龙胆泻肝汤治疗眩晕（讲一讲肝火引起的耳鸣）

龙胆泻肝汤治疗眩晕（讲一讲肝火引起的耳鸣）不知道这个方子的可以去查一下，一般这种有名的方子很容易查得到。其主要功用就是清泻肝胆实火，清利肝经湿热。主治的就是肝胆实火上炎。当然，最常见的还是龙胆泻肝汤加减，其中这龙胆泻肝汤相信大家很多人都听说过，其主要组成为：龙胆草、黄芩、山栀子、泽泻、木通、车前子、当归、生地黄、柴胡、生甘草。在《素问·脉解篇》中有说：“所谓耳鸣者，阳气万物盛上而跃，故耳鸣也。”这里指出阴阳升降失常可引起耳鸣。而一般由肝火旺引起的耳鸣，这类的患者还经常有易怒、头疼、胸闷、脾气急躁、食欲不佳、失眠多梦等特点。遇到这种情况时，在治疗上，主要以倾泻肝胆实热为主，可以选用龙胆泻肝丸或者加味逍遥丸来治理。

昨天有粉丝评论说想让我讲一讲肝火引起的耳鸣，今日趁周末，就稍微写了写，希望大家可以领会其中的意义，也希望能带给你们一些帮助。

中医认为肝与胆相表里，而足少阳胆经的循行部位经过人体的耳朵，所以如果肝火旺，可能就会导致胆火上炎，从而出现耳鸣的症状。

这是为什么呢？

因为肝主疏泄，主调畅气机。情志不畅，肝失条达，则肝气郁结，甚者郁而化火。火为阳邪，上扰清窍，引起阴阳升降失调。

在《素问·脉解篇》中有说：“所谓耳鸣者，阳气万物盛上而跃，故耳鸣也。”这里指出阴阳升降失常可引起耳鸣。

而一般由肝火旺引起的耳鸣，这类的患者还经常有易怒、头疼、胸闷、脾气急躁、食欲不佳、失眠多梦等特点。

遇到这种情况时，在治疗上，主要以倾泻肝胆实热为主，可以选用龙胆泻肝丸或者加味逍遥丸来治理。

当然，最常见的还是龙胆泻肝汤加减，其中这龙胆泻肝汤相信大家很多人都听说过，其主要组成为：龙胆草、黄芩、山栀子、泽泻、木通、车前子、当归、生地黄、柴胡、生甘草。

不知道这个方子的可以去查一下，一般这种有名的方子很容易查得到。其主要功用就是清泻肝胆实火，清利肝经湿热。主治的就是肝胆实火上炎。

方中龙胆草大苦大寒，既能清利肝胆实火，又能清利肝经湿热，故为君药。黄芩、栀子苦寒泻火，燥湿清热，共为臣药。泽泻、木通、车前子渗湿泄热，导热下行；实火所伤，损伤阴血，当归、生地养血滋阴，邪去而不伤阴血；共为佐药。柴胡舒畅肝经之气，引诸药归肝经；甘草调和诸药，共为佐使药。

我查了一下我院的肝火耳鸣病案记录，一共查到43例，其中男17例，女26例。年龄最小的是19岁，最大的是64岁。病程在1个月以内的有9例，1-6个月的有11例，6个月以上的有23例。其中伴有症状：伴有大便干结者14例，腰膝酸软者12例，睡眠差者6例，其他症状都有些许相似之处。

在这些所有的病例中，治愈15例，好转26例，无效2例。

其中有不少是我看诊的患者，我拿出一例给大家讲讲。

这名患者59岁，性别为女，是一名餐馆的服务员。

就诊时自述有右侧耳鸣，听力明显下降，无外伤史。同时还伴有头痛、口苦、眼睛干涩、心烦、入睡困难、多梦、易醒、大便干、小便短赤。诊断发现其舌红苔黄，脉弦。

据以上考虑 患者症状突发 参见脉症舌象病情属实证 中医诊断:耳鸣、耳聋。病机:肝胆实火挟湿。治法：当以泻肝胆之火 利湿。

遂以龙胆泻肝汤加减：龙胆草、栀子、黄岑、柴胡、生地、车前子、泽泻、当归、路路通、生大黄、川芎、香附、石菖蒲、肉桂。

水煎服，日一剂，一日三次。

患者服用7剂后，头痛有所好转，耳鸣减轻，睡眠也有轻微改善。在上方基础上去泽泻加黄连、茯苓、女贞子、藿香，嘱咐患者继续服7剂。患者服用一周后，舌红苔黄浊明显减退，耳鸣偶尔发生。为进一步巩固治疗 再继上方加减7剂，并嘱咐其少吃辛辣刺激，注意保持心情舒畅。两周后，患者携家属前来我院复诊，并自述再无之前症状。

龙胆泻肝汤加减是治疗肝火引起的耳鸣的有效方，尤对突发性耳鸣，效果极佳。但由于耳鸣疾病复发率比较高，很多患者经过治疗痊愈一段时间后容易复发，所以回去后一定要注意日常饮食和作息习惯，积极调节自己的心态，保持一个良好的心情，并通过多加锻炼来提高自己的身体免疫力。平时也可以通过一些食疗和穴位按摩的方法进行日常保健和养生。

今天暂时先写这么多，感谢你们的阅读。欢迎关注@中医耳鼻喉科姬大夫有什么问题或者想要了解的，欢迎留言或后台私信。