踝关节损伤的康复方法有哪几种：足弓疼痛该怎么治疗
踝关节损伤的康复方法有哪几种：足弓疼痛该怎么治疗从体格检查中提示，患者足背屈肌群是无力的（腓骨长短肌、踇长伸肌、趾长伸肌、协同肌：第三腓骨肌），足跖屈肌群及内翻是紧张的（胫骨前肌、小腿三头肌、胫骨后肌、趾长屈肌、踇长屈肌），足外翻距腓韧带、跟腓韧带损伤及考虑附着外踝上肌肉。触诊：足舟骨下移，足底足弓位置内侧筋膜张力高按压伴有疼痛，距腓韧带、跟腓韧带损伤少许压痛。治疗后背屈：主动伸膝下足背屈不到10°伴有足外翻，被动伸膝下足背屈不达标仍有受限。跖屈：主动伸膝下跖屈达标伴有足内翻，被动伸膝下跖屈角度＞45°。
今年48岁的刘女士，是一名办公室白领，平时因长时间久坐工作，缺乏运动，身体开始向她发出健康警告。为了让自己运动起来，刘女士选择了每日跳绳1-2千个来锻炼身体。
但运动一段时间后，却发现自己右脚出现足弓疼痛、外踝不适，影响日常步行及生活。
偶有热敷、泡脚的习惯，但改善效果不明显，不适感渐行性加重，为寻求进一步诊疗前来门诊。经过1次治疗后，患者自诉足弓疼痛减轻、活动度增加。
治疗前
治疗后
体格检查背屈：主动伸膝下足背屈不到10°伴有足外翻，被动伸膝下足背屈不达标仍有受限。
跖屈：主动伸膝下跖屈达标伴有足内翻，被动伸膝下跖屈角度＞45°。
触诊：足舟骨下移，足底足弓位置内侧筋膜张力高按压伴有疼痛，距腓韧带、跟腓韧带损伤少许压痛。
从体格检查中提示，患者足背屈肌群是无力的（腓骨长短肌、踇长伸肌、趾长伸肌、协同肌：第三腓骨肌），足跖屈肌群及内翻是紧张的（胫骨前肌、小腿三头肌、胫骨后肌、趾长屈肌、踇长屈肌），足外翻距腓韧带、跟腓韧带损伤及考虑附着外踝上肌肉。
因此，便可诊断患者刘女士主要是右侧急性踝损伤的问题。
急性期：可行无热量超短波治疗或超声波治疗起到镇痛、消炎促进局部血液循环。
药物：使用双氯芬酸二乙胺乳膏剂进行擦拭。
口服：塞来昔布胶囊、盐酸乙哌立松片。
前期：局部以轻手法为主，足底及外踝刺激不易过大，容易出现应激肌肉反应（继续配合药物治疗）。
中期：疼痛减轻后、可深度处理主要疼痛区域、配合CC点，以及关节松动、关节复位（足舟骨、距骨关节）。
后期：配合巫毒带关节松动训练，逐渐打开活动度，加强功能锻炼，激活背屈功能稳定性。
急性踝扭伤是指突发的踝关节扭伤，通常我俗称为“扭了脚脖子”，一般呈现为内踝关节扭伤居多，外踝较少，内翻时长伴有疼痛、外翻可无症状。
产出的局部水肿与疼痛、可有瘀斑，红肿热痛的表现，结合影像排除关节骨折、及韧带损伤、断裂。
另外，临床中还需与慢性软组织损伤做鉴别，该病多见为运动员、长时间激烈运动对下肢足部产生的负荷。
主要是各种慢性劳损以及风寒湿邪侵袭等原因造成人体的皮肤、皮下浅深筋膜、肌肉、肌腱、腱鞘、韧带、关节囊、滑膜囊、椎间盘、周围神经血管等组织的病理损害，表现为局部酸痛、酸胀为主。
在日常生活中，像步行、跑步、打篮球等各项运动都会有可能引起足部损伤及踝关节扭伤。因此，在运动前我们可先做一下踝关节的环转运动及下肢肌群的拉伸，这样不管是运动前后均可起到放松及拉伸作用。
#健康真知计划#@头条号@头条健康@头条健康情报局
