早期肾癌最好治疗方法有什么(肾癌治疗手段有哪些)
早期肾癌最好治疗方法有什么(肾癌治疗手段有哪些)肾癌对化疗不敏感,对化疗药物具有天生的耐药性。几乎所有的化疗药都曾被用来治疗肾癌,但没有一个特别有效。有效率超过10%的也只有5-氟尿嘧啶、吉西他滨和多柔比星。手术后一定要化疗吗?④放疗,能量消融治疗等。肾癌患者都可以手术吗?手术是肾癌治疗的根本方法。尤其是局限性病变的患者,手术可治愈大部分患者使他们长期生存。对于局部晚期的病人,常常需要多形式治疗的组合,手术之外,还要予系统性治疗,以减少复发风险。对于远处转移或者完全失去手术机会的晚期肾癌患者,在尽可能行肾脏原发肿瘤切除术后再联合全身系统性治疗。放疗可减轻因肿瘤对正常组织局部压迫产生的症状。
肾癌的治疗手段有很多,基于肾癌的病理分期和患者总体身体状况,可考虑采用一种或数种治疗手段,进行单独治疗或联合治疗。而肾癌的常见治疗方法有:
①手术;
②免疫治疗;
③分子靶向治疗;
④放疗,能量消融治疗等。
肾癌患者都可以手术吗?
手术是肾癌治疗的根本方法。尤其是局限性病变的患者,手术可治愈大部分患者使他们长期生存。对于局部晚期的病人,常常需要多形式治疗的组合,手术之外,还要予系统性治疗,以减少复发风险。对于远处转移或者完全失去手术机会的晚期肾癌患者,在尽可能行肾脏原发肿瘤切除术后再联合全身系统性治疗。放疗可减轻因肿瘤对正常组织局部压迫产生的症状。
手术后一定要化疗吗?
肾癌对化疗不敏感,对化疗药物具有天生的耐药性。几乎所有的化疗药都曾被用来治疗肾癌,但没有一个特别有效。有效率超过10%的也只有5-氟尿嘧啶、吉西他滨和多柔比星。
手术后,医生将会针对肿瘤的复发转移给您一些建议。即使是很早期的肾癌,也不能排除肿瘤复发的可能。通过量表和公式,医生会评估每个患者术后的复发风险,如果处于中高风险,复发的几率就相对比较高,可能就需要进行辅助治疗。通常在根治性手术之后,为降低复发的几率而采取的预防性治疗,都可称为辅助治疗。临床应用的辅助治疗包括细胞因子治疗、靶向治疗、新型免疫治疗等。
术后病理报告显示有部分淋巴结转移,是不是就是没有切干净?
局部淋巴结转移属于局部晚期病例,所谓局部晚期主要是指尚未发生远处转移,但原发肿瘤局部发展严重,已经侵犯了肾周脂肪、淋巴结、大静脉以及邻近脏器。对于这些患者首要的任务是安全的切除所有可见的肿瘤。例如患者有淋巴结转移,则需要保证安全前提下尽可能清扫所有转移的淋巴结。局部晚期的患者最担心的是肿瘤复发,中危人群5年内复发率为20%,而高危人群的复发率则高达70%。
手术后如果复发了就意味着无法根治了吗?
肾脏局部复发的病灶比较局限可完整切除还是可以达到根治水平,如果局部病灶非常广泛无法做到完整切除或在远离肾脏的其他器官/部位已经存在一个或多个转移灶,手术已经达不到根治的目的。
许多患者对术后复发转移难以接受,他们认为:术前影像检查未发现转移,手术完整切除了肿瘤,为何会复发转移。原因是肾癌细胞在术前可能就已经随血流和淋巴系统潜伏到身体其他器官。数月或数年后,这些看不见的癌细胞生长增大导致疾病复发,这就是“微转移”。微转移是肿瘤复发的主要原因之一。
肾癌最常见的转移部位是肺,其他还有肝、淋巴结、肾上腺、骨和脑等,因此常规复查肺和腹部至关重要。由于肉眼、手术探查及影像学检查都无法发现微转移,使微转移的评估很困难,只能通过术后严密随访。肾癌复发可能在术后数十年,但多数在1~3年,因此最初医生会安排比较严密的随访,后期逐渐延长。随访5年以上未复发,复发风险就较低了,但并非降到零,依旧不能掉以轻心。
肾癌患者怎么吃比较健康?
肾癌术后康复和保养也非常重要,如果进行得合理适当,能够有效提高患者的体质和免疫力,这对预防肿瘤复发具有重要意义。同时肾癌患者在术后还需要保护肾脏功能。
食物的多样性:吃多种蔬菜、水果和粗加工的主食,以植物性食物为主。维持适宜的体重,避免体重过轻或过重。保持适宜的体力活动,积极参加适宜的体育活动。严格戒烟,建议不要饮酒。
每天红肉(指牛、羊、猪肉及其制品)的摄入量在80g以下,尽可能选择禽肉和鱼肉;减少豆制品(豆腐等)摄入。
限制动物脂肪摄入,选择植物油也要限量,总脂肪和油供能占总能量的15%~30% 。饮食宜淡不宜咸,每天用盐不要超过6g;并限制糖分的摄入。
不吃霉变和变质的食物。烹调鱼、肉时温度不要太高,不吃烧焦的食物,不吃烤肉和腌腊的食物。
对食物添加剂、农药及其残留物和其他的化学污染物,要监测其安全限量。避免使用肾毒性药物:如非甾体类抗炎药,某些抗生素等。积极监测、控制血压在正常范围;控制血糖正常。