狼疮肾炎的分型及治疗方法(狼疮肾二狼疮性肾炎的诊断)
狼疮肾炎的分型及治疗方法(狼疮肾二狼疮性肾炎的诊断)除了寻医问药,除了药物治疗,狼疮肾友该如何自我救赎?在《狼疮肾 一》中我们提到,狼疮的主要病因是因为各种原因(主要指情绪、感情方面)导致的“心”受损,从而导致乳汁逆流入心诱发了狼疮。所谓“解铃还须系铃人,心病终须心药医”,若能倘开心扉,倾诉情感,释怀情愫,情志调畅,笑口常开,对预防及治疗狼疮都会有帮助。
狼疮性肾炎LN是系统性红斑狼疮SLE较为常见且较为严重的并发症。SLE患者出现以下一项临床和实验室检查异常时即可诊断为狼疮性肾炎,包括:(1)24小时尿蛋白定量持续>0.5g/24h,或随机尿检查尿蛋白 ,或尿蛋白/肌酐比值大于500mg/g,(2)尿检中细胞管型阳性,包括红细胞管型、血红蛋白管型、颗粒管型、管状管型或混合管型,(3)活动性尿沉渣(排除尿路感染,尿白细胞>5个/HPF,尿红细胞>5个/HPF),或红细胞管型,或白细胞管型。
狼疮肾炎的临床表现轻重不一,轻者仅有少量尿蛋白和(或)血尿,重者出现肾病综合征,或快速进展性肾小球肾炎。狼疮肾的肾穿病理改变比较多样化,病情轻者可为肾小球病变轻微,重者可表现为弥漫增生性肾炎,甚至新月体肾炎。现代医学认为,狼疮肾的临床表现与肾组织病理类型间缺乏紧密的联系,因此一般都推荐狼疮肾友行肾活检病理检查。肾活检病理分型是现代医学治疗狼疮肾选择治疗方案的基础。从肾穿病理分型上来说,狼疮性肾炎LN可分为I~VI型:
狼疮性肾炎的病理分型
现代医学治疗狼疮性肾炎,还是激素 免疫抑制剂方案治疗。中医方面,我想,既然狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮的并发症,LN只是“标”,SLE才是“本”,所以必须要针对系统性红斑狼疮进行治疗,只有从“源头”治疗,才有可能从根本上治疗狼疮性肾炎。标本同治,才是狼疮肾友的唯一出路。我个人治疗狼疮性肾炎,用肾晨治“标”,用倪师治SLE的思路治“本”。用肾晨治“标”,也就是肾晨治狼疮肾炎;用倪师治SLE的思路治“本”,也就是通过“调心”和“引乳汁入胞宫”治系统性红斑狼疮。何谓“调心”,调心包括“强心”与“舒心”,也就是壮心阳与舒畅心情、调畅情绪;何为“引乳汁入胞宫”,也就是“下乳”,说得再通透点就是调理好月经。总之,希望可以给狼疮肾友带来一丝帮助。
除了寻医问药,除了药物治疗,狼疮肾友该如何自我救赎?在《狼疮肾 一》中我们提到,狼疮的主要病因是因为各种原因(主要指情绪、感情方面)导致的“心”受损,从而导致乳汁逆流入心诱发了狼疮。所谓“解铃还须系铃人,心病终须心药医”,若能倘开心扉,倾诉情感,释怀情愫,情志调畅,笑口常开,对预防及治疗狼疮都会有帮助。