手足口病不可怕做好预防（手足口病是怎样流行和传染的）
手足口病不可怕做好预防（手足口病是怎样流行和传染的）人对肠道病毒普遍具有易感性，显性感染和无症状感染后均可获得特异性免疫力，不再发生此类病毒的再次感染。但是手足口病的致病病毒种类较多，各型病毒间又无交叉免疫，感染了一种或某型病毒后虽对该病毒有免疫力，但对其他种、型的病毒并无免疫力，所以同一小孩理论上可以多次患手足口病。肠道病毒主要经粪—口和/呼吸道飞沫传播，亦可经接触患儿皮肤、黏膜的疱疹液而感染。粪便、疱疹液和呼吸道分泌物及被其污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具、床上用品、内衣以及医疗器具等均可造成本病的传播。所以，手足口病可以通过多种途径传染，这就是很多孩子并没有直接接触到手足口病患儿却被感染的原因。手足口病是一种多发于春夏季节的儿童常见病，全世界各国都有发生，在不同时期、不同地域都出现过不同程度的流行、暴发。绝大多数患儿经过1周左右的时间，手足皮疹自行消退，不留任何后遗症。但应引起警惕的是，极少数患儿（主要为肠道病毒71型感染
手足口病是肠道病毒引起的常见传染病之一，全年均可发病，常见于春夏季节，此病多发生于5岁以下的婴幼儿，主要特点为手心、脚心、口腔等部位出现米粒大小的红斑、水疱及皮疹。水疱及皮疹伴有疼痛感，同时还可以发生在孩子的膝盖和屁股蛋儿上。部分患儿伴有发热，少数重症患儿可引起心肌炎、脑炎、脑干脑炎、脑脊髓炎等致命性并发症。
一、手足口病是怎么流行的？
手足口病最近几年越来越受到家长的关注，但其实它已经有几十年的历史了。1957年新西兰首次报道该病，后来在加拿大、英国等西方国家，都有相同的病例报道。医生们发现患者以小儿为主，但也有成人发病，他们共同的特点是手、足掌部和口腔内出现红斑、水疱，由于疼痛明显，可导致进食困难。根据皮疹常见的三个发生部位（手、足、口），该病被命名为手足口病。早期发现的手足口病致病病毒主要为柯萨奇A16型病毒（Cox A16型），1969年美国首次确认肠道病毒71型（EV71型）也是手足口病的致病病毒。此后手足口病在全世界各个国家出现散发、流行或暴发，罪魁祸首基本上都是柯萨奇A16型病毒和肠道病毒71型。
20世纪70年代中期，保加利亚、匈牙利相继暴发以中枢神经系统为主要临床特征的肠道病毒71型感染，仅1975年保加利亚报告的病例就达750例。1994年英国发生由Cox A16引起的手足口病暴发，患儿大多为1～4岁的婴幼儿，大部分患儿症状较轻。日本是手足口病发病人数较多的国家，历史上曾有过多次大规模流行，1969—1970年的手足口病流行以Cox A16感染为主，1973和1978年的两次手足口病流行则由肠道病毒71型引起。1997—2000年手足口病在日本再度活跃，致病病毒肠道病毒71型和Cox A16病毒均有出现。在我们国家， 1981年上海曾首次报道本病，此后，北京、河北、天津、福建、吉林、山东、湖北、青海和广东等十几个省市均有本病报道。1998年我国台湾省发生肠道病毒71型引起的手足口病和疱疹性咽峡炎暴发流行，在6月和10月两次流行中，共监测到129 106例，大多数患儿症状轻微，但其中405例为重症病例。
手足口病是一种多发于春夏季节的儿童常见病，全世界各国都有发生，在不同时期、不同地域都出现过不同程度的流行、暴发。绝大多数患儿经过1周左右的时间，手足皮疹自行消退，不留任何后遗症。但应引起警惕的是，极少数患儿（主要为肠道病毒71型感染）可能出现严重致死性并发症，如脑炎、脑干脑炎、肺出血等。自2008年5月起，手足口病被正式确定为丙类传染病，足见国家对其重视的程度，同时家长也应有所警觉，如果孩子患上手足口病应引起重视。
二、传染源和传播途径
引起手足口病的病毒主要为小RNA病毒科、肠道病毒属的柯萨奇病毒(Coxsackie virus) A组16、4、5、7、9、10型，B组2、5、13型，埃柯病毒（ECHO virus）和肠道病毒71型（EV 71），其中以EV 71及Cox Al6型最为常见。肠道病毒传染性强，易引起暴发或流行，而肠道病毒71型感染则引起重症病例的比例较大。手足口病患儿唾液、粪便、疱疹液中均含有病毒。人是肠道病毒的唯一宿主，感染了上述病毒后，一部分患儿可发生手足口病，称为显性感染者；一部分患儿虽有病毒感染，但没有任何不适，也没有手足口病的皮疹，称为无症状感染者。感染肠道病毒后，无论是否发病，感染者咽部及粪便都可检测出病毒，显性感染者和无症状感染者均具有传染性。
肠道病毒主要经粪—口和/呼吸道飞沫传播，亦可经接触患儿皮肤、黏膜的疱疹液而感染。粪便、疱疹液和呼吸道分泌物及被其污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具、床上用品、内衣以及医疗器具等均可造成本病的传播。所以，手足口病可以通过多种途径传染，这就是很多孩子并没有直接接触到手足口病患儿却被感染的原因。
人对肠道病毒普遍具有易感性，显性感染和无症状感染后均可获得特异性免疫力，不再发生此类病毒的再次感染。但是手足口病的致病病毒种类较多，各型病毒间又无交叉免疫，感染了一种或某型病毒后虽对该病毒有免疫力，但对其他种、型的病毒并无免疫力，所以同一小孩理论上可以多次患手足口病。
肠道病毒适合在湿、热的环境下生存与传播，这也是手足口病春、夏季节高发的原因之一。75%酒精和5%来苏水不能将肠道病毒杀灭，但高锰酸钾、漂白粉、碘酒都可灭活此类病毒。此类病毒还可在50℃时被迅速灭活。病毒在4℃时可存活1年，在-20℃时可长期保存，在外环境中病毒可长期存活。
文章来源于北京儿童医院皮肤科徐子刚医生
