数字化洁净手术室是行业趋势吗(洁净手术部智能化系统如何实现全方位)
数字化洁净手术室是行业趋势吗(洁净手术部智能化系统如何实现全方位)(2)数据文字类基本信息可分模块清晰地展示给术者和医护人员,包括术前生化生理指标、电子病历;(1)同步医院各类信息系统,集成各类医疗设备,实现患者诊疗信息的集中展示、传输与存储。数字化手术室部署技术要点建设实现全面覆盖手术室的业务管理及流程,打造全方位、高集成和超共享的数字化手术室。技术要点如下:1.信息展示多元化
手术部智能化系统部署,是以患者围手术期临床数据中心建设为核心,以病人的智能化服务为中心,以自动化管控为导向,以手术医疗设备、音视频及信息系统集成为三大支撑平台,以手术医疗行为管理、手术麻醉、手术护理、手术示教与观摩、远程与会诊、医护患协同、中央监控与管理、毒麻药品管理、高值易耗品管理、手术器械包管理、医疗设备管理、手术决策支持、设备集中控制、手术室环境监测与控制等系统为基础应用,建设成为覆盖手术室的全面业务管理及流程的数字化手术室。
狭义的手术部智能化系统是通过对灯床塔、手术室环境、腔镜等手术室设备的集成控制及手术室内外的音视频交互通讯,提供更加舒适便利的操作环境,实现设备集中控制和手术示教及转播。常见的一体化数字化手术室和手术示教系统属于此范畴。
广义的手术部智能化系统是通过医疗设备集成技术及医院信息集成技术建立围术期临床数据中心,实现手术教学、手术指导、手术会诊、手术麻醉、手术护理、手术室运营及决策管理、手术环境管理、手术物流管理、手术室相关服务及过程管理等,对手术临床及围手术期闭环综合追溯管理提供全面支持。一般可以理解为手术部整体的数字化。
手术室智能化系统的另外一种理解是手术室楼宇智能控制,即手术机电智能管控与环境监测,在上文楼宇自动控制系统中已提及。
数字化手术室部署技术要点
建设实现全面覆盖手术室的业务管理及流程,打造全方位、高集成和超共享的数字化手术室。技术要点如下:
1.信息展示多元化
(1)同步医院各类信息系统,集成各类医疗设备,实现患者诊疗信息的集中展示、传输与存储。
(2)数据文字类基本信息可分模块清晰地展示给术者和医护人员,包括术前生化生理指标、电子病历;
(3)图像类信息在手术前后全过程内可随时调用,实时、便捷地获取,主要包括各类医学影像。
(4)实时生命体征监测信息可实时更新展示;
(5)手术动态视频可实现三维展现,根据需要灵活、可选择地显示在显示终端屏幕上。
2.手术决策智能化
(1)对患者所有相关诊疗信息进行深度挖掘,逐渐形成可扩展的智能规则和知识表达。
(2)与手术室实时交互时,就病理诊断、疾病性质、手术情况和病人病情进行记录,自动推送检查报告;
(3)智能提醒医护人员查看,辅助医护对患者病情变化做出精确判断,能够智能提醒监测异常值;
(4)对医疗临床数据的智能化分析,对医院临床操作管理提供精确的辅助决策功能。
3.手术管理系统化
(1)集成医院信息与设备,实现床旁监护设备的自动采集与信息共享,自动生成符合国家规定的麻醉电子病历,服务于临床。
(2)与医院供应室、病理科、麻醉等系统无缝对接,实现医疗资源共享,提高信息沟通的及时性和准确性。
(3)定制化设计方案,实现手术全业务流程信息化,为医院科室管理,绩效考核、物资查询、人员管理、统计分析及科研提供系统化支持。
4.数据管理一体化
(4)对手术过程中所有图像与手术的影像进行集中管理,结合术前术后相关信息,集成并连接其他区域的远程医疗、会诊、监控和会议设备;
(5)通过数字化存储技术,实现患者围术期医疗数据的全面整合,建立围手术期临床数据中心。
(6)能够按时间顺序查看围手术期医疗数据并实现在同一时间轴下同步播放手术多路视频影像、生命体征及术中事件;完整回溯整个手术过程,并对重要事件进行标注;
(7)借助存储平台,确保海量围手术期临床数据的统一管理和高效存储使用,为教学科研等活动提供最宝贵的资料。
5.资源管理可溯化
(1)将自动控制技术引入手术室资源管理流程;
(2)与排班系统对接,通过门禁控制人员进出;
(3)通过自动化设备智能发放回收洗手衣、手术鞋,实现手术室物资可追溯。
(4)与供应室对接,全程追溯毒麻药品,杜绝药品流失。
(5)将科室的医疗设备、高值易耗品、器械包等分别进行统一编码,对低于库存的耗材进行提醒,对器械包的基本信息进行维护以及过期提醒
(6)通过扫描条码,完成各项核查信息,并对使用情况进行追溯。
6.医疗质量可控化
(1)使医护人员从繁琐的病历书写中解放出来,集中精力关注患者的诊疗,将更多的时间用于分析、诊断,减少了医护人员的工作量。
(2)以服务临床业务为核心,为医护人员、业务管理人员、院级领导提供流程化、信息化、自动化、智能化的临床业务综合管理平台。
(3)解决患者诊疗信息的电子化记录问题。
7.手术流程闭环化
(1)覆盖从患者入院,经过术前、术中、术后,直至出院的全过程。
(2)针对患者围手术期业务全流程,实现手术自动排班,病房交接,手术麻醉,器械及设备管理,术中输血,术后恢复等。
(3)在围手术期相关业务实现闭环管理的基础上,对散落的各个环节有效信息进行科学组织,有效加工提取,形成手术进程闭环管理,协同显示各节点手术进程。
(4)针对科室管理,完成每日上班护士的考勤及绩效,形成相应记录单。
(5)带有查询功能,实现手术业务流程的闭环化管理。
8.信息安全可视化
(1)提供严格的鉴权体系,确保病人的隐私和医生的学术隐私,为医生、护士及家属等多方参与提供了安全保障。
(2)提供用户访问日志功能,对访问过的数据以及特殊的操作进行记录,并提供记录查看和检索手段。
(3)具有权限的用户才能获取数据资料,直播过程中,可随时切断手术画面。
合理配置手术部智能化系统
手术部智能化系统种类较多,不同的医疗机构应根据不同的管理需求和经济实力选择合理的配置。技术要点:
手术部智能化子系统的分类方法众多,现按照手术部智能化管理对象类别不同将系统划分为14类子系统,如图所示。
手术部智能化系统的构成
不同类型的医疗机构可根据自身特点和发展需要,选择不同的配置。如表所示。
表 手术部智能化系统配置选项表
注:●需配置;○宜配置。
手术部智能化系统以手术临床为核心,将医院管理信息与临床信息整合,在实现对手术室的人、财、物进行统一的调度和管理的同时,真正实现科室管理、教学培训、手术直播、远程会诊、学术交流、麻醉及护理电子病历、医学信息数据库等一体化管理。