发现右下肺磨玻璃结节要手术吗（老师左肺结节段切术后）
发现右下肺磨玻璃结节要手术吗（老师左肺结节段切术后）我的回复：2.是不是需要立即手术了？快50的我，一名女老师在看到原来5mm磨玻璃结节2年长到7mm了（CT报告定性---高危结节），那一刻，顿时感觉整个人都不好了，为自己以前的不重视懊恼，为没早点看到戴主任的贴吧后悔。恳请戴主任百忙中帮忙看看。2020年体检第一次发现双肺都有结节，大的磨玻璃结节5mm，2021年体检显示跟2020年的大致相仿，后来因为有些担心就去当地的另一家医院又做了个CT，找了医生朋友看说没啥事，这个结节还小，注意随访，如果变大再做。昨天体检看到这个结节变成7mm了(高危结节)，本想抢号去重庆，但因为这里医生让尽快手术，所以恳请戴主任看看吧~1.左上肺的磨玻璃结大概率高危到什么程度？
#生命摆渡人##我的2022##重庆头条#
“一波未平一波又起”，形容今天这位人民教师的情况再适合不过。这位老师在刚切完一边的肺结节，以为终于可以松一口气的时候，复查却发现另一边的结节有了长大的迹象，这让她本来已经慢慢平复的心情一下又跌入了谷底。
以下转自患者咨询：
2022-02-09
快50的我，一名女老师在看到原来5mm磨玻璃结节2年长到7mm了（CT报告定性---高危结节），那一刻，顿时感觉整个人都不好了，为自己以前的不重视懊恼，为没早点看到戴主任的贴吧后悔。恳请戴主任百忙中帮忙看看。
2020年体检第一次发现双肺都有结节，大的磨玻璃结节5mm，2021年体检显示跟2020年的大致相仿，后来因为有些担心就去当地的另一家医院又做了个CT，找了医生朋友看说没啥事，这个结节还小，注意随访，如果变大再做。昨天体检看到这个结节变成7mm了(高危结节)，本想抢号去重庆，但因为这里医生让尽快手术，所以恳请戴主任看看吧~
1.左上肺的磨玻璃结大概率高危到什么程度？
2.是不是需要立即手术了？
我的回复：
没看到左肺下叶的高危结节啊。
左肺上叶的结节不怎么高危，考虑原位后期，还安全，可以继续随访一段时间，8mm再手术不耽误。
2022-03-22
距上次发帖求助主任才一个多月又再次发帖拜托主任帮忙，真的很不好意思，但我相信主任的判断。因为从头条到贴吧的科普，每天大量的门诊、手术再到每天晚上贴吧的义诊，我了解主任的辛苦和大爱，也见识了主任的“火眼金睛”，术前的判断与术后病理的高度一致。上次发帖有幸得到主任的回复，一句“不怎么高危，考虑原位后期”让我平静地走上手术台，因为从主任的科普中我知道切除了就意味着治愈了。在家人及朋友们的关心照顾下，我放心地度过了术后的一个月。
但似乎是要印证“祸不单行”，一个月复查时那种不确定、担忧、焦虑再次袭来，左肺上叶段切术后刚过一个月复查时，突然发现右下肺的磨玻璃结节由术前的3－4mm增大为6＊4mm，问医生才知密度不均，但医生没有告知此结节的性质，所以真的真的希望戴主任能再次翻贴，帮忙诊断一下右下肺的磨玻璃结节，给个定性建议，让我能平和地度过三个月，复查、甚至是做好再次手术的准备……再次感谢小吧主、老乡“一粒尘埃”及热心人的昨晚顶贴，感谢今天“贪玩小吧主”的帮忙截图，希望戴主任能翻贴，给个“定心丸”，再次致谢重庆戴纪刚、冷月✨❄️、贪玩314、一粒尘埃 、fay♬
病情及疑问：
左肺磨玻璃结节舌段段切后，一个月后复查，发现以下问题
1、术前做增强CT时，显示右肺下叶的磨玻璃结节为3－4mm，1月后CT复查为6＊4mm，边缘较上次略显毛糙。
①复查时经询问主刀大夫得知这个磨玻璃结节密度不均匀：－300多到－500左右，平均密度为－400左右，这个结节突然变大是浸润？还是微浸润？还是……
②主刀大夫说这个结节位置不太好靠近肺门，如果再次手术是不是必须得叶切？还是还有别的方案？
2、复查报告中上的细胞角蛋白19片段由术前的1.99上升为7.85，是否和右下肺的这个结节有关？
这是术前2月份第一次发帖时义工团队帮忙截图找到的右下肺结节。术前增强CT报的大小是3－4mm。结果术后一个月复查时居然报了6＊4mm。感觉这个比切除的左肺上叶的那个结节还危险呢。
上个月我左肺手术前您给断定的是考虑“原位后期”，术中和术后的病理都跟您预判的一样，是原位的。戴主任的判断太准了。信戴主任，乐逍遥！
这是术后的病理，跟戴主任术前预判的一样，戴主任太厉害了。
我的回复：
左肺手术的那个结节是原位？没看到你术后的反馈啊。
右肺的这个结节是测量误差，没有变化。这个结节目前来看风险不大，良性的。建议安心随访，不明显长大不管。我看的话，这个结节是实性微结节，考虑纤维增生灶。下次复查选择1mm以下的薄层CT就明确了。
