居家痛经时迅速缓解疼痛的方法（痛经貌似小病）

图片说明（图片由院方提供）：广州好运不孕不育医院院长田金环表示，痛经貌似“小病”，可是疼起来真的要命，而且因为严重痛经来看急诊的女性也不少见。更重要的是，引起继发性痛经的内异症、子宫腺肌症、盆腔炎性疾病有可能引起不孕症，影响怀孕。而对于原发性痛经而言，如果怀孕后，特别是近足月时，子宫支配平滑肌细胞的肾上腺素能神经几乎全部消失，子宫去甲肾上腺素水平也降低。生产后，这些神经末梢仅部分再生，子宫去甲肾上腺素水平不能恢复到孕前水平，而流产者无上述改变。其实，痛经虽痛，但90%以上的痛经属于原发性痛经，而原发性痛经可以等待分娩治疗或者降低痛经的程度。

记者 郭静 通讯员 周国亮

对于女孩子每月那几天的不舒服比如出现了痛经，男朋友的千篇一律的法宝就是白开水，而过来人会告诉你，“忍忍吧，生完孩子就好了”。虽说有情饮水暖，但是白开水治疗痛经只是个笑谈。生孩子治疗痛经靠谱不？对此，广州好运不孕不育医院院长田金环表示，伴随月经的疼痛，在月经期或行经前后出现下腹疼痛、坠胀，就是痛经，除了腹痛，还会出现头痛、头晕、乏力、恶心、呕吐、腹泻、腰腿痛等不适，是年轻女性常见症状之一。

•痛经有两种：原发性痛经和继发性痛经

田金环介绍，痛经分为原发性和继发性，原发性痛经病因不明，多发生于月经初潮的几年内，不伴盆腔器质性疾病，即是功能性痛经。

•原发性痛经：生殖器官无器质性病变的痛经（占90%以上）。

•继发性痛经：指由盆腔器质性疾病引起的痛经（子宫内膜异位症、子宫肌瘤、盆腔炎、子宫腺肌症、子宫内膜息肉和月经流出道梗阻，经常伴发其他妇科症状，如性交痛、排尿痛、异常出血或不孕）。

•温馨提示：痛经和遗传有关

随着年龄的增长，原发性痛经的发生率下降。痛经和遗传有关，痛经者的母亲和姐妹，也常有痛经。吸烟也可能加重痛经。高精神压力状态妇女发生痛经的风险比低压力高2倍。精神压力可能直接或间接的影响子宫内膜前列腺素的合成而导致痛经的发生。

•认识疼经需要先了解导致疼经的原因

而分娩能够明显降低痛经的程度，这是为何？田金环分析说，这需要我们了解导致痛经的病因，比如月经时子宫内膜前列腺素（PG）含量增高、（子宫合成和释放PG增加，是原发性痛经的重要原因，月经期PG释放主要在最初48小时 内，与痛经症状发生时间一致，分泌期子宫内膜合成的PG高于增殖期，无排卵月经周期不出现痛经，目前作为一线药物使用的前列腺素合成酶抑制剂-非甾体抗炎药（NSAID）治疗痛经的有效率达到30%-80%，是该机制的最有利证据）、白三烯、血管加压素、一氧化氮（NO）、中枢神经系统反应异常、精神心理等因素对疼经都有一定的影响。

•温馨提示：分娩能够降低疼经的程度

对于原发性痛经而言，如果怀孕后，特别是近足月时，子宫支配平滑肌细胞的肾上腺素能神经几乎全部消失，子宫去甲肾上腺素水平也降低。生产后，这些神经末梢仅部分再生，子宫去甲肾上腺素水平不能恢复到孕前水平，而流产者无上述改变。看到这里，相信有痛经的女性看到了希望。田金环提醒，痛经虽痛，但痛经的90%以上属于原发性痛经。而原发性痛经可以等待分娩治疗或者降低痛经的程度。

•相关链接：如何鉴别自己是哪种痛经？原发性痛经又有什么表现？

1.在青春期多见，常在初潮后1-2年内发病。

2.疼痛多自月经来潮后开始，最早出现在经前12小时，以行经第1日疼痛剧烈，持续2~3日后缓解，疼痛常呈痉挛性，通常位于下腹部耻骨上，可放射至腰骶部和大腿内侧。

3.可伴有恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力等症状，严重时面色发白、出冷汗；小脸煞白，花容失色。

4.妇科检查无异常发现。根据月经期下腹坠痛，妇科检查无阳性体征，临床就可以诊断原发性痛经了吗？田金环回答说“NO”，医学可没有这么简单，诊断时需与内异症、子宫腺肌症、盆腔炎性疾病引起的继发性痛经相鉴别。继发性痛经经常在初潮后数年方可出现症状，多有妇科器质性疾病史或宫内节育器放置史，妇科检查有异常发现，必要时可行腹腔镜检查加以鉴别。

•专家支招：出现了痛经怎么办？

田金环提醒，如果痛经严重的确影响了学习、工作和生活，应技术去正规的医院就诊，让医生帮你分辨到底属于哪一种痛经，并进行相应的治疗。需要特别强调的是，痛经貌似“小病”，可是疼起来真的要命，而且因为严重痛经来看急诊的女性也不少见。更重要的是，引起继发性痛经的内异症、子宫腺肌症、盆腔炎性疾病有可能引起不孕症，影响怀孕。

•知多D：V形体位可以缓解痛经

采取什么姿势可以缓解痛经?田金环院长建议保持臀低双脚高姿势，身体呈V执字形状，改善子宫的后倾位置，方便经血外流、解除盆腔瘀血，减轻疼痛和腰背不适症状。