试管第二次移植做宫腔镜痛吗（结婚10年4次宫腔镜）
试管第二次移植做宫腔镜痛吗（结婚10年4次宫腔镜）第一次宫腔镜时间：2013.4.3 深圳市第二人民医院 住院半麻，术后腰痛，可能半麻原因，感觉身体气沉不下来，身体恢复慢。 2015年11月积极备孕，半年后没成功于是2016年第二次宫腔镜。 第二次宫腔镜时间：2016.6.12 南山妇幼门诊做宫腔镜刮宫术和输卵管通液术，医生说我子宫前后壁布满直径约0.3-0.8CM息肉，输卵管畅通。静脉全麻，术后医院稍作休息就回家，感觉比较轻松。术后吃了10天地屈孕酮，每天一粒，次月B超复查还是有多个小息肉。 后来阴道偶尔还是有不规则出血，2008年11月22日在医院阴道彩超检查，这次查出了问题，心情有些沉重。之后在多家医院进行了复查，确认自己是长了息肉。02与多发性子宫内膜息肉抗争10多年，做宫腔镜摘除4次多发性子宫内膜息肉，要从2007年7月开始说起。那时我刚从内地辞职到深圳不久，连续几个月月经干净后排卵期有酱黑色不规则出血，2007年8月14日做黑
走过那么多崎岖弯路，想起《肖申客的救赎》中那句经典的台词“已经走了这么远了，再坚持一下好不好？”真的坚持了才有我和姝姝的母女缘分。姝姝快半岁了，趁她睡觉的间隙，我拿出以前的病历本和检测报告，慢慢回忆记录多年的求医经历，久病成医，总结了一些自我解决问题的方法，希望给有类似经历的姐妹一些参考和借鉴。
01
N年中药调理，吃中药到想吐，效果甚微
2009年结婚时我已经28岁，老公31岁。我以前当过教师，打心底里觉得孩子有些烦，所以结婚后没有考虑要小孩。婚后好多年，一有假期就是我俩带着我妈天南海北地玩。当然父母会催生小孩，我回答是在准备。。。
从2012年起，听朋友说哪里哪里有位中医生很厉害，就凭把脉能把你的身体情况说得八九不离十，我带着老公都去看了医生，老公胃不好先调理肠胃，我体质不好，血淤虚寒，气血双虚，调理兼顾备孕，然而吃了一年多，没有啥结果。
02
与多发性子宫内膜息肉抗争10多年，做宫腔镜摘除4次
多发性子宫内膜息肉，要从2007年7月开始说起。那时我刚从内地辞职到深圳不久，连续几个月月经干净后排卵期有酱黑色不规则出血，2007年8月14日做黑白B超：后位子宫，切面形态大小正常。内膜清晰居中，厚10MM，肌壁回声均匀，未见异常回声，双侧附件未见异常。医生说可能是排卵期出血，开了止血药。
后来阴道偶尔还是有不规则出血，2008年11月22日在医院阴道彩超检查，这次查出了问题，心情有些沉重。之后在多家医院进行了复查，确认自己是长了息肉。
第一次宫腔镜时间：2013.4.3 深圳市第二人民医院 住院半麻，术后腰痛，可能半麻原因，感觉身体气沉不下来，身体恢复慢。
2015年11月积极备孕，半年后没成功于是2016年第二次宫腔镜。
第二次宫腔镜时间：2016.6.12 南山妇幼门诊做宫腔镜刮宫术和输卵管通液术，医生说我子宫前后壁布满直径约0.3-0.8CM息肉，输卵管畅通。静脉全麻，术后医院稍作休息就回家，感觉比较轻松。术后吃了10天地屈孕酮，每天一粒，次月B超复查还是有多个小息肉。
于是又想着中药调理，2016年10月6日宝安区妇幼阴超：内膜回声不均匀，可见多个偏强回声团，边界尚清，较大者大小约0.52X0.37CM。
两次做宫腔镜都未能完全清除息肉，试孕一年多没成功，让我感到很困惑和无助，然而息肉的存在会影响受精卵着床，我继续寻求名医问诊。
