还用我再说吗?胃镜啊!
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胃溃疡就是胃把自己给消化了那天门诊,1号患者是公交车司机肖师傅,他来看病的目标很明确就是来看胃溃疡的。肖师使一进门就递给我一份胃镜报告,上面提示他患有胃溃疡。
肖师傅间我:“大夫,我是得了胃溃疡吗?”
“对,根据你的胃镜结果,基本可以这么说。”
“以前老听同事说得了这病,没想到我也得上了,这胃溃房到底怎么回事啊?”
“胃溃疡主要是胃黏膜被破坏,胃产生的胃酸开始消化自己的肌肉导致的。
“什么?胃酸能消化自己?”
“当然能了,您平时吃过毛肚吧,那就是牛的胃啊,咱们能把毛肚消化了吧,能消化牛的胃,就也能消化自己的冒。”
“那别人怎么没把自己的胃消化了呀?”
“因为正常人有一个胃黏膜屏障,把胃酸挡住了。如果胃黏膜屏障遭到攻击,被破环,那么就有可能自己消化自己了,时间长了就会形成溃场。
“那胃是遭到什么攻击,那个屏障才坏了呀?”
“这原因就多了,目前比较明确的是幽门螺旋杆菌感染。不过您看您这报告上写着幽门螺旋杆菌阴性,说明您没这个问题。”
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“这我以前倒也感染过,后来吃药治好了。” 肖师傳说,“那还有什么原因啊?”
“还有一些药物影响,比如长期服用非甾体抗炎药,就是阿司匹林、芬必得那一类解热止疼药,还有一些抗凝药物,比如华法林。”
“这些药我都没吃过。”
“还有工作劳累,紧张,饮食不规律。那我肯定是这条。我们开公交的,在大马路上,拉着一车人,能不紧张吗,而且吃饭没点儿,不堵车还行,一堵车,谁知道什么时候能到总站啊。”
“对,我想这和您的病有很大关系,您刚才也说您的同事不也有很多患溃疡病的嘛。另外,您的幽门螺旋菌虽然清除了,但是以前感染时可能对您的胃造成了不好的影响,所以您的胃溃疡和这估计也有一定关系。”
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“哦,您这么一说我明白多了。对了,大夫,我那胃镜报告上写的我这胃里有的地方有红斑,有的是糜烂,有的是溃疡,它们有什么区别啊?”
“简单来说,就是病变的程度不同。红斑只是炎症的刺激导致的糜烂是黏膜表面的破损,溃疡造成的损伤则超过了黏膜肌层。也就是说,红斑是最轻的,然后就是糜烂,溃疡最严重。”