肿瘤标志物到底有多重要：不懂肿瘤标志物
肿瘤标志物到底有多重要：不懂肿瘤标志物根据最新版的《中国原发性肺癌诊疗规范》，建议推荐的肿瘤标志物有五种：这是不能互相使用的，因为检测方法和检测仪器、试剂不一样，检测的值不一样，所以就没有可比性。必须在同一家医院检测出来的肿瘤标志物的值才具有可比性。这数值不代表就是肿瘤标志物的数值，它是非特异性结合产生的数值，就是检测方法中抗原抗体结合有非特异性的物质检测出来了，所以不是肿瘤标志物的浓度值。只要超过参考范围，这个浓度值有可能是肿瘤标志物在体内的浓度值。因为不同医院如果检测方法和检测仪器不一样，所以有的高有的低，有可能这次检测在参考范围之内，去别的医院有可能超过参考范围，但是不会超过太多，应该是在边缘。参考范围是医学统计学上计算出来的，叫95%置信区间，简单的说就是95%的人在参考区间之内，还有5%的人在参考区间的边缘，所以这5%也是正常的。所以就不要过分担心。
什么是肿瘤标志物呢？我们去医院看病的时候，大夫会让我们去做一下肿瘤标志物的检测。什么是肿瘤标志物呢？
肿瘤标志物主要存在于肿瘤细胞的表面以及细胞内，是肿瘤细胞分泌到血液当中，或者体液当中的一种生化物质。
所以如果我们血液中的肿瘤标志物达到一定程度的话，就说明体内可能有肿瘤的存在。
因为肿瘤标志物是肿瘤细胞分泌产生的，所以正常人体内没有肿瘤细胞，所以就不会分泌肿瘤标志物，所以就检测不到肿瘤标志物这个指标。
我们去医院做肿瘤标志物检测的时候，拿到报告单的时候，发现上面是有数值的，但数值在参考范围以内，这就是正常的。但为什么有数值？这数值不代表就是肿瘤标志物的数值，它是非特异性结合产生的数值，就是检测方法中抗原抗体结合有非特异性的物质检测出来了，所以不是肿瘤标志物的浓度值。只要超过参考范围，这个浓度值有可能是肿瘤标志物在体内的浓度值。
因为不同医院如果检测方法和检测仪器不一样，所以有的高有的低，有可能这次检测在参考范围之内，去别的医院有可能超过参考范围，但是不会超过太多，应该是在边缘。
参考范围是医学统计学上计算出来的，叫95%置信区间，简单的说就是95%的人在参考区间之内，还有5%的人在参考区间的边缘，所以这5%也是正常的。所以就不要过分担心。
如果这个患者拿着在这个医院检测的报告单去到另一家医院，是不是它们之间的数值不能流通使用？这是不能互相使用的，因为检测方法和检测仪器、试剂不一样，检测的值不一样，所以就没有可比性。必须在同一家医院检测出来的肿瘤标志物的值才具有可比性。
根据最新版的《中国原发性肺癌诊疗规范》，建议推荐的肿瘤标志物有五种：
一个是CEA，叫癌胚抗原。
还有NSE，全称叫神经元特异性烯醇化酶。
还有CYFRA21-1，全称是细胞角蛋白19片段。
还有SCC，全称是鳞状上皮细胞癌抗原。
还有ProGRP，全称是胃泌素释放肽前体。
检测时建议这五种肿瘤标志物联合检测，这样能提高肺癌检测的敏感性。因为单项肿瘤标志物，敏感性比较低，只有30-40%。如果五项联合起来检测，特异性能达到60-70%，大大提高了肺癌的检出率。
关于肺癌肿瘤标志物的详细阐述，下一节内容我会更加深入的谈到，欢迎关注。
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