甲状腺肿大患者日常注意事项，得了甲状腺肿大不能马虎

甲状腺肿大患者日常注意事项，得了甲状腺肿大不能马虎甲状腺肿的患病率和甲状腺的体积随着碘缺乏程度的加重而增加，补充碘剂后，甲状腺肿的患病率显著下降。地方性甲状腺肿的最常见原因是就是碘缺乏。多见于山区和远离海洋的地区。碘是甲状腺合成甲状腺激素的重要原料之一，碘缺乏时合成甲状腺激素不足，会反馈性的刺激内分泌中枢的“司令部”——垂体，分泌过量的促甲状腺激素（TSH）；TSH就不断地刺激甲状腺增生肥大，形成甲状腺肿。老百姓俗称为“粗脖子病”。单纯性甲状腺肿是指非炎症和非肿瘤原因，不伴有临床甲状腺功能异常的甲状腺肿大。单纯性甲状腺肿患者约占人群的5％，本病散发，女性是男性的3～5倍。甲状腺肿主要分为两种类型，一种是地方性甲状腺肿，另一种是散发性甲状腺肿。地方性甲状腺肿

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上周在“碘缺乏病防治日”，介绍了碘盐与碘缺乏病的一些知识，今天继续谈谈与碘盐有关的另一种疾病——“甲状腺肿”。

（图片来源于网络，仅供参考）

甲状腺肿是指良性甲状腺上皮细胞增生形成的甲状腺肿大。

单纯性甲状腺肿是指非炎症和非肿瘤原因，不伴有临床甲状腺功能异常的甲状腺肿大。单纯性甲状腺肿患者约占人群的5％，本病散发，女性是男性的3～5倍。

甲状腺肿主要分为两种类型，一种是地方性甲状腺肿，另一种是散发性甲状腺肿。

地方性甲状腺肿

地方性甲状腺肿的最常见原因是就是碘缺乏。多见于山区和远离海洋的地区。碘是甲状腺合成甲状腺激素的重要原料之一，碘缺乏时合成甲状腺激素不足，会反馈性的刺激内分泌中枢的“司令部”——垂体，分泌过量的促甲状腺激素（TSH）；TSH就不断地刺激甲状腺增生肥大，形成甲状腺肿。老百姓俗称为“粗脖子病”。

甲状腺肿的患病率和甲状腺的体积随着碘缺乏程度的加重而增加，补充碘剂后，甲状腺肿的患病率显著下降。

碘与甲状腺肿的患病率呈现一条U字形曲线。即在碘缺乏时，甲状腺肿的患病率增加，称之为“低碘性甲状腺肿”。

随着摄碘量的增加，甲状腺肿的患病率逐渐下降，达到5％以下（即U的底端）。如果碘摄入量再继续增加，甲状腺肿的患病率则回升，部分学者称这类甲状腺肿为“高碘性甲状腺肿”。

（图片来源于网络）

散发性甲状腺肿

散发性甲状腺肿的原因比较复杂。外源性因素包括食物中的碘化物、致甲状腺肿的物质和药物等。内源性因素包括儿童先天性甲状腺激素合成障碍等。

上述障碍导致甲状腺激素合成减少，TSH分泌反馈性增加，导致甲状腺肿。严重者可以出现甲状腺功能减退症。

甲状腺肿一般无明显临床症状，只在体检或者偶尔被发现。

甲状腺肿常表现为轻、中度肿大，表面平滑，质地较软。重度肿大的甲状腺可引起压迫症状，压迫气管、食管等会出现咳嗽、气促、吞咽困难或声音嘶哑等。胸骨后甲状腺肿可使头部、颈部和上肢静脉回流受阻。

地方性甲状腺肿的预防，就是通过全民食盐加碘来预防。我国从1996年起，立法推行普遍食盐碘化以来，甲状腺肿患病率控制在5％以下。最新的流行病学调查显示，我国学龄儿童的尿碘中位数为199.75µg/L，甲状腺肿患病率为3.50%；成人人群的尿碘中位数为177.89µg/L，甲状腺肿大的患病率仅为1.17%。由此可见，全民食盐加碘给人们健康带来了福祉。

甲状腺肿虽然与碘缺乏有关，但是，在实行全民食盐加碘以后，甲状腺肿已经得到了很大的改观。因此，我们只要正常食用碘盐就可以了。

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文字/高月琴

图片/源于网络

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