怀孕后知道自己感染肺结核(害己害人害子孙)
怀孕后知道自己感染肺结核(害己害人害子孙)传染给怀孕的老婆后01当然有,而且不少!2020年,深圳就报告了5500多位病人。稍值得安慰的是,比2019年减少了2.1%。从进入这个科室的第一天开始,我就盼着哪天能失业。不过,有些患者的做法,让我迟迟无法“下岗”。
有没有一种医生,每天都在盼着自己失业?
我应该算一个。我是季医生,在深圳市慢性病防治中心工作,专门负责看一种很古老的病——结核病。
每次一说这三个字,很多人都会大吃一惊:
深圳还有这病吗?
当然有,而且不少!2020年,深圳就报告了5500多位病人。稍值得安慰的是,比2019年减少了2.1%。
从进入这个科室的第一天开始,我就盼着哪天能失业。
不过,有些患者的做法,让我迟迟无法“下岗”。
01
传染给怀孕的老婆后
双双“放弃治疗”
一个年轻男人咳嗽了好长时间,被确诊肺结核。我开了药,叮嘱他要好好吃药,防止传染给家里人,“这病能治,按时吃药就能好,要有耐心!”
他满口答应。但好长一段时间,他都没来复诊,辅导员催他服药,也被当成耳边风。
有一天,他突然带着老婆找到我:“医生,我老婆也成日咳嗽。”
果然,老婆也确诊肺结核。
我又给他们开了药,千叮咛万嘱咐,一定要按时按量吃药。过了一段时间,我打电话追踪,这个男人说:
没办法吃药了,老婆怀孕,我们回老家了。
当场,我就想骂脏话:“你这是害己害人害子孙。”
在深圳,肺结核是纳入免费治疗和管理的,这样都他都不肯配合,愤怒之余,我更多的是无奈。
只能再啰嗦一句,希望他们在老家及时去看医生。
02
一考上“四大”就被迫休学
这个学霸女生真让人心疼
每年中考一放榜,我就会想起17岁的高中女生小曾(化名)。来找我看病时,小曾刚考上深圳的“四大”(最好的四所高中),是人人羡慕的学霸。
她咳嗽了一段时间,家人没有太在意,直到她咳出血,才赶紧送去医院检查,后来,又转到我这来。一查,还是最麻烦的耐多药结核病,也就是说,很多种药都对它没辙。
这种最棘手的结核病,治疗过程比普通结核病要长,18-20个月,治多久就得休学多久。
拼了命考上重点高中,但刚踏入校门就要休学,一休就得两年。小曾和父母都快崩溃了,一路哭一路懊恼,想破头都搞不懂在哪惹来的结核病。
休学的两年里,小曾的情绪很糟糕,和爸妈的矛盾也多了。好不容易熬过20个月,终于康复了,这时同班同学都快高考了,她只能靠在家自学勉强升到高二。
结核患者中,学生党最让人心疼和可惜,学业停止,情绪沮丧,有人考上大学后确诊,只能休学,人生最美好那几年,就在吃药检查中度过。
现在看到有些家长只知道让孩子“做题”、上辅导班时,我会劝一句:
学习重要,身体也重要,多锻炼增强免疫力吧,别让孩子带病学习。
03
一个肺部“阴影”
到手的公务员差点“飞了”
有一天,一位小伙子急匆匆来找我,很着急,让我一定要帮他确认一件事。
原来,小伙子30岁,原本在互联网大厂上班,受够了996白加黑的日子,回老家考公务员。一路过关斩将,没想到最后卡在了体检这一关。3年前他体检发现肺部阴影,但没有处理,如今,就是这一块阴影挡住了他的公务员之路。
(资料图)图文无关
“医生,你帮我看看,那边一直说我有肺结核,可我都不知道。”
我仔细比对了他的所有检查结果,发现肺部这个阴影几年来都很稳定,查了痰,结果阴性。经过各种细致的比对和检查,我判断,这应该是陈旧性结核病,也就是说,小伙子确实“不知不觉”地得过肺结核,但又自愈了,现在也没有传染性。
老家政府那边一次又一次要证明,我不厌其烦地给他开了一次又一次。小伙子最后一次出现在我诊室时,已经是一名正式的公务员。他带来了锦旗,感谢我没有简单粗暴地作出判断。
