买保险前没有健康告知导致拒赔:还没过等待期就生病了
买保险前没有健康告知导致拒赔:还没过等待期就生病了对消费者而言,等待期肯定越短越好,但是一定要结合产品保障、价格、性价比等综合因素来考虑,这个问题没有标准答案,得看自己的选择。这就是保险公司设置等待期的目的。保险产品设置等待期,主要是为了防止逆选择,也就是防止投保人明知道将要发生保险事故,而马上投保以获得补偿的行为。比如,如果保险没有等待期,我今晚肠胃炎,明天要去住院了,今晚就买一份医疗险险,明天生效,去住院刚好就能用上;但是因为保险有等待期,而且在等待期内住院是不赔的,所以我今晚买医疗险肯定是来不及的。
在我们日常生活中,很多朋友在购买保险后,在等待期内发现了自己身体状况有异常,因担心会影响到日后理赔,所以不敢就医,也不敢打电话到保险公司询问买的保险合同能不能继续有效。
那么,等待期内发现自己身体状况出现异常怎么办?对已购买的保险是否有影响?要不要告知保险公司?如果在等待期内发生了保险事故怎么办呢?等待期内生病,保险公司会不会拒赔了?
先别慌,奶爸马上就告诉你:
- 什么是保险的等待期?
- 等待期内发现身体异常怎么办?
- 等待期内发现健康异常,是否影响保险继续有效?
它的定义是这样:
保险合同在生效后的指定时期内,即使发生保险事故,受益人也不能获得保险赔偿,这段时期称为等待期。保险产品设置等待期,主要是为了防止逆选择,也就是防止投保人明知道将要发生保险事故,而马上投保以获得补偿的行为。
比如,如果保险没有等待期,我今晚肠胃炎,明天要去住院了,今晚就买一份医疗险险,明天生效,去住院刚好就能用上;
但是因为保险有等待期,而且在等待期内住院是不赔的,所以我今晚买医疗险肯定是来不及的。
这就是保险公司设置等待期的目的。
对消费者而言,等待期肯定越短越好,但是一定要结合产品保障、价格、性价比等综合因素来考虑,这个问题没有标准答案,得看自己的选择。
一般的,意外险没有等待期,医疗险的等待期为30天,重疾险的等待期为90天或180天,寿险的等待期也通常为90天或180天。
02等待期内发现身体异常怎么办?不同的保险产品解决办法也不一样,主要可以分为如下几类:
对于医疗险,如果在等待期内出险,通常是免责的,也就是,在等待期内住院,保险公司是不赔的,但是保险合同继续有效。
要注意,在等待期内确诊的疾病,不论治疗时间是不是在等待期内,都不能获得补偿。
比如,老王买了一份医疗险,等待期30天。他在投保后的第20天(等待期内)参加公司体检发现血糖高,第21天去医院就诊,被确诊为糖尿病,在投保半年后(等待期后)因血糖控制不理想住院了,虽然老王住院发生在等待期后,但是他是在等待期内确诊的糖尿病,同样不能获得赔偿。对于重疾险及寿险,如果在等待期内确诊重疾或身故,通常是退还保费,保险合同终止,但也不得不提一个特殊的,平安福重疾险在等待期内出险仅退还现金价值。
03是否会影响合同继续有效?如果老王同时买了一份医疗险及一份重疾险,在等待期内确诊了糖尿病。
对于医疗险,保险合同会继续有效,只是在保险期间内,老王因糖尿病住院不能获得赔偿,同时老王也无需向保险公司补充告知等待期内确诊了糖尿病。
对于重疾险,则是完全没有任何影响的。
因为重疾险只有在等待期内确诊了重疾,比如恶性肿瘤,达到重疾险的赔付标准时,保险公司才会终止保险合同,退还保费。
而对像确诊为糖尿病、高血压、冠心病等没有达到重疾险给付标准的疾病,他们对保险合同的生效是不会产生任何影响的,同时也是不用向保险公司补充告知的。
写在最后不要想着要住院了才去买一份医疗险,这样是来不及的。
很多人会过分担心保险公司理赔的问题,所以才会有等待期不敢就医的情况发生。
其实在我国,保险公司受保监会的严格监管之下,更多的是有人费尽心机想占保险公司便宜;
而保险公司明目张胆耍赖拒赔,还是很少见的。
如果觉得有帮助,也欢迎转发给有需要的亲朋好友:)
关注公众号奶爸保:naibabao88,投保so easy!