瘢痕妊娠做腹腔镜手术（单孔腹腔镜下剖宫产瘢痕妊娠病灶切除术）

瘢痕妊娠做腹腔镜手术（单孔腹腔镜下剖宫产瘢痕妊娠病灶切除术）子宫瘢痕妊娠的治疗瘢痕妊娠分为3型: I型和II型的部分患者（包块小于3cm）可直接清宫或宫腔镜下清宫，一般不需要手术治疗。II型部分患者（包块大于3cm）和III型的患者则需进行经腹腔镜或经腹、经阴式手术治疗。什么是子宫瘢痕妊娠？子宫瘢痕妊娠是指有剖宫产史孕妇，胚胎着床于剖宫产疤痕处的一种非常罕见的异位妊娠。子宫瘢痕处属于薄弱区域，在胚胎不断增长、子宫增大过程中有可能发生破裂，子宫瘢痕妊娠的孕妇在怀孕早中期有可能发生腹腔内出血，也有可能在人工终止妊娠的负压吸宫手术中发生致命性出血。随着剖宫产率的逐年增加，剖宫产瘢痕妊娠作为剖宫产的远期并发症，其临床发病率呈现出明显上升趋势，但临床上无明显特异性，易误诊，导致严重的不良结局：致命性大出血、胎盘植入、腹腔妊娠、子宫破裂及出血、切除子宫，严重危害女性的身心健康，甚至危及生命。早期诊断，处理得当，可有效减少并发症发生，成功地保留生育能力。

近年来随着剖宫产率的升高，瘢痕妊娠等术后并发症发生率也逐年升高，剖宫产部位瘢痕妊娠指妊娠囊着床于既往剖宫产切口瘢痕处，瘢痕妊娠主要风险就是造成清宫术中及术后难以控制的大出血，危及患者生命。

玉田县中医医院妇科团队在卢翠云院长的带领下开展单孔腹腔镜II、III型剖宫产瘢痕妊娠病灶切除术，优势在于术后恢复快，对卵巢功能的影响小。

单孔腹腔镜下剖宫产瘢痕妊娠病灶切除术

术后效果（没有疤痕）

什么是子宫瘢痕妊娠？

子宫瘢痕妊娠是指有剖宫产史孕妇，胚胎着床于剖宫产疤痕处的一种非常罕见的异位妊娠。子宫瘢痕处属于薄弱区域，在胚胎不断增长、子宫增大过程中有可能发生破裂，子宫瘢痕妊娠的孕妇在怀孕早中期有可能发生腹腔内出血，也有可能在人工终止妊娠的负压吸宫手术中发生致命性出血。

随着剖宫产率的逐年增加，剖宫产瘢痕妊娠作为剖宫产的远期并发症，其临床发病率呈现出明显上升趋势，但临床上无明显特异性，易误诊，导致严重的不良结局：致命性大出血、胎盘植入、腹腔妊娠、子宫破裂及出血、切除子宫，严重危害女性的身心健康，甚至危及生命。早期诊断，处理得当，可有效减少并发症发生，成功地保留生育能力。

瘢痕妊娠分为3型: I型和II型的部分患者（包块小于3cm）可直接清宫或宫腔镜下清宫，一般不需要手术治疗。II型部分患者（包块大于3cm）和III型的患者则需进行经腹腔镜或经腹、经阴式手术治疗。

子宫瘢痕妊娠的治疗

在治疗上，当确诊为子宫瘢痕妊娠后，要根据部位、孕囊侵入子宫壁的深度及病灶等，以及患者对生育的不同要求来制定适宜的处理方案：

1.药物保守治疗：虽然可以避免不必要的手术，保留患者生育功能，但是耗时较长，局部包块吸收较慢。

2.手术治疗：根据患者病情差异选择合适的手术方式，手术治疗主要有子宫动脉栓塞联合清宫术、介入手术、宫腔镜手术、腹腔镜手术、宫腹腔镜联合手术、阴式手术等。

我院妇科始终关注妇科前沿发展动态，不断开展新技术新项目，已将单孔腹腔镜技术熟练地应用于各类妇科疾病的手术治疗中。它的优点在于术后创伤小，术后疼痛评分低，切口愈合快，手术瘢痕“隐形”于天然脐孔结构中，与之浑然天成，难以辨认，获得很好的美容效果，真正实现了手术“无瘢痕”，造福玉田及周边妇女，受到广泛好评。

专家简介

卢翠云，医学博士，主任医师，天津中医药大学硕士研究生导师，原解放军第254医院妇产科主任。出身于中医世家，在部队三级甲等医院从事妇产科临床、科研与教学20年，中医、西医俱精，连年被评为手术状元，荣立个人三等功三次，获医疗、科技成果奖6项，出版专著5部，发表论文40多篇。

