阿尔茨海默症症状及治疗：1000万家庭正在与这种疾病苦战
阿尔茨海默症症状及治疗：1000万家庭正在与这种疾病苦战但对于阿尔茨海默病而言，2019年的我们，能做却和100多年前并没有太大区别。不同的人患有阿尔茨海默病的情况也各有不同，大多数人一旦被诊断后会在3-9年内死亡，一开始主要表现为注意力不集中、语言障碍，但最后逐渐失去走路、说话、回应别人甚至吞咽等基本生理功能慢慢丧失。而需要照顾阿尔茨海默病患者的看护人，就需要身兼数职，担任其厨师、司机与会计师，还需要做好相关的饮食规划和财务计划。从110多年前发现全球第一例阿尔茨海默病之后，在这漫长一个多世纪以来，尽管我们发现了抗生素、消灭了很多当时不治之症、甚至还研制出有望预防艾滋病的疫苗....但由于很多人甚至包括医疗工作人员在认识上还是存在大量的误区，导致我国患有阿尔茨海默症的就诊率与治疗率处于低水平。但事实上，早发现与早预防，对阿尔茨海默症是可以做到有效延缓病症，我们总是呼吁多关心阿尔茨海默症病人，但有阿尔茨海默病人的家庭，更需要整个社会的关怀。事实
老年性痴呆症可分为原发性痴呆症、血管性痴呆症和两者的混合型，前者又称阿尔茨海默病（AD），是一种与年龄高度相关的、以进行性认知障碍和记忆力损害为主的中枢神经系统退行性疾病。
表现为记忆力、判断力、抽象思维等一般智力的丧失，但视力、运动能力等则不受影响。阿尔茨海默病占老年性痴呆症患者总数的70%左右，其发病率在 65 岁人群为5%，在95 岁人群则高达90%以上，我国65岁以上老人的患病率为4%左右。该病总病程为3~20年，确诊后平均存活时间为10年左右。
本病要经历两种死亡，首先是精神死亡，然后是肉体死亡，给患者本人、家庭和社会带来相当沉重的负担。随着人类寿命的延长和社会老龄化问题的日益突出，阿尔茨海默病患者的数量和比例将持续增高。
数据显示，当今我国患有阿尔茨海默症患者人数已经占据世界第一。
但由于很多人甚至包括医疗工作人员在认识上还是存在大量的误区，导致我国患有阿尔茨海默症的就诊率与治疗率处于低水平。
但事实上，早发现与早预防，对阿尔茨海默症是可以做到有效延缓病症，我们总是呼吁多关心阿尔茨海默症病人，但有阿尔茨海默病人的家庭，更需要整个社会的关怀。
1000万个中国家庭，正在进行这场注定失败的战斗事实上，中国目前有1000万的有阿尔茨海默病患者的家庭，而本身这场战斗是注定失败，不仅它的终点是死亡，更是因为患者与疾病站在一方，将照料亲人拉向了绝望的深渊。
从110多年前发现全球第一例阿尔茨海默病之后，在这漫长一个多世纪以来，尽管我们发现了抗生素、消灭了很多当时不治之症、甚至还研制出有望预防艾滋病的疫苗....
