感觉所有的大病症状都有,居然得了这样的病
感觉所有的大病症状都有,居然得了这样的病因为症状能够自行好转,病人常常并不重视,等到某一次严重了,才到医院看病。这种没力的症状一般发生于双手双腿,双腿的症状比双手更严重些。症状轻的,几小时后就自行好转了,严重的可能几天才能恢复。有的人几周发作一次,有的人几月发作一次。钾离子是身体重要的电解质,是细胞内液的主要阳离子。心肌细胞和神经细胞都需要钾离子维持正常功能。当血钾过低,心肌细胞兴奋,可发生心律失常;神经细胞抑制,对外界刺激无反应,表现为肢体无力。病情严重时,病人可出现呼吸肌麻痹、严重心律失常、血压下降甚至危及生命!低血钾型周期性麻痹可发生于任何年龄,以年轻男性多见。常见的诱发因素有:饱餐、酗酒、疲劳、寒冷、精神刺激等。肌无力在饱餐或剧烈运动后的休息中最易发作。因此,许多人是在与同学、朋友聚会嗨皮后,半夜或早晨醒来发现自己手脚没力的。
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彦之医生这次值班会诊了一个夜间醒来不能动的病人。病人已经不是第一次发生这样的情况了,以前就有过几次,就是半夜醒来想上洗手间,却发现自己双腿无力、爬不起来。以前他以为是工作太累了,继续睡,到早晨双腿无力好转,就没有在意。这次最严重,到早晨还没法起床,这才到医院看急诊,检查发现血钾才 2.1mmol/L(正常 3.5-5.5 mmol/L)。
这个病叫低钾性周期性麻痹。
周期性麻痹,意思就是这种肢体无力会反复出现,而低血钾则道出了其中原因就在于血钾过低!
钾离子是身体重要的电解质,是细胞内液的主要阳离子。心肌细胞和神经细胞都需要钾离子维持正常功能。当血钾过低,心肌细胞兴奋,可发生心律失常;神经细胞抑制,对外界刺激无反应,表现为肢体无力。
病情严重时,病人可出现呼吸肌麻痹、严重心律失常、血压下降甚至危及生命!
低血钾型周期性麻痹可发生于任何年龄,以年轻男性多见。常见的诱发因素有:饱餐、酗酒、疲劳、寒冷、精神刺激等。肌无力在饱餐或剧烈运动后的休息中最易发作。因此,许多人是在与同学、朋友聚会嗨皮后,半夜或早晨醒来发现自己手脚没力的。
这种没力的症状一般发生于双手双腿,双腿的症状比双手更严重些。症状轻的,几小时后就自行好转了,严重的可能几天才能恢复。有的人几周发作一次,有的人几月发作一次。
因为症状能够自行好转,病人常常并不重视,等到某一次严重了,才到医院看病。
低血钾的治疗不难,就是口服或者静脉补钾。可怕的是有些病人不重视低血钾,到血钾极低,引发心脏并发症或者呼吸肌麻痹,那就危险了!
这类病人住院主要是为了寻找低血钾的原因。有些人是遗传引起,有些人是因为某些疾病引起,比如甲状腺功能亢进、原发性醛固酮增多症、肾小管酸中毒、腹泻、肾炎和某些药物引起。如果是疾病或者药物引起的低血钾,当然以治疗疾病或者调整药物为主。
这种病的预后良好——随年龄增长,低血钾型周期性瘫痪发作次数会逐渐减少。
想预防低血钾型周期性麻痹,需要避免过度劳累、着凉及精神刺激,进食不要过饱,不酗酒。运动适度,流汗多的运动后适当补充淡盐水。
除此之外,睡觉醒来就发现肢体无力的还可能是脑中风。
睡眠中发生的病很多,如癫痫、梦游、哮喘、心衰等等,彦之医生以后有空再慢慢道来。
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