肩周炎如何消除肩膀疼痛（人们熟知的肩周炎）
肩周炎如何消除肩膀疼痛（人们熟知的肩周炎）【什么是肩袖？】肩袖是肩关节四根肌腱的统称，包括冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌，它们呈袖状包绕肱骨头。肩袖位于肩峰和肱骨头之间，主要功能是帮助肩关节的运动和稳定作用，这是一组十分重要的结构。肩袖也是一种非常容易受到损伤和撕裂的肌腱组织。
肩膀痛就是“肩周炎”吗？国内外最新版的教科书中已经取消了“肩周炎”这一疾病名称！但在我们国内，“肩周炎”的诊断还是非常流行，老百姓有了肩部疼痛和活动受限就自认为患了“肩周炎”，甚至部分骨科医生也常常用“肩周炎”笼统地诊断肩部病痛。有的病人甚至自己就给自己诊断了。其实，“肩周炎”不过是所有肩部疼痛和炎症的一种统称。
这就就好比普外科的“肚子痛”：对一个主诉“肚子痛”的病人，首先要搞清楚是“胆结石、胃穿孔、阑尾炎……等等”，才能对症治疗；同样对一个肩膀痛的病人，也要搞清楚他得的是哪一种病。
临床上，肩关节疼痛最常见的疾病就是肩袖损伤，约占肩关节疾病发病率的60％。【什么是肩袖？】
肩袖是肩关节四根肌腱的统称，包括冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌，它们呈袖状包绕肱骨头。
肩袖位于肩峰和肱骨头之间，主要功能是帮助肩关节的运动和稳定作用，这是一组十分重要的结构。肩袖也是一种非常容易受到损伤和撕裂的肌腱组织。
1.肩胛下肌
2.冈上肌
3.冈下肌
4.小圆肌
【肩袖损伤的原因】外撞击、内撞击、肩袖组织退变、严重创伤、过度使用。
保守治疗：1、休息、停止运动、改变运动方式（避免过顶运动）；
2.消炎镇痛药、外用药、理疗等；
3.关节腔注射。
手术治疗：保守治疗无效者考虑手术修补。
手术方式：肩关节镜下微创行肩袖修补术，缝合撕裂的肩袖组织。比传统开放手术创伤小、恢复快。
【典型病例】陈先生，男，59岁，主诉肩关节疼痛和无力，胳膊抬不起来，夜间睡觉经常被痛醒，疼痛已经持续半年多，最近二月加重，穿衣洗澡都出现困难。门诊收入骨外二科（运动医学、创伤骨科）。MRI检查示：右肩袖损伤（右侧右侧冈上、冈下肌撕裂）。查体：右肩局部轻度肿胀，肩锁关节无压痛，肩关节大结节处压痛阳性，肩关节被动活动可，主动外展受限，被动外展至90度后即可主动外展上举。
到过不少医院，都当作“肩周炎”治疗，曾吃过西药、中药、做过理疗、推拿、针灸等治疗，也遵医嘱进行过锻炼、爬墙、吊环等活动，虽经各种保守治疗，仍不见好转，每次运动后加重，情况继续坏下去。
MRI显示：
经过运动医学科阿良主任对老人病情的分析，患者及家属选择行肩关节镜下微创肩袖修补术。经过阿良主任团队周密的术前讨论，在麻醉等相关科室的紧密配合下进行手术治疗。经过近1.5个小时的努力奋战，将撕裂的肩袖完全缝合，手术效果满意。
患病以来第一次睡了安稳觉，患者及家人都很开心！
阿良，医学博士，主任医师，沈阳医学院附属中心医院骨外二科（创伤/运动医学科）主任。2005 年获沈阳市十佳青年科主任。现任中国医药教育协会肩肘运动医学专业委员会委员；辽宁省创伤学会委员；辽宁省康复医学会骨手专业委员会常务委员；辽宁省数字骨科委员会委员；国际关节镜-膝关节外科-骨科运动医学学会（ISAKOS) 会员 。目前主持辽宁省科技厅课题 1 项，曾主持辽宁省教育厅课题 1 项，沈阳市科技局课题 1 项。在 国际国内核心期刊上发表相关论文 20 余篇。2004 年于韩国仁川嘉泉医科大学学习膝关节及关节镜外科，并先后赴美国、香港、上海等地学习运动医学及关节镜技术。2019年于北京第三人民医院学习髋、肩关节镜手术。擅长膝、肩、髋、踝部运动损伤的关节镜治疗；擅长各种髋臼、骨盆骨折及复杂骨创伤的治疗；擅长大段骨缺损、骨折延迟愈合、畸形愈合的治疗。
【相关新闻】沈阳医学院附属中心医院运动医学、创伤骨科，即骨外二科，现有床位35张。2016年7月骨科专业细化后，在运动医学方面共开展600余例手术，先后开展了踝关节不稳、踝关节撞击、踝关节炎的关节镜治疗、肩峰减压手术、肩关节SLAP损伤修补、肩袖巨大撕裂修补，肩关节bankart损伤修补，膝关节半月板根部损伤缝合术、膝关节镜下Ramp 损伤缝合术，前交叉韧带双束重建、保残重建，多发韧带撕裂一期修复与重建等项目。在骨科专业细化后，该科主攻运动医学。针对科室专业方向，该科先后派遣6名医生赴北京积水潭医院及北京第三人民医院学习创伤骨科，运动医学。
