类风湿关节炎的最佳治疗在何处（类风湿关节炎该如何治疗）
类风湿关节炎的最佳治疗在何处（类风湿关节炎该如何治疗）治疗类风湿关节炎的药物有很多种，到底要选择哪一种或哪几种呢？而羟氯喹可以减轻甲氨蝶呤的肝毒性，柳氮磺砒啶可减轻非甾体类药物引起的胃肠出血，这两种情况下联合用药没有问题。什么是改善病情抗风湿药？这一大类药物也叫慢作用药，例如甲氨蝶呤、来氟米特，还有在新冠肺炎治疗中也发挥了作用的一种药物——羟氯喹。联合治疗是联合应用几种作用机制不同的抗风湿药物，使疗效增加，而不良反应不重叠，甚至减少的治疗方式。但是，并不是所有的药物都可以联合应用，还是要有选择性，例如硫唑嘌呤与甲氨蝶呤合用副作用会增加，因此就不建议联合应用。
在之前的视频中，我曾经给大家介绍过类风湿关节炎的用药。（文末附上视频链接）
今天我们再来说一说类风湿关节炎的治疗原则。
类风湿关节炎是一种自身免疫性的疾病。随着时间推移，病情会逐渐恶化，因此初期的治疗很关键。
一旦类风湿关节炎诊断明确，或是关节肿痛持续不缓解，若无禁忌症，则应尽早应用改善病情的抗风湿药，以控制类风湿病变的进展。
什么是改善病情抗风湿药？这一大类药物也叫慢作用药，例如甲氨蝶呤、来氟米特，还有在新冠肺炎治疗中也发挥了作用的一种药物——羟氯喹。
联合治疗是联合应用几种作用机制不同的抗风湿药物，使疗效增加，而不良反应不重叠，甚至减少的治疗方式。
但是，并不是所有的药物都可以联合应用，还是要有选择性，例如硫唑嘌呤与甲氨蝶呤合用副作用会增加，因此就不建议联合应用。
而羟氯喹可以减轻甲氨蝶呤的肝毒性，柳氮磺砒啶可减轻非甾体类药物引起的胃肠出血，这两种情况下联合用药没有问题。
治疗类风湿关节炎的药物有很多种，到底要选择哪一种或哪几种呢？
每位患者的病情发展程度不同，表现出来的症状也不一样，对应的治疗方案就会有所区别。临床医生会根据患者的具体情况，综合考虑，来制定个体化的治疗方案。例如：
1.甲氨蝶呤会加重肺纤维化，因此本身有肺间质病变的患者就不要选用；
2.既往有磺胺类药物过敏史，不要选择柳氮磺砒啶；
3.病毒性肝炎的患者要慎用甲氨蝶呤和来氟米特等等。
每种药物多少都有特定的不良反应，医生通常会根据患者病情选用治疗效果更高，不良反应更少的个体化治疗方案。
此外，对于特定种类的药物也会有特定的应用原则，例如：对于抗炎镇痛类药物需要依照最小有效剂量、短疗程的用药原则。
因此，不建议类风湿关节炎的患者自行用药，一定要在专科医生的指导下来治疗。
不管是物理治疗还是药物治疗，最终的目的是尽量控制病情，使病情达到缓解，或维持低疾病活动度，以提高生活质量。同时，在药物治疗之外，还要注意加强关节功能的锻炼。
此外，适当的运动不仅可以增强肌肉能力和骨骼强度，还有助于缓解关节僵硬和疼痛。例如：有氧运动、慢跑、柔和的拉伸运动等。
但需要注意的是，如果在运动中出现关节炎发作的情况，需要及时停止运动并开始休息，避免加重关节炎症状。
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