梅毒乙肝艾滋孕妇怎么阻断(谈谈艾滋病梅毒)
梅毒乙肝艾滋孕妇怎么阻断(谈谈艾滋病梅毒)患有艾滋病、乙肝的孕妇产后可以母乳喂养吗?产后就是喂奶和密切接触,其实经血传播疾病通过产后母乳,包括密切接触,汗液、体液这种接触,有感染的风险。像艾滋病不主张母乳喂养,艾滋病妈妈生的孩子,现在还是主张人工喂养,人工喂养减少一切感染的风险。像乙肝,因为出生后打了疫苗,打了免疫球蛋白,孩子体内有了一定乙肝抗体,接触乙肝病毒之后,有一定的抵抗力,所以现在认为接种了乙肝疫苗和免疫球蛋白情况下,进行母乳喂养应该是可以考虑的。但是从我们临床工作当中,对于像大三阳患者,病毒比较高的,还有正在用抗病毒药物的,还有乳头有破裂出血这些,病人喂奶的时候还是要非常慎重的。不能说绝对不可以喂,但是喂奶的话确实风险还是大一些,就得给孩子进行检测,出生的时候要给他查一下,初步了解一下孩子的情况,是不是已经有了宫内感染,打完疫苗七个月的时候,我们有时候也还要给他查一下,乙肝疫苗都打完了之后,看看抗体产生的是不是足够,有足
母婴阻断是怎么回事?
有一些经血传播的疾病,比较多的就是艾滋、梅毒、乙肝,可能通过怀孕的母亲传播给胎儿,叫母婴传播。
通过医学干预,让有传染病的母亲生出的孩子不再有传染病,这个叫做母婴阻断。
母婴传播的途径一般有宫内传播,分娩过程传播,产后传播。宫内传播占一部分,分娩过程中占了其实很大一部分。分娩过程当中,胎儿会接触含有病毒的血液、体液,所以分娩过程当中其实是一个很重要的传播途径。还有产后,乳汁当中也是含有病毒的,可能比血液当中会低一些,如果喂奶,或者与婴儿密切接触汗液、体液,都是可能造成孩子被感染。
阻断母婴传播也就从这三方面去入手,宫内的时候想办法进行干预,再有就是分娩过程当中干预,还有就是产后的干预。
如何做好母婴阻断才能达到良好的效果?
其实母婴传播阻断,不单单就是抗病毒治疗,其实包括孕前干预,孕期干预,孕期干预就是怀孕期间用药物,把病毒降到测不出来的水平,还包括分娩分娩期的干预,还有产后干预。
产后母亲跟孩子密切接触、哺乳,其实都会造成母婴传播,其实孕期、分娩、产后都会发生,干预也是从孕前、孕期、分娩、产后进行,综合处理才能达到比较好的一个阻断效果。
像艾滋病,我们孕期进行抗病毒治疗了,分娩时要选择合适正确的分娩方式,产后主张人工喂养,孕期、分娩和产后综合干预,才能达到理想阻断效果,像艾滋病宫内抗病毒治疗确实占了很重要的地位。
像乙肝,婴儿出生之后,给他进行乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白接种,起到非常大的作用,即便孕期不进行干预,出生之后给孩子打上疫苗和免疫球蛋白,阻断率已经很理想了,平均阻断率能达到95%,即便是大三阳的话,也能达到90%的阻断率,所以分娩之后疫苗和免疫球蛋白接种,是非常非常重要的。
产后母乳喂养问题,艾滋病我们主张人工喂养,乙肝因为出生之后打了疫苗和免疫球蛋白,孩子主被动免疫进行以后,有一定的抵抗力了,进行母乳喂养应该问题不是特别大,但其实乙肝病人在喂奶的问题上,也是要加强对孩子的一个监测,看他的抗体是不是足够,有足够的保护作用,我们才能放心去喂奶,如果他的抗体产生不好,抗体非常低,这时候喂养其实也会增加感染风险的。
像梅毒如果经过治疗之后,梅毒是完全可以治愈的,完全治疗之后比值下降了,说明治疗有效了,没有传染性了,这时候其实喂养是可以的,但如果治疗之后,治疗的不满意,还有传染性,就不建议母乳喂养。
所以母婴传播阻断,要从孕期、分娩、产后这三方面都做好,才能让阻断效果更好,哪一点做得不好,可能这个阻断效果都要受到一定的影响。
患有艾滋病、乙肝的孕妇产后可以母乳喂养吗?
产后就是喂奶和密切接触,其实经血传播疾病通过产后母乳,包括密切接触,汗液、体液这种接触,有感染的风险。
像艾滋病不主张母乳喂养,艾滋病妈妈生的孩子,现在还是主张人工喂养,人工喂养减少一切感染的风险。
像乙肝,因为出生后打了疫苗,打了免疫球蛋白,孩子体内有了一定乙肝抗体,接触乙肝病毒之后,有一定的抵抗力,所以现在认为接种了乙肝疫苗和免疫球蛋白情况下,进行母乳喂养应该是可以考虑的。
但是从我们临床工作当中,对于像大三阳患者,病毒比较高的,还有正在用抗病毒药物的,还有乳头有破裂出血这些,病人喂奶的时候还是要非常慎重的。
不能说绝对不可以喂,但是喂奶的话确实风险还是大一些,就得给孩子进行检测,出生的时候要给他查一下,初步了解一下孩子的情况,是不是已经有了宫内感染,打完疫苗七个月的时候,我们有时候也还要给他查一下,乙肝疫苗都打完了之后,看看抗体产生的是不是足够,有足够的乙肝表面抗体,才会避免乙肝感染。
所以要进行加强监测,并不是说可以喂奶,就不去管了,认为是没有问题的,其实不是这样,只是说我们在进行了主被动免疫之后,喂奶相对来说是安全,但是一定要保证孩子体内乙肝表面抗体是足够的,才是比较安全的。
有的孩子打了疫苗,打了免疫球蛋白之后,免疫产生的并不是很好,没有足够的乙肝表面抗体,这时候喂奶其实还是有风险的,还是要特别注意的。