在产科上擅长高危产妇的急救和管理，重视孕前、孕期的科学宣教，倡导自然分娩、导乐及无痛条件下经阴道分娩等人文关怀。

在妇科上擅长宫、腹腔镜手术，宫腔镜下子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤切除术、子宫纵膈切开术、宫腔粘连切开术、宫腔异物取出术等。腹腔镜下异位妊娠部位切除术、卵巢囊肿剔除术、子宫肌瘤剔除术、子宫次全和子宫全切术、剖宫产切口憩室修复术、剖宫产瘢痕妊娠切除术，宫颈机能不全环扎术、子宫内膜癌分期术、早期卵巢恶性肿瘤切除术、子宫颈癌根治术等，经阴道子宫肌瘤剔除术、阴式子宫切除术、阴道前后壁膨出修补术、尿道脱垂悬吊术等微创技术治疗妇科良、恶性肿瘤，以及中西医结合治疗妇产科常见病和疑难杂症，尤其对内分泌紊乱导致的不孕症、复发性流产、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合症、异常子宫出血、痛经、闭经等疾病，经验丰富。2018年至今在天津地区率先开展单孔腹腔镜下妇科良性疾病的各种手术，该技术目前在天津地区仍属领先水平。

坐诊时间：每周一、周四上午

坐诊地点：妇儿院区妇产科专家门诊

预约电话：6156120

玉田县中医医院妇科

玉田县中医医院妇科是集医疗、保健、咨询、健康指导等多功能于一体的专业特色科室，是面向社会的重点窗口科室。妇科具有良好专业素质协作团队，在妇科微创宫腹腔镜手术方面积累了丰富的经验。现有医务人员20人，其中主任医师2人，副主任医师1人，主治医师4人。开设床位26张。

随着天津市妇产科专家卢翠云博士的加入，为我们提供了医疗技术和医疗质量的支持，妇科实力明显提升。不到半年时间已经完成数十例疑难手术，解决了患者在北京各大医院没有解决的问题！

先进设备

科室拥有进口高清奥林巴斯腹腔镜、电子阴道镜、宫腔镜、LEEP刀、超声诊断仪、盆底治疗仪、微波治疗仪、妇科低频脉冲治疗仪、超声导药仪、经络导平治疗仪、电磁治疗仪、超声雾化熏洗仪、亚健康音乐调理仪等中西医先进设备。

特色治疗

妇科开展宫、腹腔镜等各种妇科微创手术，开展宫腔镜手术如：子宫内膜息肉切除术、子宫纵膈切除术、宫腔粘连分解术、残端宫内节育器取出术、子宫粘膜下肌瘤切除术等。单孔腹腔镜下可完成的手术有：不孕症检查术、卵巢囊肿剥除术、输卵管妊娠切除术、附件肿物切除术、子宫肌瘤剔除术、开展子宫悬吊术、次全子宫切除术、全子宫切除术、盆腔粘连松解术、腹膜法人工阴道成形术、早期宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌全面分期手术、宫外孕保留输卵管手术、子宫腺肌瘤保留子宫手术等，提高患者生活质量。

微创新技术，让疗效和美观并重不是梦！

微创手术具有对腹腔干扰少，损伤小，切口疼痛轻微，不留瘢痕，术后康复快的优势。运用独特疗法，中西医结合治疗子宫腺肌病，是有保留子宫需求患者的福音。

门诊开展无痛诊刮、无痛人流、无痛取环，具有安全性高、恢复快、无痛苦等优点。开展免费放、取环业务，免费项目包括：手术费、术前检查：妇科彩超、血常规、心电图、百度常规、感染四项。免费发放叶酸、避孕药具等。免费专家咨询。

中医药治疗先兆流产、异常子宫出血、慢性盆腔痛、不孕症、痛经等疗效显著，尤其在中西医结合保守治疗宫外孕，疗效显著，避免了患者手术的痛苦，减轻了患者的经济负担。中药贴敷、联合手法催乳治疗、中药口服治疗产后乳腺炎疗效显著。同时采用中医药灌肠联合针灸疗法治疗盆腔炎疗效显著。科室还开展中医催乳、脐灸、雷火灸、中药热奄包、中药足浴、中药贴敷、耳穴疗法等中医特色疗法。

刘素香

妇科主任

刘素香，主任医师，中共党员，毕业于河北医科大学临床医学系，本科学历；西学中研究生毕业。曾先后于北京大学第三医院、北京妇产医院进修妇产科，撰写国家级核心期刊论文6篇，完成1项市级科研成果，并获得河北省中医药学会科学技术2等奖。

擅长妇产科常见病及多发病的诊治，尤其腹腔镜子宫肌瘤切除术、卵巢囊肿切除、子宫全切术等微创手术及子宫脱垂的治疗，对多囊卵巢综合症及高泌乳素的治疗有独到的见解。