排卵期出血是妇科炎症吗？一种烦人的妇科病

排卵期出血是妇科炎症吗？一种烦人的妇科病从中医分析，排卵期出血与肾阴不足虚热内生、肝疏泄失调、脾的摄血不足、湿热瘀内扰冲任等有明显关联。治疗上，排除器质性病变后，西医方面主要采用雌激素修复内膜、孕酮黄体支持、抗感染、短效避孕药周期治疗等方法治疗，但是，经本人临床观察，以上方案往往疗效不佳。所以如果出现西医治疗效果不佳，或者有些抗拒激素抗生素治疗的人群，可以寻求祖国医学治疗。出现反复排卵期出血患者需完善经阴道/直肠子宫附件彩超，排除子宫附件器质性病变。如有怀疑器质性病变，需完善宫腔镜检查进一步明确病因，如常见的子宫内膜炎、子宫内膜息肉，就很容易排卵期出血。（子宫内膜炎，来源：刘军秀）（网络图）

有些妇科小病不至于要命，但是很烦人，排卵期出血就是其中一种。

排卵期出血中医又叫经间期出血。顾名思义，就是大概在两次月经的中间时段出现规律性的出血，或多或少，淋漓出血，反反复复，部分病人还合并下腹痛、腰酸等。正如上面所言，这病不会要人命，但症状反复，确实是会特别烦人，往往这类病人就诊时也是烦躁不已，焦虑不堪。但往往就是越烦躁越严重，越严重又越烦躁，陷入了恶性循环。

很多病人不知道这是排卵期出血，总以为这是是月经，但它确实不是月经，只是排卵期出血，一种异常的病态出血。排卵期出血除了增加患者的心理压力外，还会引起慢性失血导致的贫血、体质下降，盆腔感染，不孕症等并发症。

排卵期出血主要因为排卵期体内雌激素存在剧烈波动，患病人群子宫内膜和血管较正常人敏感，排卵期激素波动容易溃破出血。常见于现代医学的黄体功能不全、子宫内膜炎、子宫内膜息肉、卵巢功能低下、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺疾病、抑郁焦虑症等人群。比如我们临床经常倒夜班且工作时精神处于高度紧绷状态的的女护士和医生，就是这个病的高发人群。

出现反复排卵期出血患者需完善经阴道/直肠子宫附件彩超，排除子宫附件器质性病变。如有怀疑器质性病变，需完善宫腔镜检查进一步明确病因，如常见的子宫内膜炎、子宫内膜息肉，就很容易排卵期出血。

（子宫内膜炎，来源：刘军秀）

（网络图）

治疗上，排除器质性病变后，西医方面主要采用雌激素修复内膜、孕酮黄体支持、抗感染、短效避孕药周期治疗等方法治疗，但是，经本人临床观察，以上方案往往疗效不佳。所以如果出现西医治疗效果不佳，或者有些抗拒激素抗生素治疗的人群，可以寻求祖国医学治疗。

从中医分析，排卵期出血与肾阴不足虚热内生、肝疏泄失调、脾的摄血不足、湿热瘀内扰冲任等有明显关联。

中医治疗按肾阴虚、脾气虚、血瘀、肝郁气滞、湿热等证型治疗，根据患者不同症状，选用二至丸、黄连阿胶汤、一贯煎、补中益气汤、加味逍遥丸、桂枝茯苓丸、安坤颗粒等中药及中成药治疗，能纠正患病人群的病理体质，达到止血、调整内分泌、改善排卵、预防出血的治疗目的。

服用中药及中成药不能见血止住就停服，经过临床观察，病人最少要服用一个月经周期的药才能较为彻底地纠正内分泌失调状态。患者可以采取隔日服药方式，或者吃五天停两天的方式持续调理，这样才能坚持治疗，达到比较理想的效果。

因排卵期出血跟患者先天体质也有一定关联，在病情缓解后，患者也要注意饮食、休息调摄，适当户外运动，调畅情志，减少发病。

正如上面所言，这个排卵期出血会引起病人很烦躁，烦躁本身也会助火，扰乱内分泌，助长内热扰乱冲任，就更加容易出血。所以保持心情舒畅很重要。排卵期出血本不是大病，不需要过度焦虑紧张。如果确实容易情绪焦虑的人群，也可以中药调理缓解焦虑。

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