吃半包辣条后中毒（长沙一女大学生急性胃肠道穿孔）

吃半包辣条后中毒（长沙一女大学生急性胃肠道穿孔）立刻完善了抽血化验、CT等影像学检查，血常规化验提示白细胞升高，身体有炎症感染，CT可见肝周、小网膜囊区散在游离气体，提示急性胃肠道穿孔，并且盆腔多发渗出灶，盆腹腔积液。就诊于湖南省第二人民医院急诊科后，医生对其进行体格检查，腹肌紧张，满腹的压痛、反跳痛。近1周以来，小陈时常出现上腹部阵发性疼痛，但并未引起重视，自己买了些胃药口服，感觉腹痛有所缓解。11月15日，小陈再次嘴馋，把剩下的隔夜辣条全部吃完了，结果第二天早上便出现了恶心、呕吐，腹痛难忍、大汗淋漓，呈蜷缩状。同学急送至校医务室，简单护胃治疗后腹痛不见好转，遂拨打120，立刻送往湖南省第二人民医院（湖南省脑科医院）。

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辣条，是很多年轻女孩的常备零食。

然而，近日，在长沙读书的大学生小陈（化名）却因一包辣条，腹痛难忍，大汗淋漓，急诊送医被诊断为急性胃肠道穿孔，险些危及生命。

18岁的小陈平日里生活饮食习惯很不规律，时常不吃早饭，爱吃重口味、辛辣刺激的食物，例如辣条、麻辣烫等。

近1周以来，小陈时常出现上腹部阵发性疼痛，但并未引起重视，自己买了些胃药口服，感觉腹痛有所缓解。

11月15日，小陈再次嘴馋，把剩下的隔夜辣条全部吃完了，结果第二天早上便出现了恶心、呕吐，腹痛难忍、大汗淋漓，呈蜷缩状。

同学急送至校医务室，简单护胃治疗后腹痛不见好转，遂拨打120，立刻送往湖南省第二人民医院（湖南省脑科医院）。

就诊于湖南省第二人民医院急诊科后，医生对其进行体格检查，腹肌紧张，满腹的压痛、反跳痛。

立刻完善了抽血化验、CT等影像学检查，血常规化验提示白细胞升高，身体有炎症感染，CT可见肝周、小网膜囊区散在游离气体，提示急性胃肠道穿孔，并且盆腔多发渗出灶，盆腹腔积液。

【CT可见肝周、小网膜囊区散在游离气体，提示急性胃肠道穿孔】

消化内科周艳主任介绍，急性胃肠道穿孔主要以胃和十二指肠穿孔最常见，胃和十二指肠溃疡穿孔以胃、十二指肠溃疡为首发原因。

穿孔的同时胃、十二指肠内的气体和内容物流入腹腔，引起气腹和急性腹膜炎。

严重时可以引起脓毒血症，导致感染性休克，随时都可以有生命危险。

治疗上以手术治疗为主，主要可分为

（1）穿孔修补术：适用于一般状态差，伴重要脏器严重疾病，穿孔时间长超过8-12小时，腹腔内炎症重及胃十二指肠严重水肿，估计根治手术风险大者。

（2）根治性手术：适用于患者一般情况好，穿孔在8-12小时内，腹腔内感染和胃十二指肠水肿较轻，无重要脏器并存疾病者。

而病情较轻，腹膜炎体征趋于局限者，或全身条件差，难以耐受手术者，可选择非手术治疗。

专家提醒，急性胃肠道穿孔最常见的原因就是消化性溃疡，那么我们如何预防呢？

第一、养成规律的饮食习惯。

大家在平时的生活当中要注意饮食规律，早中晚每一餐，按时定量去吃。

对于那些早上不吃饭的人来讲，胃内容物已经被排空，胃酸只能消化胃黏膜，这种情况会对胃黏膜的损伤加重，时间久了容易形成胃溃疡。

第二、保持良好的心情。

人在心情愉快的情况下，身体各个方面才会更为健康。

如果心情不愉快，迷走神经就会兴奋，导致胃酸分泌过多，此时胃黏膜就容易受到损伤，时间久了胃溃疡就容易形成，而宽广的胸怀，愉悦的心情，不容易让人患上胃肠道方面的疾病。

第三、减少刺激性食物的摄入。

很多人喜欢吃辛辣刺激性的食物，但也应该注意不要在空腹的状态下吃辣椒。

不然会让人的胃黏膜遭到刺激，让胃的细胞壁分泌胃酸过多的胃酸会消化胃黏膜，对胃黏膜的损伤加重，所以说大家应该注意清淡饮食，减少刺激性食物的摄入。

第四、控制烟酒。

酒精对胃黏膜的损伤比较大，特别是长期大量的饮酒，甚至会引发胃出血，造成胃穿孔，引起腹膜炎等，抢救不及时甚至会危及患者的生命。

也应该注意在饮酒之前最好吃一些东西，减少对胃黏膜的直接损伤。

（编辑Rainbow。 部分图片来源网络，侵删）

湖南医聊特约作者：湖南省脑科医院 许若思 石荣

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