关于儿童健康科普的长口诀（守护明眸健体强身）
关于儿童健康科普的长口诀（守护明眸健体强身）北京市在儿童健康体检基础上，搭建儿童眼保健和视力检查转诊网络，确定各区妇幼保健院为复筛机构，北京大学人民医院、北京同仁医院、北京儿童医院、北京大学第一医院和首都儿科研究所附属儿童医院等5家机构为诊断机构。根据儿童眼保健服务转介标准和转介流程，做好筛查阳性儿童转诊、评估与诊治，促进眼和视力异常儿童早诊早治。搭建儿童眼保健服务转诊网络全面开展儿童眼保健服务持续推进儿童眼保健服务北京市自2009年起将0-6岁儿童免费健康体检纳入基本公共卫生服务内容，对全市儿童提供0-6岁儿童健康服务。通过开展眼外观检查、儿童发育问题预警征象和视力检查等，早期发现影响儿童视觉发育眼病和高危因素。年度检查儿童达110余万人次。
守护明眸 健体强身
5月31日，北京市以儿童眼保健和预防儿童肥胖为重点，举办“守护明眸 健体强身”——2021年“六一”国际儿童节主题宣传活动。
宣传活动现场发布并解读《北京市0-6岁儿童眼保健核心知识十条》《北京市0-6岁儿童肥胖预防核心知识十条》，通过爱眼情景剧、趣味运动操、发出“守护明眸 健体强身”倡议等，倡导儿童家庭重视儿童视力和生长发育保护，共同促进儿童健康。
多年来，北京市高度重视儿童健康工作，坚持预防为主、防治结合工作方针，以儿童常见病为重点，强化制度建设、完善保健网络、提升服务能力，多措并举优化儿童健康服务。
全面开展儿童眼保健服务
持续推进儿童眼保健服务
北京市自2009年起将0-6岁儿童免费健康体检纳入基本公共卫生服务内容，对全市儿童提供0-6岁儿童健康服务。通过开展眼外观检查、儿童发育问题预警征象和视力检查等，早期发现影响儿童视觉发育眼病和高危因素。年度检查儿童达110余万人次。
搭建儿童眼保健服务转诊网络
北京市在儿童健康体检基础上，搭建儿童眼保健和视力检查转诊网络，确定各区妇幼保健院为复筛机构，北京大学人民医院、北京同仁医院、北京儿童医院、北京大学第一医院和首都儿科研究所附属儿童医院等5家机构为诊断机构。根据儿童眼保健服务转介标准和转介流程，做好筛查阳性儿童转诊、评估与诊治，促进眼和视力异常儿童早诊早治。
强化视力低常儿童服务
北京市将儿童视力低常患病情况及视力不良矫治情况作为托幼机构儿童健康服务重点内容，通过建立0-6岁儿童视力健康档案及信息共享识别视力低常儿童，提供重点服务干预。
全程开展儿童肥胖干预
实施关口前移，重视孕期营养保健
北京市将营养评价、膳食和运动指导等纳入孕期保健服务，在全市100余家医疗机构开展孕妇营养筛查干预，预防控制孕期体重异常增加。
提倡母乳喂养，深入推进爱婴服务
将“促进母乳喂养”内容纳入孕妇学校标准化课程，开展母乳喂养健康宣教。在全国率先开展爱婴医院、爱婴社区和儿童专科医院爱婴医院建设，现有爱婴医院111家，爱婴社区327家，形成爱婴服务“在医院、下社区、进家庭”连续管理和综合促进模式。
关注儿童肥胖，强化重点监测干预
依托0-6岁儿童健康体检强化辅食添加、合理膳食等健康宣教，对肥胖儿童开展重点监测与个性化指导。十三五时期，北京市0-6岁儿童肥胖患病率下降10%以上。
提升服务能力，夯实儿童保健网底
以儿童体格测量、生长发育评价等为重点，将儿童膳食管理、体格锻炼等列为基层医疗卫生机构和托幼机构卫生保健人才培养重点内容，年度培养基层卫生保健人员3000余人 打造强有力的专业队伍 强化儿童“吃动平衡”指导，提升儿童健康水平。
全方位开展儿童健康守护
保生存，全力保障儿童安全
遴选确定市级危重新生儿救治中心7家，搭建市、区两级危重新生儿转诊救治网络。指导制定新生儿转运地方标准，提升区级危重新生儿救治与转运能力。开设全市新生儿复苏和稳定营，年度培养新生儿复苏人才400余人。
提素质，积极开展新生儿疾病筛查
在国家新生儿疾病筛查项目基础上，扩增先天性髋关节脱位、先天性心脏病和肾上腺皮质增生症筛查，并在基因层面开展新生儿听力筛查，打造新生儿疾病筛查“6 1”新格局。全市新生儿遗传代谢病筛查率、新生儿耳聋基因筛查率达到99%以上，听力筛查率达98%以上，先天性心脏病筛查和髋关节脱位筛查率达97%以上。
促发展，提供儿童健康质量
依托16区妇幼保健院打造儿童早期发展服务中心，提供儿童生长发育、眼和视力保健、口腔保健、心理保健等儿童早期发展服务。建立市级儿童早期综合发展示范基地6家，国家级儿童早期发展示范基地3家，发挥示范单位带头引领作用。
重指引，广泛传播健康知识
发布《早产儿早期服务核心信息》《婴幼儿健康素养核心知识八知八会》《北京市0-6岁儿童眼保健核心知识十条》《北京市0-6岁儿童肥胖预防核心知识十条》等系列儿童保健核心信息，结合重大节日及活动，广泛开展健康知识传播，提高儿童健康素养。
