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骶管囊肿的症状及保守治疗方法(骶管囊肿该怎么治疗)

骶管囊肿的症状及保守治疗方法(骶管囊肿该怎么治疗)后天性骶管囊肿发生的主要原因是脊神经要穿过硬脊膜形成袖套状包裹,使袖套状包裹扩张形成憩室,从而形成根性囊肿,囊肿内部有神经根存在;先天性骶管内囊肿出现的主要原因是硬脊膜先天性发育缺陷致使腹压增加或动脉搏动,脑脊液的流体静力压增高,使脑脊液通过蛛网膜的薄弱处逐渐流入先天性缺损的憩室而形成囊肿,囊肿中没有神经根存在。骶管囊肿患者手术中,一般需要将囊肿与周围粘连的神经分离,切除囊壁,修补交通孔。为了提高手术效果、有效的减少并发症,脊柱神经外科医生一般在手术中尽量避免手术对囊肿周围神经的骚扰。

近日,第四军医大学唐都医院神经外科接诊一位患者,患者中年女性,主诉臀部以及骶尾部疼痛多年,症状呈进行性加重,已经严重影响患者正常生活。结合病史、体征、影像学资料,患者被确诊为骶管囊肿,并建议手术治疗。

影像学资料

骶管囊肿的症状及保守治疗方法(骶管囊肿该怎么治疗)(1)

骶管囊肿是什么?

骶管囊肿在临床也称之为骶管内蛛网膜囊肿,可由先天或后天因素导致,患者症状的出现主因是囊肿压迫周围的骶丛神经。根据发病原因不同,骶管囊肿可分为先天性骶管囊肿和后天性骶管囊肿。

后天性骶管囊肿发生的主要原因是脊神经要穿过硬脊膜形成袖套状包裹,使袖套状包裹扩张形成憩室,从而形成根性囊肿,囊肿内部有神经根存在;先天性骶管内囊肿出现的主要原因是硬脊膜先天性发育缺陷致使腹压增加或动脉搏动,脑脊液的流体静力压增高,使脑脊液通过蛛网膜的薄弱处逐渐流入先天性缺损的憩室而形成囊肿,囊肿中没有神经根存在。

骶管囊肿患者手术中,一般需要将囊肿与周围粘连的神经分离,切除囊壁,修补交通孔。为了提高手术效果、有效的减少并发症,脊柱神经外科医生一般在手术中尽量避免手术对囊肿周围神经的骚扰。

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