狼疮肾炎发病时应注意什么（狼疮肾炎病变发生时）

狼疮肾炎发病时应注意什么（狼疮肾炎病变发生时）同时，根据狼疮肾炎病变类型的不同，有些人可无症状或症状轻微，也可以表现为慢性肾炎或肾病综合征。其他的还有脂肪管型、髋骨管型、细菌管型、结晶管型等。常见的管型尿包括了透明管型，主要见于肾病综合征、慢性肾炎、恶性高血压等。颗粒管型主要见于慢性肾盂肾炎、慢性肾炎和其他肾脏相关性疾病。细胞管型可见于上皮管型，主要见于肾小管损伤，红细胞管型主要见于肾小球血尿；白细胞管型见于间质性肾炎；蜡样管型见于严重的肾小管坏死，预后不良。

几乎所有的系统性红斑狼疮病人均有肾损害发生。

狼疮肾炎病变可累及肾小球、肾小管和肾间质。临床上以不同程度的蛋白尿、血尿（肉眼血尿或镜下血尿）为多见，不少病人伴有各种管型尿。

其中，管型尿的分型更有利于寻找病因。

管型尿是蛋白质细胞和碎片在肾小管、集合管内凝固形成的圆柱性蛋白聚体，当肾单位重新排尿的时候已形成的管型会从尿中排出，出现管型尿。

常见的管型尿包括了透明管型，主要见于肾病综合征、慢性肾炎、恶性高血压等。

颗粒管型主要见于慢性肾盂肾炎、慢性肾炎和其他肾脏相关性疾病。

细胞管型可见于上皮管型，主要见于肾小管损伤，红细胞管型主要见于肾小球血尿；白细胞管型见于间质性肾炎；蜡样管型见于严重的肾小管坏死，预后不良。

其他的还有脂肪管型、髋骨管型、细菌管型、结晶管型等。

同时，根据狼疮肾炎病变类型的不同，有些人可无症状或症状轻微，也可以表现为慢性肾炎或肾病综合征。

急性起病者的临床表现类似急性肾炎，可伴肾功能损害；有些病人起病很急，肾功能急剧恶化，短期内进展为肾功能衰竭，临床上呈急进性肾炎。

也有部分病例起病时可无肾功能损害，尿改变也不显著，但经过几年逐渐发展为慢性肾衰竭。