活检没有发现精子怎么治疗(每次都射精怎么会没精子)
活检没有发现精子怎么治疗(每次都射精怎么会没精子)他们多方求治赵先生和妻子也开始慌了然而,转眼3年过去了妻子的肚子却一直不见动静双方父母着急
30多岁的赵先生
和女朋友恋爱多年后
步入婚姻的殿堂
两人婚后没有特意避孕
然而,转眼3年过去了
妻子的肚子却一直不见动静
双方父母着急
赵先生和妻子也开始慌了
他们多方求治
最后辗转到厦门大学附属第一医院
检查显示赵先生精液量1.2ml(正常参考值为:2-6ml)
精子数量:0
“每次都有射精,怎么会没有精子呢?”,赵先生夫妻俩一片茫然。
医生解释,原来赵先生得的无精症,简单讲就是精液中没有精子。平时男性排出的精液由精子和精浆两部分组成,其中精子仅占5%左右,其余为精浆,来自前列腺、精囊、尿道球腺。因此,能够排精,不代表精液里面有精子。”
医生介绍,无精症可以分为梗阻性无精症和非梗阻性无精症,赵先生得的是非梗阻性无精症。
显微取精找到“小蝌蚪”
“没有精子的话,还能有自己的孩子吗?”拿到诊断结果,赵先生感到绝望。
幸好,医生表示:可以尝试显微取精。借助显微镜放大数十倍,找到含有精子的曲细精管,这些精管中有精子的可能性较大;把比较粗壮饱满的精管取出,去找精子,然后取出精子。
为何一定要用显微取精呢?
厦门大学附属第一医院泌尿外科男科亚专业组组长庄炫主任表示。部分非梗阻性无精症患者睾丸内有罕见灶状精子生成,由于这些组织过于稀少,传统的切开活检以及细针穿刺活检均难以取到精子,而借助显微镜不仅能放大数十倍,还可以在睾丸的多个层次中寻找,使得医生找到生精组织的概率大大增加,为25%-60%。
同时,显微镜取精还可以减少血管损伤的风险,以及对睾丸的损伤相对比较小。
第一医院泌尿外科开展显微取精手术。
最终,医生通过显微取精为赵先生找到了5条充满活力的精子。
单精子冷冻助力“好孕”梦圆
随后,医院将从赵先生体内取出的精子用液氮保存起来,等待合适的时机做试管婴儿。
而如何冷冻,其实也大有文章——
第一医院生殖医学中心实验室负责人李友筑介绍,冷冻采取的是单精子冷冻技术,也就是将严重少精子症或无精子症男性患者经过治疗或手术取得的极少量精子逐个挑选出来,加载在特殊的载体上,放入零下196℃的液氮中进行保存。
为什么要如此“精雕细琢”地保存呢?
其实是为了保证试管婴儿进行的周期~
赵先生夫妻俩准备做第二代试管婴儿,即卵胞浆内单精子显微注射技术(英文缩写ICSI)。进入治疗周期,女方要先做一系列准备工作,待卵子发育到一定阶段,医生从女方体内取卵,然后借助显微操作系统将单一精子注射入卵子内使其受精。
可是,严重的男性不育症患者能否成功取到精子,存在不确定性。为避免因取精失败而导致ICSI周期无法正常进行下去,医生一般会将取到的精子冷冻保存,在女方取卵当日,将精子解冻后挑选存活精子进行ICSI治疗。由于这类患者的精子数量太少、活力太差,其冷冻保存目前仍是世界难题,一般的冷冻技术无法保证这类患者的精子能顺利回收以及复苏后存活。单精子冷冻则能有效提高精子的回收率和复苏率。
实施单精子冷冻,提高精子回收率和复苏率。
赵先生的精子取出并冷冻后,第一医院生殖医学中心颜晓红主任开始为夫妻俩的试管婴儿治疗做准备。最后,医生成功将赵先生妻子的卵子取出,赵先生冷冻的几条精子也成功解冻,进行了卵胞浆内单精子显微注射,得到了几个胚胎。
胚胎移植后1个多月,好消息传来——
赵先生的妻子成功怀孕了!
而最近也正好是父亲节
希望赵先生明年的父亲节时
就能开开心心地过节啦~
名词
梗阻性无精症
即精子排出的管道堵住了,睾丸内、输出管、附睾管、输精管、射精管的堵塞都可能引起,患者睾丸里面多数是有精子的。常见的附睾炎、男性结扎等因素都可引起梗阻性无精症。
非梗阻性无精症
即由于各种原因导致睾丸产生精子的功能发生障碍,使得患者睾丸产生很少的精子或者不产生精子,占无精症的60%以上。常见原因包括遗传和先天性异常,后天性感染性疾病如腮腺炎、睾丸炎,生殖腺毒素暴露,创伤,内分泌失调和特发性病因。
其中,极少数患者是因为脑垂体促性腺激素缺乏,即低促性腺激素性性腺功能减退症,可以通过适当的治疗恢复睾丸生精功能。绝大多数非梗阻性无精症患者都有不可挽回的睾丸功能衰竭,唯有显微取精能给这部分患者带来希望。