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长沙到杭州飞机飞好久(长沙到杭州的火车上睡了13个小时)

长沙到杭州飞机飞好久(长沙到杭州的火车上睡了13个小时)王先生,56岁,湖南长沙人,从事仪器设备的市场销售工作已有三十多个年头,经常坐火车,长沙杭州两地跑。一觉醒来肩部发麻颈部剧痛多亏好心路人帮忙叫了120,他被送到浙江大学医学院附属邵逸夫医院,确诊为C4-5和C5-6椎间盘突出、相应椎管狭窄及脊髓变性,随后立即接受手术。如再晚点送医,人可能会瘫痪。“这个患者发病,跟他在火车上睡觉时,长时间保持一个姿势有关,颈椎脊髓受到了严重压迫。在颈椎病突发患者中,多是因为外伤、被重物压到、摔倒、车祸或者急刹车等造成的,像这个患者因为坐火车导致发病如此严重的,我们还是第一次遇到。”邵逸夫医院骨科副主任、主任医师、博士研究生导师,脊柱病专家赵凤东医生说。近13个小时保持侧卧睡姿

都市快报

作者:记者 金晶 通讯员 王家铃 周素琴

回想起10天前的经历,56岁的湖南长沙人王先生(化名),仍心有余悸。

10天前,他只身一人坐了近13个小时的火车卧铺来杭州出差,却在出地铁口时,面色苍白、四肢无力,一头瘫软在地。

多亏好心路人帮忙叫了120,他被送到浙江大学医学院附属邵逸夫医院,确诊为C4-5和C5-6椎间盘突出、相应椎管狭窄及脊髓变性,随后立即接受手术。如再晚点送医,人可能会瘫痪。

“这个患者发病,跟他在火车上睡觉时,长时间保持一个姿势有关,颈椎脊髓受到了严重压迫。在颈椎病突发患者中,多是因为外伤、被重物压到、摔倒、车祸或者急刹车等造成的,像这个患者因为坐火车导致发病如此严重的,我们还是第一次遇到。”邵逸夫医院骨科副主任、主任医师、博士研究生导师,脊柱病专家赵凤东医生说。

近13个小时保持侧卧睡姿

一觉醒来肩部发麻颈部剧痛

王先生,56岁,湖南长沙人,从事仪器设备的市场销售工作已有三十多个年头,经常坐火车,长沙杭州两地跑。

9月17日晚上9点48分,他坐上长沙开往杭州的K809次列车,买的是卧铺。发车后,看看时间也不早了,他找到自己的床位,侧躺下,玩了会手机,就闭上眼睛睡觉了。“当时火车票只买到了中铺,我个子比较大,1.74米的个头,体重160多斤,睡在中铺有点拘谨,所以就一直朝左侧卧着睡觉,期间没怎么翻身,也没去上厕所,一觉醒来,杭州到了。”王先生说。

车子到站,王先生准备下车时,突然觉得肩部发麻,颈部一阵阵剧痛感,转个头都痛。按照以往的经验,他背过手,重重地抓了抓颈部,强忍着不适,出了车厢,赶地铁去定安路的酒店。

在地铁上,王先生颈部不适感越来越强烈,在地铁里就摔了一跤,左腿和左肘部擦伤。熬到定安路下车,刚出地铁口100米左右,王先生彻底瘫倒在地上。

“四肢无力,走不了路了。一开始我找了个路边的石墩子休息了一会,因为当时嘴巴喊不出声,想跟路人求助都做不到,实在撑不住,瘫软在了路边。但是心里想,完了,要瘫痪了。这个时候,很多热心的路人过来帮我,20多岁的小伙子,70多岁的杭州大妈,都问我有什么需要,还买水买饼干给我吃,还帮我打了120。当时人晕头转向的,都没好好向他们道谢。”王先生回忆说。

颈椎管狭窄脊髓变性

差点瘫痪

很快,120把王先生送往邵逸夫医院急诊。经过查体,王先生右侧肢体肌力3-4级,左上肢肌力2-3级,左下肢肌力1-2级(医学上,正常的肌力为5级,数字越小情况越严重),肋弓平面以下感觉减退,会阴部麻木,小便解不出来。磁共振检查提示,C4-5和C5-6椎间盘突出,相应椎管狭窄,脊髓变性,需要马上动手术!

邵逸夫医院马上开通绿色通道,骨科胡志军和刘军辉两位医生马上为王先生安排术前检查,同时,赵凤东医生为王先生制定了手术方案——C4-6颈椎前路椎间盘切除椎管扩大减压融合器植入骨融合内固定术。

“这个病人本身颈椎就不是很好,一个月前颈部疼痛就发作过。这次,他长时间保持一个姿势,诱发椎间盘急性突出压迫脊髓,导致了严重的后果。”赵凤东医生说,“正常情况下,我们脊椎本身是椭圆形的,但是这个病人的脊椎已经被压迫成了月牙形。如果不及时治疗,有可能瘫痪甚至有生命危险。”

手术持续了2个小时,手术过程中,赵凤东医生还发现,王先生颈椎的椎间盘髓核掉了出来,手术取出的髓核,总面积有1cm×0.5cm大小,像豆腐渣一样,都碎了。而正常的年轻的髓核,是呈果冻状的。

手术后,王先生的四肢肌力和排便功能逐渐恢复到接近正常,正在邵逸夫医院接受营养神经的治疗,并进行康复锻炼。

长沙到杭州飞机飞好久(长沙到杭州的火车上睡了13个小时)(1)

王先生脊髓受压变成月牙形 医院供图

颈椎病患者

切忌长时间保持一个姿势

“现在,颈椎病患者越来越多,IT工作者、文字工作者、公交车和出租车司机、喜欢打麻将的家庭主妇,都是门诊常客。”

面对逐年上升的颈椎病发病率,赵医生认为,这与现代人工作压力大,长期伏案工作、使用电脑手机、不注意颈椎保健等情况有关。

“颈椎病并不是老年人的专属,现在不少年轻人甚至学生都出现了颈椎病。”赵凤东医生接诊过最小的颈椎病患者,只有15岁。“这个小男孩作业多,再加上写作业的姿势不对,头低的很低,时间久了,颈部就很不舒服,持续一段时间出现手痛手麻的情况,他妈妈都吓坏了。”

此外,不良姿势和午睡时的不良睡姿也是颈椎病好发的原因。

“很多人喜欢躺在床上或者靠在沙发上看电视、看书,或者趴在座位上午睡,这种睡姿会给颈椎带来非常大的伤害。还有一些人喜欢在车上睡觉,其实睡着时肌肉的保护作用差,一个急刹车,很容易出现颈部损伤。”

为此,赵凤东医生提醒,午休或坐车时,不要总保持一个姿势,尽量变换一下,也可每隔一个小时起来动一动,脖子往后仰一仰,放松一下。如果想睡觉,不建议向前趴着睡,向后仰躺的姿势更好一点。关键是为颈椎找到一个扶托点,比如在颈部后面垫一个卷裹的衣服,或带上U型枕,使得颈椎保持在一个相对应力平衡的位置,避免椎间盘某个区域的应力集中,否则,在诸如火车震动的应力作用下,极易诱发颈椎间盘突出或使得原有病情加重。

长沙到杭州飞机飞好久(长沙到杭州的火车上睡了13个小时)(2)

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