内分泌代谢疾病辨治思路与方法（内分泌代谢科相关疾病）
内分泌代谢疾病辨治思路与方法（内分泌代谢科相关疾病）甲状腺疾病一旦确诊，很多问题就能迎刃而解了。内分泌科的全称是内分泌代谢科，主要诊治的疾病分为两大类：内分泌疾病和代谢性疾病。内分泌系统是我们身体的总调节师，包括甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、垂体、松果体、胰腺、胸腺和性腺等组织。这些腺体引起的疾病临床表现复杂多变，常常波及多个系统和器官，其实临床上很多“疑难杂症”都是内分泌代谢性疾病。
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内分泌科这个名字听起来“高大上”，显得神秘，很多朋友弄不清楚内分泌科究竟是治疗什么病的。
生活中也经常会把“内分泌科”与“泌尿外科”混淆，或者误认为内分泌科只是调调血糖而已，那么究竟内分泌科治疗哪些疾病呢？
接下来就由长沙市第一医院给大家带来详细的科普！
内分泌科的全称是内分泌代谢科，主要诊治的疾病分为两大类：内分泌疾病和代谢性疾病。
内分泌系统是我们身体的总调节师，包括甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、垂体、松果体、胰腺、胸腺和性腺等组织。
这些腺体引起的疾病临床表现复杂多变，常常波及多个系统和器官，其实临床上很多“疑难杂症”都是内分泌代谢性疾病。
一旦确诊，很多问题就能迎刃而解了。
甲状腺疾病
包括所有和甲状腺相关的疾病，如：甲亢、甲减、甲状腺炎、甲状腺肿大及结节、甲状腺肿瘤等。甲状腺结节的患者可以在内分泌代谢科进行甲状腺细针穿刺活检明确甲状腺结节的良恶性。
肾上腺疾病
包括皮质醇增多症、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤等。
常见的临床表现有向心性肥胖、满月脸、皮肤紫纹等。
特别提醒：如果高血压发病年龄比较早，血压难以控制，或是合并反复低钾血症、色素沉着等异常症状和体征，需及时到内分泌科就诊进行继发性高血压的筛查工作，及早发现病因，及早进行治疗。
下丘脑垂体疾病
这是内分泌疾病极为复杂的一部分，包括垂体瘤、巨人症、肢端肥大症、侏儒症、垂体前叶功能减退、尿崩症等多种疾病。
临床表现多样，非常容易误诊，如果出现闭经泌乳、身材异常高大或矮小、颜面手足粗大变形、小便异常增多、贪食厌食等应及时到内分泌科就诊。
性腺疾病
女性闭经、月经紊乱、男性/女性更年期状态、男性乳腺发育、性腺及第二性征发育不良、性早熟、真假两性畸形、多毛、不孕不育、性功能障碍等。
糖尿病及其并发症
这是内分泌代谢科最多见且高发的疾病；
还包括其所引起的多种多样的并发症，如心脑血管疾病、肾脏病变、神经病变、眼部病变、糖尿病足、皮肤病变、下肢血管病变等。
糖尿病的治疗不仅仅是降糖那么简单，需要内分泌科医生根据每个患者的情况制定系统化、个性化的治疗方案，定期追踪随访，才能避免和减少并发症的发生。
骨代谢疾病
最常见的是原发性骨质疏松，还包括其他不明原因的骨痛、骨折、骨骼畸形等。
骨质疏松症被称为“无声的杀手”，全球平均每3秒便会有一起因骨质疏松引发的骨折案例，骨折发生后致死致残率高。
内分泌科医生可以帮您制定规范的抗骨质疏松治疗方案，坚持抗骨质疏松治疗可以改善骨痛症状，预防骨折的发生，明显提高生活质量。
肥胖和消瘦
许多内分泌疾病可以导致肥胖，同样肥胖又会导致高血糖、高血压、高血脂、痛风等多种内分泌疾病。
肥胖的病友需在内分泌科医生的甄别下明确肥胖的原因。
如果是单纯性肥胖，内分泌科医生可以为您制定个性化的减肥方案。
消瘦的原因很多与内分泌代谢紊乱有关，往往需要内分泌科医生细心鉴别 。
内分泌导致的高尿酸血症
高尿酸血症会引起反复发作的关节疼痛、痛风石、痛风性肾病、肾功能损坏，规范的降尿酸治疗可以有效预防痛风的发生。
电解质紊乱
包括反复发作的低钾低钠、低钙、高钙、低磷、高磷血症，临床表现一般比较隐匿，如果出现乏力、反复发作的结石、不明原因的骨痛骨折，建议到内分泌科进行筛查。
最后，特别提醒所有进行过内分泌腺体手术及放疗（如垂体、甲状腺、肾上腺、卵巢、睾丸等手术，甲状腺放射性碘治疗（碘131））的患者，需在内分泌科进行长期跟踪随访，随时根据激素水平调整药物治疗，激素不足或是过多，都会影响患者的生活质量，还有可能危及生命。
（编辑zebra。图片来源网络，侵删）
湖南医聊特约作者：长沙市第一医院 胡韵婷 赵晋晋
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