德州市公共卫生领域改革方案，滨州卫生健康这十年①

德州市公共卫生领域改革方案，滨州卫生健康这十年①全部落实党委领导下的院长负责制，实现党组织书记与院长分设。严格落实公立医院编制备案制管理，按核编总量设置医院职称岗位，中、高级岗位分别提高2.4倍、2倍。对控制总量内急需紧缺人才由公立医院自主招聘。加快建立现代医院管理制度，推动公立医院高质量发展，激发医疗机构和医务人员的内在活力。市、县两级公立医院全部取消药品耗材加成，同步建立起与医保制度相衔接的多渠道补偿机制。党的十八大以来，在市委、市政府的坚强领导下，滨州市坚持把深化医改作为全面深化改革的重大工程强力推动，作为保障改善民生的重要举措强力落实。坚持聚焦改革发展的瓶颈打破和障碍拓平，加强组织领导，注重顶层设计，强化配套联动，综合医改取得重要阶段性成果。2018年以来，滨州市因公立医院综合改革成效明显两次被国务院办公厅通报表扬，经验做法在全国典型医改经验发布会上发布推广；县域医共体经验入选山东省委典型改革案例；国务院医改领导小组秘书处专门就

党的十八大以来的十年，是中华民族发展历史上极不平凡的十年，也是滨州卫生健康事业取得非凡成就的十年。

全市卫生健康系统认真践行以人民为中心的发展思想，全面落实新时代党的卫生与健康工作方针，求真务实、开拓进取，卫生健康事业实现高质量发展，有力保障了400万滨州人民的健康。

今起，我们将推出“滨州卫生健康这十年”系列报道，全面展现党的十八大以来健康滨州建设取得的丰硕成果，展望滨州卫生健康事业的美好未来。

“滨州卫生健康这十年”之一：深化医药卫生体制改革取得新进展新突破

党的十八大以来，在市委、市政府的坚强领导下，滨州市坚持把深化医改作为全面深化改革的重大工程强力推动，作为保障改善民生的重要举措强力落实。坚持聚焦改革发展的瓶颈打破和障碍拓平，加强组织领导，注重顶层设计，强化配套联动，综合医改取得重要阶段性成果。

2018年以来，滨州市因公立医院综合改革成效明显两次被国务院办公厅通报表扬，经验做法在全国典型医改经验发布会上发布推广；县域医共体经验入选山东省委典型改革案例；国务院医改领导小组秘书处专门就医改工作给滨州市政府发来感谢信；先后10余次在省以上会议上作典型发言，全省医共体现场会2次在滨州举办。

公立医院综合改革持续深化

加快建立现代医院管理制度，推动公立医院高质量发展，激发医疗机构和医务人员的内在活力。市、县两级公立医院全部取消药品耗材加成，同步建立起与医保制度相衔接的多渠道补偿机制。

全部落实党委领导下的院长负责制，实现党组织书记与院长分设。严格落实公立医院编制备案制管理，按核编总量设置医院职称岗位，中、高级岗位分别提高2.4倍、2倍。对控制总量内急需紧缺人才由公立医院自主招聘。

出台公立医院薪酬制度改革实施方案，对公立医院绩效工资总量进行重新核准。在市中医医院、无棣县开展院长年薪制改革试点，纳入同级财政预算，与绩效考核相挂钩。

分级诊疗制度建设取得积极进展

加快推动优质医疗资源扩容和区域均衡布局，省级区域医疗中心、省级公共卫生事件应急救援区域中心、省级区域中医医疗中心等“三大中心”先后落户我市。

县域医共体建设国家试点实现县市区全覆盖，由县级公立医院牵头，以乡镇卫生院（社区卫生服务中心）为成员，实行人事、财务、资产、业务、药品耗材“一体化”管理。牵头医院组建远程心电、影像等诊断中心，与基层互联互通，群众首诊由牵头医院出具诊断报告和治疗方案。同步实行“总额预付、结余留用、超支不补”的医保支付政策，推行“空编补齐”“县管乡用”“直评直聘”等基层人才政策。

滨州市第二人民医院医共体远程影像诊断中心

同时，发挥城市医院资源优势，通过专科联盟、远程协作、对口支援等形式，打造“城市医联体 县域医共体”模式，推动优质资源下沉，提升基层服务能力。全市基层诊疗量占比达到65%，县域内就诊率达到90%左右。

城乡卫生均等化水平明显提高

全市居民个人卫生支出占卫生总费用比重由2012年的43%降至2021年的25.86%，优于全国平均水平。万人拥有床位67.65张，万人拥有全科医生6.29名，列全省第一位。总投资36.73亿元的市人民医院西院区、市中医医院新院、市妇幼保健院新院“三院”建设项目陆续投用。县级人民医院全部达到二级甲等以上水平，覆盖城乡的“15分钟健康服务圈”建立健全。基本公共卫生服务人均补助标准提高到84元，基本公共卫生项目由10类41项扩展到12类49项，免费向城乡居民提供。

滨州市中医医院、滨州市妇幼保健院新院启用

2021年滨州市人均期望寿命达到79.05岁，较2012年增加2.04岁；孕产妇、婴儿和5岁以下儿童死亡率分别由2012年的7.29/10万、3.99‰、4.91‰降至2021年的零死亡、1.69‰、2.66‰，均优于全省平均水平，人民群众健康指标持续改善。

和谐温馨医患关系

“三医”联动体制机制高效运转

滨州市连续13年将医改工作纳入党委政府工作要点，顶格成立由市委书记、市长任“双组长”的市级医改领导小组，及时协调解决改革推进中的困难问题。相关部门围绕改革任务落实，密切配合，协同联动，形成同频共振、五指成拳的整体合力。

先后组织赴安徽天长、深圳罗湖、福建三明、山西运城等地学习考察，定期邀请国家、省、三明市有关领导专家授课指导，创造性开展工作，先后出台30多项符合滨州市实际的配套政策文件，形成较为完备的医改政策体系。每年印发年度医改重点工作安排，将任务层层分解到部门、县区。落实重点督办、定期督查制度。同时借助市人大、政协等力量，适时开展调研督导，确保改革顺利推进。

深化医药卫生体制改革是涉及千家万户的重大民生工程。下一步，滨州市卫生健康委将坚定改革信心，强化责任担当，汇聚改革合力，统筹推进新时期深化医改各项工作，推动医药卫生健康服务高质量发展。