孕妇怎么才能做胎心监护？要想胎心监护轻松过关

孕妇怎么才能做胎心监护？要想胎心监护轻松过关首先，我们先来解决绝大多数妈妈们都很关心的问题：如何才能让胎心监护顺利过关？虽然说，胎心监护的结果，更需要医生来把控，但是医生能解释给我们的只有“结果”，很多疑惑和注意事项，还得我们自己多学习与了解。会不会影响顺产？......而我们之所以对它如此重视，不仅仅因为它是医护人员做下一步临床决策（吸氧？终止妊娠？继续评估？）的客观标准，还因为它能直接反应胎儿在宫内的状态。

今天要给大家讲的—— 胎心监护，可是实实在在的“技术活”，想要完全搞懂这项检查，难度系数还挺高。

妈妈们可别不信，胎心监护可不仅仅只是看看胎儿的心跳，里面涵盖的门道极多：

胎心监护不合格是什么原因导致的？

胎心监护不合格，胎儿会不会出意外？

会不会影响顺产？

......

而我们之所以对它如此重视，不仅仅因为它是医护人员做下一步临床决策（吸氧？终止妊娠？继续评估？）的客观标准，还因为它能直接反应胎儿在宫内的状态。

虽然说，胎心监护的结果，更需要医生来把控，但是医生能解释给我们的只有“结果”，很多疑惑和注意事项，还得我们自己多学习与了解。

首先，我们先来解决绝大多数妈妈们都很关心的问题：如何才能让胎心监护顺利过关？

PS:可能很多妈妈都会很不解，胎心监护不合格不是胎儿出问题了吗？那我们努力让它合格，会不会只是表面上合格，最后反而耽误了病情？

● 正常胎心率基线：

● 胎儿心动过速胎心基线：

● 胎儿心动过缓胎心基线：

如果胎心率在过快（<160次/分）或者过缓（<110次/分）的状态下，持续10分钟以上，这可能存在异常的情况，医生会进一步检查和评估处理。

2.基线变异

指每分钟胎心率从波峰到波谷的振幅变化（振幅变化是指波纹中，最高点到最低点的数值范围），其实就是基线上的那些跳跃的小波纹。

只要振幅变化在“6~25次/分”这个范围内，就是正常的。

3.胎心加速

指胎心率突然增加。

如果有散发性加速（隔一会就会出现一次加速，不是持续性的），那就意味着胎儿在宫内的储备情况良好，这是正常的现象。

4.胎心减速

正常情况下，是不会出现胎心减速的情况，但如果出现了，这就意味可能存在危险。

早期减速与晚期减速都是伴随宫缩变化出现的减速，但两者有着很大的区别。而变异减速是指突发、显著的胎心率急速下降。

● 早期减速：

● 晚期减速：

● 变异减速：

5.宫缩

我们不仅仅要关注胎心率，还要密切关注宫缩的变化。因为如果胎儿未足月，出现宫缩过频的话，会有早产的风险。

胎心监护的结果

之所以将关键词给大家深入的解释一遍，是因为胎心监护的判读是要根据关键词来进行的。

在临床上，妈妈们做产前胎心监护时多会出现下面这两种情况，完美过关、不过关得继续观察。

● 完美过关 —— 其实就是正常的反应型胎心监护，如下表所示：

只要数值处于上面表格的范围内，那就恭喜妈妈们了，顺利过关，妥妥的~

● 不过关得继续复查，如下表所示：

由于NST（无应激试验）假阳性比较高，阳性预测值低，所以，出现不达标的情况时，妈妈们也不必过于担心，这还需要根据具体的临床情况来确定，是否需要延长监护时间或者进行B超生物物理评分。

第一次没过关的妈妈，也不要着急，一般医生都会让你起来走动走动、放松放松心情、吃点东西，或者吸氧后再次复查，有时候可能只是宝宝又悄咪咪睡着啦~

妈妈们千万别焦虑！

不论是马上要做胎心监护的妈妈，还是胎心监护总是不合格的妈妈，都不要过于焦虑，一来焦虑可能会影响胎心监护的结果，二来焦虑真的不能解决问题。

其实在临床上，胎心监护一开始不合格很常见，并且不合格也并不代表宝宝不健康。

所以，当医生说胎心监护不合格时，大可不必那么紧张，不达标可以继续观察和进一步检查。