北京市0-6岁儿童眼保健
核心知识十条
1.0-6岁是儿童视觉功能发育关键期。儿童眼球和视力是逐步发育成熟的。若此期间视力未正常发育，长大后将难以弥补。
2.预防近视从宝宝出生开始。新生儿的眼球较小，眼轴较短，此时双眼处于远视状态，这是生理性远视，称之为“远视储备量”。随着儿童生长发育，眼球逐渐长大，眼轴逐渐变长，远视度数逐渐降低而趋于正视。
3.保证平衡膳食和充足睡眠。儿童要均衡膳食，不挑食、不偏食，多吃水果蔬菜和富含维生素食物，少吃甜食和零食。养成良好睡眠习惯，保证每天睡眠不少于10小时。
4.培养良好用眼习惯。儿童应避免或减少电子视频产品使用。学龄前儿童使用时间为每次20分钟，每天累计不超过1小时。减少近距离用眼时间，做到保护视力三个“20”法则，即20分钟近距离用眼后远眺20英尺（约6米）外的景物20秒。读书和握笔姿势做到三个“1”，即眼睛距离书本1尺，身体距离桌子边缘1拳，握笔时手指尖距离笔尖1寸。
5.增加户外阳光下活动。户外活动接触阳光，能促进眼内多巴胺释放，从而抑制眼轴变长，预防和控制近视过早发生。儿童应坚持每日户外活动时间2小时以上。
6.视力发育需要良好的环境亮度。白天要保证室内光线明亮，夜间睡眠时应关灯，避免强光直射眼部。近距离用眼时，要选择没有频闪、足够亮度、频谱宽的台灯，使用时也要打开房间其他灯，保证充足亮度。应做到不在走路时、吃饭时、卧床时、晃动的车厢内、光线暗弱或阳光直射等情况下看书、写字、使用电子产品。
7.定期眼保健检查。儿童斜视、弱视、先天性白内障等常见眼病严重影响儿童视觉发育，需定期检查。北京市依托0-6岁儿童健康体检免费为儿童提供包括眼保健和视力检查在内的儿童健康服务，由基层医疗卫生机构提供。发现异常应进行复筛及诊治。
8.关注儿童视物行为异常。家长若发现婴儿眼睛有脓性分泌物、经常溢泪、双眼大小明显不一致或瞳孔区发白等 幼儿有视物距离过近、瞳孔区发白、畏光、眼位偏斜或歪头视物、眼球震颤等 学龄前儿童有视物距离过近或眯眼、频繁揉眼、眼位偏斜或儿童自己表述眼部不适等症状时，应及时就诊。
9.预防传染性眼病及眼外伤。要保持儿童眼部清洁卫生，教育和帮助儿童常洗手，不揉眼睛，不要带患有传染性眼病儿童到人群聚集场所活动。预防眼外伤，不让幼儿玩铅笔等尖锐物，避免接触强酸、强碱等洗涤剂。
10.科学就诊及时治疗。一旦发现儿童眼部或视力存在异常，要到正规医疗机构进行医学检查检验，并遵医嘱进行治疗，做到早发现、早诊断、早治疗。
北京市0-6岁儿童肥胖预防
核心知识十条
1.儿童肥胖是影响终生健康的慢性疾病。可引起儿童发生高血压、血脂异常、高尿酸、高血糖等代谢异常，增加心脑血管疾病和糖尿病等慢性病过早发生风险，对健康造成威胁。
2.儿童肥胖受多种因素影响。儿童肥胖是遗传、膳食营养与饮食行为、身体活动与睡眠行为、环境风险等因素共同作用的结果。
3.减少肥胖危险因素。母亲孕前肥胖、孕期增重过多、妊娠期糖尿病，胎儿宫内生长发育迟缓、巨大儿、低出生体重等与儿童肥胖密切相关。育龄妇女要重视孕前、孕期体重变化，做好体重监测，预防孕期体重过度增加或增重不足。
4.选择健康养育方式。家长应选择健康方式抚育儿童，避免将儿童暴露于易肥胖的膳食、行为和环境等危险因素中，指导儿童从小养成健康生活方式和行为。
5.养成科学饮食行为。6个月龄内健康婴儿提倡纯母乳喂养，满6个月龄要及时添加辅食，坚持由少量到多量、由一种到多种，引导儿童逐步适应。幼儿期养成健康饮食行为，自主进食，规律进餐，减少高油、高糖、高盐食物摄入，及时纠正偏食挑食。
6.合理进行身体活动。孩子要保持足量活动，保证儿童在适宜气候条件下，每天户外活动时间不少于2小时。
7.保证儿童充足睡眠。建议儿童晚上9点前入睡，儿童每天推荐睡眠时间，0-3个月13-18小时，4-11个月12-16小时，1-2岁11-14小时，3-5岁10-13小时。
8.做好儿童生长发育监测。儿童应定期接受健康检查，一旦发现超重，应在医生指导下尽快采取饮食、运动等干预措施。如果评估为肥胖，应及时到专业机构诊断治疗。
9.及时治疗儿童肥胖及合并疾病。对肥胖儿童采取生活方式干预和体重管理，积极关注儿童是否存在高血压、脂肪肝、血脂异常、胰岛素抵抗、高尿酸、高血糖、骨骼及关节发育异常等病症。有上述病症的儿童应当在医生指导下进行专业治疗。
10.营造良好家庭氛围。家长要树立健康生活方式典范，引导、支持和鼓励儿童养成健康生活方式。提倡家长与儿童共同运动 营造良好家庭体育运动氛围。
图：张丹
来源： 健康北京