第三次宫腔镜 2017年6月5日 此次手术是在试管取完卵后，移植之前做的。深圳中山泌尿外科医院门诊，宫腔镜见：宫颈管光滑，宫腔形态规则，宫后壁内膜少许不规则隆起，刮出送检，余宫内膜光滑。
03
试管之路
2016.6.8 去医院咨询试管，医生做B超右卵泡7个，左卵泡2个，如果试管选标准方案促排。之后的6月12日去妇幼做宫腔镜，还是没勇气做试管，内膜息肉容易复发，术后尝试怀孕。
2017.2.28 又去医院，这次下定决心做试管，医生开单夫妻双方做检查，费用接近7000元。跟医生商量后制定的顺序如下：IVF：全胚冷冻—宫腔镜—FET（移植）
2017.3.6 B超右5，左6，月经D3标准方案
2017.6.5又做了一次宫腔镜
7.5 进入自然移植周期 移植3枚冻胚，着床一个，共做7次B超
2017.7.18 第一次移植
7.31 开奖抽血查HCG值接近500
8.18第一次B超没有胎心，医生让3天后复查，并告诉很大可能是染色体异常，心情很沮丧，好不容易怀孕又遇到挫折，心想宝宝也许发育慢一些，马上去开保胎药，大概800多，全是滋补类的，因天气热，喝药水后身体燥热；期间接到中山护士电话，催促去复查，并说了很多不好的结果。
自己拖到一周后去妇幼B超复查显示有胎心，但宝宝胎芽短，心中又燃起希望，然而再过几天B超胎心停止，不死心到家附近的妇幼再B超，再次确认没有胎心，至此，只有作好清宫的准备。9月6日做无痛人流，当时医生说因试管使用黄体酮保胎，胚胎着附子宫壁较紧，一次不一定完全清除干净，只能尽量多刮几次。清宫后大概过了一个月，B超显示宫内已清除干净，做针灸调理身体准备下次移植仅有的一枚囊胚。
04
第二次移植准备
由于只是一枚4BC的囊胚，第一次移植三枚冻胚只着床一个，医生建议重新促排后再移植，促排无须再检查，因为试管前检查有效期是一年。我考虑使用大量雌激素再次促排诱发息肉复发，也伤身体，囊胚成功率较高，只要着床成功生一个宝宝就好。
2017年12月7日 月经第9天进移植周，我月经比较准，长期的B超监测也能正常排卵，所以仍然坚持自然周期移植，少用药；第3次B超监测卵泡快成熟时内膜比较薄，医生开芬吗通，白片塞阴道，实际没效果，因内膜薄取消本周期移植。
2018.1.16 第二次移植一枚囊胚未着床
经历了两次移植失败，在姝姝爸爸的坚持下我进行了第二次促排。
2018.8.30 第四次宫腔镜
06
移植进周
第三次移植出了点意外，自然周期在B超监测卵泡成长情况，在卵泡直径约1.5CM时抽血查雌二醇和孕酮，第三次B超卵泡直径1.5CM，当天下午医生说抽血看血值但要明天看结果，我说根据以往经验卵泡不会这么快排掉。第二天B超显示卵泡已排，抽血结果：雌二醇降到150左右，孕酮〉1，医生看不符合移植条件：排卵前雌二醇〉180，孕酮小于1。给我的解决方案是：如果不放弃这个周期，改为人工周期，打一针长效降调针达必佳，28天后复查，结果合格以后就差不多可以吃药做内膜。
用药都有风险，我还是坚持自然周期移植，这时我在医生眼里就是很不听话的患者。我因缺少排卵前一天血值作参考而取消移植，感觉很委屈，每次进周移植都作了大量准备工作，试管折腾一年多身心疲惫。赁自己的经验这次卵泡长得还是不错，以前孕酮值排卵前从没有大于1，试着说服医生，但是医生需要数据才能作移植安排。