你看,肺结核看似离我们越来越远,但它一发威整出的幺蛾子,常常让我们猝不及防,不得不按下生活的中止键。
所以,每年的3月24日,我们都会宣传世界防治结核病日,就是要让大家别掉以轻心,忘记了这个顽强的古老传染病。
结核病俗称“痨病”,由结核分枝杆菌引起,主要侵犯肺部,通常被称为肺结核。
据统计,在全球范围内,约有17亿人口感染结核菌,即每4个人就有1人感染。而在我国,法定报告的甲乙类传染病中,肺结核的发病数和死亡数都排在第2位。
在深圳,2020年共报告肺结核病人5500多位,发病率约41/10万,也就是每1万人口就有4个人发病。
图片来源:丁香医生
讲真,比深圳的新冠肺炎高多了。
所以,结核病并没有消失,一直潜藏在我们身边。
为此,世界卫生组织在1993年史无前例地发布了“全球结核病紧急状态宣言”,现在全球的目标是2035年“终止结核病”。
肺结核的治疗很容易被耽误。
因为很多患者经常误认为是简单的咳嗽,等到咳出血来才赶紧去医院,才被确诊为肺结核。
图片来源:腾讯医典
得了肺结核如果发现不及时,治疗不彻底,最严重的可引起呼吸衰竭和死亡。
如果拖成了耐药肺结核,治疗难度、药物不良反应、病死率都高得多。
而且治疗费用也高,比一般结核病要高100倍,对患者、家庭及社会都是沉重的经济负担。
目前,耐药结核病的治疗在全世界都是一个难题。
但并非“没得救”。
耐药结核杆菌比较顽固,耐药结核病必须用4-5种有效的抗结核药物联合治疗,否则不但无法治愈,还会加重耐药性。
一般耐药结核病患者接受正规治疗后,50%左右可以治愈,治疗时间一般为1-2年。
不过医生提醒,不管是治疗普通的还是耐药的结核病,按时服药都是关键。
医生指出,有些患者感觉病情好转就自行停药,减少药物品种、剂量,或者经常忘记服药,危害都很大——
- 普通肺结核:容易变成耐药肺结核,并最终造成治疗失败;
- 耐药肺结核:容易发展为更加难以治愈的广泛耐药结核病。
咳嗽、咳痰超过2周,咳血或痰里带血丝,应高度怀疑得了肺结核。
如果还有午后发热、夜间出汗、胸痛、疲乏无力、体重减轻等症状,那离肺结核就更近了,要及时去就诊,比如所在区的慢性病防治机构。
肺结核治疗全程一般为6~8个月,耐药肺结核治疗要久一点,全程为18~24个月。
不过,说到底,这种传染病还得靠防。
不随地吐痰,咳嗽、打喷嚏时掩口鼻、戴口罩,都可以减少肺结核的传播。
说白了,跟预防新冠肺炎是差不多的。
图片来源:丁香医生
在深圳得了肺结核
有人“盯”着你吃药
1991-2010年,深圳的肺结核患病率下降了83.9%,这离不开深圳的“三板斧”。
01. 在全国率先免费治疗流动肺结核
深圳免费为疑似患者及密切接触者提供筛查,还将肺结核病作为单病种纳入深圳医保门诊大病医疗保险。
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02. 设立全国唯一的电子“监督”服药点
确诊的患者都被安排到社康中心管理,每次服药要到全市任何1家督导服药点,在医护人员面对面监督下服药,2014年起又启动电子服药点,患者可携带IC卡通过远程视频接受监督服药。
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03. 开通网上复诊、快递寄药
患者只需通过手机APP预约,上传相关检查资料,在线复诊,可快捷完成复诊配药,快递送药上门,减少交叉感染风险。
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「有用就点在看」
信息来源:深圳市慢性病防治中心