阿司匹林是不是可以预防脑梗（阿司匹林可以预防脑梗死吗）

阿司匹林是不是可以预防脑梗（阿司匹林可以预防脑梗死吗）香港中文大学内科学博士江苏省人民医院神经内科主治医师、副教授据王兆露介绍，患者使用阿司匹林主要分为两级预防策略，“二级预防是指急性脑梗死以后，建议服用以阿司匹林为代表的抗血小板聚集药物(除外出血禁忌)，一级预防则是无临床急性脑梗死发作，预防脑梗死等心脑血管病的发生。”多发脑梗死是否需要服用阿司匹林？“理论上阿司匹林是有效的，但目前缺乏是否服用阿司匹林一级预防循证学证据，需要参照心脑血管病整体进行风险评估再作决定。患者确诊为脑梗后，是否需要服用阿司匹林、如何服用阿司匹林等问题，需要到医院进行进一步评估，根据个体化情况决定，切忌盲目用药。”王兆露说。【专家介绍】

脑血管疾病是神经科最常见的疾病，相关资料显示，我国每10万人中就有336人患有脑血管疾病，每年因脑血管病死亡人数达170万，居全国居民死因首位，而在脑血管病中，70%为缺血性脑梗死。这些患者几乎都要使用阿司匹林等抗血小板药物治疗。

哪些人容易得脑梗死呢？据江苏省人民医院神经内科王兆露介绍，“高龄、高血压病、糖尿病、高脂血症、肥胖、吸烟、饮酒的人群更容易得脑梗死，而患病的表现主要包括偏瘫、口角歪斜、言语不利、走路不稳、视物成双、眩晕、昏迷等。”

阿司匹林在脑梗死疾病中具有一定的预防作用，王兆露介绍，“在2006年5月美国卒中学会(ASA)发布的最新的脑梗死一级预防指南中 阿司匹林具有重要地位 是目前唯一具有脑梗死一级预防循证医学证据的抗血小板药物。”

王兆露强调，阿司匹林在可以预防脑梗死疾病的同时也存在一些并发症和副作用。“患者可能会出现皮肤、牙龈和脑部出血等情况，或是产生恶心、溃疡、穿孔胃肠道反应，同时还有可能造成阿司匹林哮喘、肝肾损害等。”

据王兆露介绍，患者使用阿司匹林主要分为两级预防策略，“二级预防是指急性脑梗死以后，建议服用以阿司匹林为代表的抗血小板聚集药物(除外出血禁忌)，一级预防则是无临床急性脑梗死发作，预防脑梗死等心脑血管病的发生。”

多发脑梗死是否需要服用阿司匹林？“理论上阿司匹林是有效的，但目前缺乏是否服用阿司匹林一级预防循证学证据，需要参照心脑血管病整体进行风险评估再作决定。患者确诊为脑梗后，是否需要服用阿司匹林、如何服用阿司匹林等问题，需要到医院进行进一步评估，根据个体化情况决定，切忌盲目用药。”王兆露说。

【专家介绍】

江苏省人民医院神经内科主治医师、副教授

香港中文大学内科学博士

瑞典隆德大学神经科博士后

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作者：杜丽娜 董菊 何佳芮