上网查雌激素在月经周期中存在两个高峰期，称为两个峰值：一个出现在排卵前，一个出现在排卵后7－8天，即黄体成熟时，第二峰值比第一峰值平坦，均值小于第一峰值。我还有一个机会评估雌二醇数值，于是再跟医生沟通，我确定准备移植，但今天暂不交移植费用，等7天后我抽血结果出来，雌二醇达标我马上过来交费。
一切看似沟通好了，过了两天，护士打电话说移植部门要准备器材，我没交费要被取消。我说那天已经跟某护士说好了，怎么今天反水？
几天后雌二醇的血值是300多，我满怀信心地去交费准备移植。总之，这次的小插曲影响了心情，最终2个优质囊胚都没着床。
07
第四次移植
自从第一次胎停清宫后，内膜变薄，月经量少。第二次促排取卵完成后，2018年8月27日在妇幼保健院入院准备宫腔镜，8月30日在静脉麻下行宫腔镜宫腔粘连电切术 COOK球囊放置术，宫深7CM，子宫左侧壁见肌性瘢痕粘连组织，子宫内膜薄，双侧输卵管开口可见。切开粘连后，宫腔置入库克球囊一枚。
放入球囊后的一个月期间阴道都在出血，复诊时主刀副主任还是坚持让我继续吃药，然后下个月经后才取球囊。实在受不了每天出血，2018.9.26市妇幼复诊，医生当天把球囊直接取出，然后让我下月宫腔镜复查。我以前有子宫内膜息肉，已做过三次宫腔镜摘除，宫腔粘连跟息肉差不多，通过手术无法治愈。
2018.12.7做了三维彩超，报告如下：子宫呈后位，子宫大小、形态正常，宫壁回声均匀，内膜线居中，厚约7MM，左侧宫角处内膜菲薄呈线状（左侧宫角狭长呈带状低回声）。我自己分析既然是轻度粘连，并且在宫角旮旯处，子宫其他地方可以供胚胎着床，于是自作主张，不再做宫腔镜复查。
这次移植之前，我做足了所有功课：坚持每天跑步锻炼，泡脚，用暖宫贴贴肚子，一周三次扎针灸，调整心态，保持良好睡眠，加强营养。。。功夫不负有心人，在自然排完卵后，移植的前5天，通过B超监测内膜的血流信号良好（扎针灸的主要功劳），这能保证给胚胎提供良好养分，内膜增厚到12MM，准备移植的内膜条件良好。
08
成功怀孕
在最美的人间四月天，2019年4月6日（农历3月初二）是我的生日，这和我出生时的阴历和阳历正好重合，这种重合要隔19年才能遇到一次，所以姝姝是上天送给我特别的生日礼物，而等待这份礼物我走了太长太长的路…
这次移植之前，我总结了以前的所有经验教训，所有可以想到和用到的方法都用上了，功夫不负有心人，在奔四的年龄等来了我的小天使。
移植后还是像前3次一样，姝姝的姥姥到我家给我做了11天的饭，失败了那么多次，虽然想成功没那么急切，那几天也没特别的感觉，直到第11天的早上我拿试纸测，能看到很明显的双杠，第二天2019.4.15去医院抽血确认怀孕。
2019.5.3 提前两天回院做第一次B超，单绒单胎存活，孕囊：19*17MM，胚芽：6MM，可见胎心。悬着的心终于放下。。。
2019.5.11 复查B超提示：宫内单胎存活，孕囊：50*30MM，胚芽：16MM，可见规律的胎心搏动，胚胎大小约8周。宝宝发育很健康，至此是最后一次去医院，后来都是家附近的妇幼做产检。
从2017.2.28到2019.5.11两年多时间，我已记不清跑了多少趟去做试管，经历两次促排、四次移植才成功，其中辛酸只有经历过的人才知道。
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