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妊娠遇上可怕梅毒该如何治疗(妊娠遇上可怕梅毒)

妊娠遇上可怕梅毒该如何治疗(妊娠遇上可怕梅毒)妊娠梅毒治疗原则:因红霉素不透过胎盘,婴儿出生后应用青霉素补治。青霉素过敏时,口服红霉素,每次500mg,每日4次,连续15天;头孢曲松肌肉注射1g,每日1次,持续10-14天;每次口服阿奇霉素2g,每日1次(不是首选方案)。妊娠晚期梅毒:WHO-STI指南建议每周一次肌肉注射苄星青霉素G240万单位,连续3次;每日一次肌肉注射普鲁卡因青霉素80万单位,连续20天。青霉素过敏时,口服红霉素,每次500mg,每日四次,连续30天。

梅毒:由苍白密螺旋体引起的慢性全身性性传播疾病。可通过胎盘传给下代,属于乙类传染病(新冠病毒也属于乙类)。

梅毒是全球性公共卫生问题,发病率是衡量公共卫生水平重要指标之一。

妊娠遇上可怕梅毒该如何治疗(妊娠遇上可怕梅毒)(1)

妊娠梅毒治疗用药:

妊娠早期梅毒:WHO-STI指南建议每周一次肌肉注射苄星青霉素G240万单位,连续3次;肌肉注射普鲁卡因青霉素80万单位,每天1次,连续15天。

青霉素过敏时,口服红霉素,每次500mg,每日4次,连续15天;头孢曲松肌肉注射1g,每日1次,持续10-14天;每次口服阿奇霉素2g,每日1次(不是首选方案)。

妊娠晚期梅毒:WHO-STI指南建议每周一次肌肉注射苄星青霉素G240万单位,连续3次;每日一次肌肉注射普鲁卡因青霉素80万单位,连续20天。

青霉素过敏时,口服红霉素,每次500mg,每日四次,连续30天。

因红霉素不透过胎盘,婴儿出生后应用青霉素补治。

妊娠遇上可怕梅毒该如何治疗(妊娠遇上可怕梅毒)(2)

妊娠梅毒治疗原则:

1.妊娠早期——避免胎儿的感染

2.妊娠中晚期——使受感染的胎儿在分娩前治愈,同时也对孕妇进行治疗。治疗距分娩至少要有30天间隔,才能有效的预防先天梅毒。

3.无论选择哪种治疗方案,建议在妊娠早期3个月与妊娠晚期3个月各进行一个疗程的治疗。

4.治疗后在分娩前应每月查一次梅毒血清反应,分娩后按一般梅毒病例进行随访。

5.如孕妇梅毒血清学检查阳性,又不能排除梅毒时,尽管曾接受过抗梅毒治疗,为保护胎儿应再次接受抗梅毒治疗。

6.梅毒患者妊娠时,如果已经接受正规治疗和随访,则无需再治疗,如果对上次治疗和随诊有疑问,或此次检查发现有梅毒活动征象,应再接受一个疗程的治疗。

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