做个ct为什么检查出了鼻窦炎（CT检查后才发现是化脓性鼻窦炎）
做个ct为什么检查出了鼻窦炎（CT检查后才发现是化脓性鼻窦炎）2，CT扫描：鼻窦粘膜增厚，鼻腔内可见有积液。1，X线平片扫描：可见副鼻窦内侧壁内呈波浪状增厚的粘膜影，窦腔可见有积液（脓），窦壁可见有硬化变白。眼部并发症：眶骨壁骨炎、骨膜炎、眶壁骨膜下脓肿、眶内蜂窝组织炎、眶内脓肿、球后视神经炎。颅内并发症：硬脑膜外脓肿、硬脑膜下脓肿、化脓性脑膜炎、脑脓肿、海绵窦血栓性静脉炎。辅助检查：
昨天，梁先生来就诊后要求我开一些治疗鼻窦炎的药物服用，我问他怎么知道是鼻窦炎了？他告诉我说一个月前确诊的，而且是用CT照确诊，然后住院了15天治疗，愈好后出院。随后把CT检查单给我，一看右鼻腔有明显的暗区，CT显示为化脓性鼻窦炎。鼻窦炎与鼻咽癌有何区别，今天黎医生来聊一聊这个问题。
鼻窦化脓性病变常见于儿童，成年人也有发生。鼻涕成黄绿色的儿童多见，一般对健康的儿童进行鼻窦X线拍片检查，发现大约50%的鼻窦有病变，但是很多家长是没有察觉的。因为一般情况下全身症状是不明显的。
化脓性鼻窦炎的症状化脓性鼻窦炎分为急性和慢性两种症状。急性化脓性鼻窦炎的症状主要表现为：鼻塞、流脓性鼻涕、头痛、部分患者有畏寒、发热、乏力、食欲不振，检查鼻粘膜可见有充血、肿胀、鼻腔内大量粘性脓鼻涕。慢性化脓性鼻窦炎，可见患者的鼻腔内多粘性脓性鼻涕，全身症状不明显。
此外，鼻窦炎还可能合并发以下这些症状:
眼部并发症：眶骨壁骨炎、骨膜炎、眶壁骨膜下脓肿、眶内蜂窝组织炎、眶内脓肿、球后视神经炎。
颅内并发症：硬脑膜外脓肿、硬脑膜下脓肿、化脓性脑膜炎、脑脓肿、海绵窦血栓性静脉炎。
辅助检查：
1，X线平片扫描：可见副鼻窦内侧壁内呈波浪状增厚的粘膜影，窦腔可见有积液（脓），窦壁可见有硬化变白。
2，CT扫描：鼻窦粘膜增厚，鼻腔内可见有积液。
3，MR扫描：可见高信号影，窦腔内含气消失。
与鼻咽癌的区别鼻咽癌同样是发生于鼻腔的疾病，而鼻咽癌是发生于鼻咽腔顶部和侧壁的恶性肿瘤。鼻咽癌常见的症状表现为·：鼻塞、鼻涕中带血、耳朵闷堵感、听力下降、复视及头痛等。与化脓性鼻窦炎的症状有不同的区别。
区别在于遇到原因不明的一侧进行性咽鼓管阻塞，鼻涕中带血或后吸鼻后“痰”中带血；颈侧淋巴结肿大；原因不明的头痛等症状出现的患者应该考虑为鼻咽癌的可能，应该进行详细检查。
化脓性鼻窦炎：同样有鼻塞的症状，但是鼻窦炎的特征为流脓性鼻涕、头痛、肿胀、鼻腔内大量粘性浓鼻涕。鼻咽癌的特征为鼻涕带血。两者是很好的区分辨别，但是最好还是经过医学影像学的检查确诊更加准确。
另外，鼻咽癌还有一个比较特别的症状，鼻窦炎就没有这样特殊的症状。
面部麻木 主要是鼻咽癌颅神经受损常见的症状，主要是三叉神经受损，受损后患者出现面部麻木感。部分患者在肿瘤缩退后，短期受压的三叉神经功能恢复，面神经麻木症状有明显的减轻或者消失；还有一部分患者由于三叉神经长期受到肿瘤的压迫或侵犯，后经过治疗后面部麻木的症状依然存在。
复视及眼部症状 鼻窦炎患者没有复视及眼部症状，鼻咽癌患者由于肿瘤较大、累及颅内海绵窦或者眼球后方时，会侵犯视神经、动眼神经、滑车神经、外展神经，会导致患者出现复视、视力下降、眼球固定等眼部症状。
因此，如果出现以上的症状，首先不要慌张，应该及时到医院经过医生的诊断及医学影像学辅助检查，才能做出正确的诊断。更不能病急乱投医，以免延误错过黄金时间的救治。
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