但对于阿尔茨海默病而言，2019年的我们，能做却和100多年前并没有太大区别。不同的人患有阿尔茨海默病的情况也各有不同，大多数人一旦被诊断后会在3-9年内死亡，一开始主要表现为注意力不集中、语言障碍，但最后逐渐失去走路、说话、回应别人甚至吞咽等基本生理功能慢慢丧失。而需要照顾阿尔茨海默病患者的看护人，就需要身兼数职，担任其厨师、司机与会计师，还需要做好相关的饮食规划和财务计划。
随着病情逐渐加重，患者还会变得偏执或极具攻击性，甚至可能会针对你。
由于照顾阿尔茨海默病患者，身心承受压力都是非常巨大。
若家人或朋友发现照顾者逐渐变得愤怒、悲伤、情绪波动，甚至头痛或腰痛，注意力难以集中以及睡眠问题，务必需要留心或及时陪伴心理疏导。
看护者本身也需要多照顾自己，不妨确保自己每日至少有一点时间做自己喜欢的事情，与朋友保持联系，保持自己兴趣爱好，同时还能加入一些阿尔茨海默病护理人员在线社区，得到共同者的帮助和经验。
照顾阿尔茨海默病患者的家庭，不仅需要孤军奋战，更需要是被看见与被关怀。
这种读起来或许比较拗口的疾病，更需要得到全社会的关注，才有希望在不远的未来，能够找到有效治疗此病的方法。对患者而言，他们忘了很多事情，但我相信他们对你这份爱是不会忘记的。
目前治疗阿尔茨海默病的药物主要有哪些尽管有关阿尔茨海默病的研究进展很快，但迄今尚无十分有效的治疗方法。现有的药物治疗基于以下理由：阿尔茨海默病主要表现为认知和记忆障碍，而认知和记忆障碍的主要解剖基础为海马组织结构的萎缩，功能基础主要为胆碱能神经兴奋传递障碍和中枢神经系统内乙酰胆碱受体变性，神经元数目减少等。
目前采用的比较特异性的治疗策略是增加中枢胆碱能神经功能，其中胆碱酯酶抑制药效果相对肯定，M受体激动药正在临床试验中。其他如β-分泌酶抑制剂、阿尔茨海默症疫苗、非笛体类抗炎药、氧自由基清除剂、雌激素、神经生长因子及其增强剂也正在研究开发中。
其中使用的胆碱酯酶抑制剂有他克林、多奈哌齐、利斯的明、加兰他明、石杉碱甲、美曲膦酯。
他克林属于第一代可逆性胆碱酯酶抑制剂，它既可以通过抑制胆碱酯酶而增加乙酰胆碱的含量，此外还可促进乙酰胆碱的释放，间接增加天冬氨酸、5-羟色胺等递质浓度。促进脑组织对葡萄糖的利用，改善由药物、缺氧、老化等引起的实验动物学习能力的降低。
因此，他克林对阿尔茨海默病的治疗作用是多方面共同作用的结果，是美国FDA批准的第一个治疗阿尔茨海默病的药物，也是目前最有效的阿尔茨海默病治疗药。
多与卵磷脂合用治疗阿尔茨海默病，可延缓病程6-12个月，提高患者的认知能力和自理能力。但由于肝毒性较大，限制其临床应用。口服时食物可影响其吸收。
多奈哌齐为第二代可逆性中枢胆碱酯酶抑制剂，口服吸收好，生物利用度高，与他克林相比，对中枢胆碱酯酶有更高的选择性和专属性，半衰期较长，每天服用一次，能改善轻度至中度阿尔茨海默病人的认知能力和临床综合功能，延缓病情发展。具有剂量小、毒性低和价格相对较低等特点。
利斯的明属于第二代胆碱酯酶抑制药，可改善阿尔茨海默病患者胆碱能神经介导的认知功能障碍，提高认知能力，如记忆力、注意力和方位感。
对轻、中度阿尔茨海默病患者有效，尤其适用于患有心脏、肝脏以及肾脏等疾病的阿尔茨海默病患者。是极有前途的阿尔茨海默病治疗药。利斯的明改善记忆力、注意力和方位感等认知能力的效果显著。具有安全、耐受性好、不良反应轻等优点。
加兰他敏属于第二代乙酰胆碱酯酶的竞争性抑制药，在胆碱能高度不足的区域活性最大。用于治疗轻中度阿尔茨海默病，临床有效率为50%-60%，疗效与他克林相当，但无肝毒性。用药后6-8周治疗效果开始明显。本品可能成为阿尔茨海默病治疗的首选药。
石杉碱甲是我国学者于1982年从石杉科植物千层塔中分离得到的一种新生物碱，为强效、可逆性胆碱酯酶抑制剂，有很强的拟胆碱活性，能异化神经肌肉接头递质传递。
对改善衰老性记忆障碍及老年痴呆患者的记忆功能有良好作用；在改善认知功能方面，与高压氧治疗效果相比效果显著。用于老年性记忆功能减退及阿尔茨海默病患者，改善其记忆和认知能力。
美曲膦酯又称敌百虫，是第一个胆碱酯酶抑制药，原用作杀虫剂，直到20 世纪 80年代才被试用于治疗阿尔茨海默病，是目前用于阿尔茨海默病治疗的惟一以无活性前药形式存在的胆碱酯 抑制药，服用数小时后转化为活性的代谢产物而发挥持久的疗效。
本品还能显著提高大鼠脑内多巴胺和去甲肾上腺素浓度，易化记忆过程，能同时改善阿尔茨海默病患者的行为和认知功能，且可使患者的幻觉、抑郁/焦虑、情感淡漠症状明显改善。主要用于轻、中度阿尔茨海默病，不良反应少而轻。
