普通尿路感染的原因及治疗方法（尿路感染的系统性治疗问题）

普通尿路感染的原因及治疗方法（尿路感染的系统性治疗问题）

主诉：我在4周前被诊断出尿路感染后吃了左氧氟沙星沙星和萆懈分清丸，一周后检查尿常规，白细胞降低，不过尿蛋白升高，医生说是正常的，建议继续用药，后又吃了近1周后，身体出现寻麻疹过敏，我担心是药物导致的，自行停了药，吃了抗过敏的滴剂和药片。后再检查尿常规，白细胞又降低，蛋白继续升高，因为担心再过敏，后面一周我吃药就不是很规律，吃吃停停，后一次尿常规检查，无白细胞。前几天我想求放心再去验了尿常规，白细胞又恢复至第一次的检查结果。医生重新给我开了头孢丙烯和金钱草冲剂，我按时吃了3天，昨天开始喉咙疼痛，今天中午开始发烧，睡一午觉后，感觉好些了，可现在又体温上去了，38.3度。

提问：请问，现在我是否需要停药？是尿感的药物引起？还是感冒发烧？现在该如何用药？晚上体温再上升，该如何处理？

回答：尿路感染又称泌尿系统感染，是尿路上皮对细菌侵入导致的炎症反应，通常伴随有菌尿和脓尿 95%以上是由单一细菌引起的。

您的情况：1.是女性吗？尿路感染常多发于女性，从血象上看您罹患此病无疑，此病迁延，“宜将余勇追穷寇”，抗菌治疗是首选，且应该彻底，否则转换成慢性的很麻烦。2.至正规大医院的泌尿外科或者肾脏科，做中段尿实验，看一下对于什么抗菌药物敏感，一般来说不碍乎头孢类、氟喹诺酮类（沙星类）、特殊使用级（泰能、美平、万古），治疗上才能做到有的放矢。3.您似乎对于沙星类过敏，但所服用药物为国产的左氧氟沙星，建议服用合资的可乐必妥（左氧氟沙星，500mg/天，口服一片），效果会好些，也可以输液，还是这句话：抗菌药物治疗要彻底，因为此病迁延。4.这几天的症状是上呼吸道感染（感冒），头孢丙烯可以的，一天两次服药，体温超过38.5度时才可以服用退烧药物（如对乙酰氨基酚或者布洛芬），多喝开水，多休息，此为自愈性疾病，病程一般在7-14天之间。5.近阶段您的免疫力水平不佳，尿路感染和感冒出现频频，注意休息，循序渐进，提升免疫力。