心脏房颤射频消融是怎么回事？心血管内科二病区房颤治疗篇
心脏房颤射频消融是怎么回事？心血管内科二病区房颤治疗篇3、减少对抗心律失常药物的依赖。2、减少或者消除心律失常的症状。如果有其他部位（如上腔静脉）引起的异常冲动，也可以通过射频消融的方法予以隔离。使用射频消融治疗能带来什么益处1、恢复正常的心律；成功率远高于药物治疗，首次消 融的成功率达到 80% 以上。
什么是射频消融术
射频消融术是通过一种微创导管技术，穿刺大腿根部 或者颈部血管（像打针一样），将普通圆珠笔芯粗细的导管，放到心脏内，以射频的方式治疗心律失常疾患。
研究表明 95%的房颤与肺静脉有关。
射频消融术能够在左心房与肺静脉相连的部位发放射频能量，形成一圈隔离带。这样，由于肺静脉引起的异常的指令就会被限制在隔离带内，从而保证了正确的指令能够传达到心房和心室。
如果有其他部位（如上腔静脉）引起的异常冲动，也可以通过射频消融的方法予以隔离。
使用射频消融治疗能带来什么益处
1、恢复正常的心律；成功率远高于药物治疗，首次消 融的成功率达到 80% 以上。
2、减少或者消除心律失常的症状。
3、减少对抗心律失常药物的依赖。
哪些房颤患者适合射频消融治疗
1、发作频繁的阵发性房颤或有症状的持续性房颤患者。
2、药物治疗无效或不愿服用药物的房颤患者。
3、不能耐受抗心律失常药物，或者服药后出现严重副作用者。
4、已经植入永久性心脏起搏器、植入式心律转复除颤器 （ICD）或人工心脏瓣膜的患者亦可接受该治疗。
房颤射频消融手术的风险：
房颤经导管射频消融治疗术是比较安全的，但它和其 它创伤性手术一样，也存在一定的风险。术前医生会 将手术的风险和您进行细致的说明。另外术中也会通 过一些防范措施将手术风险降低到最低程度：如心电、血压监护，血氧监测，并利用先进的仪器，确保手术顺利的进行。
手术的过程中患者有什么注意点
1、患者平卧于手术台，避免移位；
2、局部麻醉，意识清醒，如果有不适，请及时告知医生；
3、在消融过程中您可能有轻微的不舒服感或胸部烧灼感，医生会通过静脉注入镇静药或镇痛药以减少您的不适；
4、整个消融过程 2-3 个小时，无需开刀，无需缝线，不留疤痕。
射频消融术前患者需要哪些准备
1、携带既往的病历，并告知医生您正在服用药物的清单。
2、术前无需禁食、禁水，但应避免饱餐 。
3、术前摘除假牙。
4、放松心情，准备手术。
术后用药宣教
房颤射频消融手术后三个月内，需服用华法林或其他 抗凝药物进行抗凝治疗，服药期间需定期监测凝血功能，并调整华法林等药物用量。
此外患者还需服用三个月抗心律失常药物，如可达龙、心律平等，来巩固射频消融治疗的效果，期间需复查甲状 腺功能和肝功能等项目。如果您出现心悸等不适，可以随时进行心电图检查，如果三个月后复查房颤无复发，可在医生指导下停药。
服用华法林需要注意什么
如果您正在服用华法林，一定要注意饮食的相对稳定 性，不能随意大幅度改变饮食，以免因饮食因素而影响华 法林的抗凝效果。一些富含维生素K的食物，如菠菜、白菜、胡萝卜、猪肝等，可降低华法林的疗效，这一类食物不要过多食用。
华法林应用注意事项
1、可空腹也可和食物混食。
2、尽可能每天同一时间服用。
3、头日漏食，第2日不需加量；连续2日以上漏食，应监测凝血功能。
4、忌可能引起损伤的危险运动。
5、食物相对固定，忌中草药及茶。
射频消融术后穿刺部位护理
为了防止穿刺部位的出血，术后需要平躺，12 小时 内不要弯曲双下肢，通常术后 24 小时即可正常活动。
术后 1-2 天，不要提拿重物或者进行重体力劳动。
导管消融术后需要关注哪些问题
1、局部导管穿刺的部位是否有红肿热痛。
2、是否有胸部不适。
3、是否有发烧、头晕、恶心。
如何判断房颤消融疗效
房颤消融疗效并不是在手术后即刻就能确定。一般均 需经过 3 个月以上的观察期才能明确，届时专业医生会 结合有无复发症状及相关的心电图等检查加以判断。
这是因为： 射频能量对心房组织的损伤需要一段时间才能恢复， 在此期间消融损伤导致的房速、房扑、房颤也很常见，尤其是术后第一个月内比较常见，但这并不一定意味着消融 的“失败”。
心血管内科二病区
心血管内科二病区为南阳市重点学科，科室以心血管病为主要专业，注重以人为本的宗旨，对冠心病（心绞痛、急性心肌梗死）、心律失常（各种早搏、心房颤动及传导阻滞）、高血压、心肌病、顽固性心衰等疾病的治疗有独到之处；24小时均可独立开展各种心血管介入治疗，包括冠状动脉造影、冠脉球囊成形术及支架植入术、快速心律失常（阵发性室上性心动过速、心房颤动、特发性室速、室性早搏等）的射频消融导管治疗、缓慢性心律失常的起搏治疗、心衰的再同步化治疗等。
“有时治愈，常常帮助，总是安慰”，秉持这一终极医疗目标，我们始终坚持做一群有温度的医护人员。学会换位思考，体会患者的病痛及背后隐藏的艰辛和无奈，在对抗病魔的征途中医护患携手并肩，一路同行！
