百分之八十的女人都有hpv：女性共同的敌人---HPV

百分之八十的女人都有hpv：女性共同的敌人---HPV还有HPV感染的备孕女性影响怀孕吗？其实我们临床上观察年轻的女性HPV感染率并不高，往往是随着年龄的增长，免疫力下降，阴道自我修复能力降低之后才更容易发生，因此宫颈癌的高风险年龄是45~59岁，但是近年来宫颈癌有年轻化的趋势，所以备孕女性也应该行宫颈HPV感染检查。一般情况下，备孕女性HPV往往是阴性的，但是对于阳性的备孕女性，我建议先给予治疗，如果顽固不能转阴的， 考虑先妊娠。研究已经证实：HPV感染不会影响胎儿的发育，一般情况下不会致畸。HPV感染的怀孕女性合并畸形儿，往往是其他原因造成的。 最后我们应该怎么进行HPV检测呢？目前临床上主要有两种方式，一种是HPV-DNA定量检测，其优势是知道阴道感染HPV的量，但其弊端是不知道是否是高危型的，是否有肿瘤的风险；另一种是HPV基因型检测，其优势是知道哪种基因型感染，但是不知道感染量的多少。我建议筛查宫颈癌的风险的时候，以检测HPV基因型

最近我发现许多女性谈到HPV如临大敌，知名女星李媛媛、梅艳芳因宫颈癌病逝，更是让宫颈癌广为人知，今天我就和大家说一说，这个让许多女性闻之色变的HPV。

HPV又叫人乳头瘤病毒，是一个庞大的家族，被人类鉴别出来的基因型达百种以上，容易感染人类的表皮和黏膜，根据其致病的特性被分为低危型和高危型。其实低危型的我们大多数人都见过，在很多怀孕女性、老年人，尤其是老年女性，她们的脖子上往往有丝状的或者扁平的疣状物，这就是低危型HPV感染造成的， 还有一些性病，如外阴或者肛周的尖锐湿疣等等。另一种就是高危型的容易带来恶性肿瘤的风险，例如咽喉癌，宫颈癌等等，其中最常见的就是我们女性的宫颈癌。

那么HPV感染是否一定会造成宫颈癌呢？答案是否定的，因为第一，HPV感染比较常见，并且往往是一过性的。多数女性，当然主要是指有性生活的女性，一辈子就有50%的可能感染HPV，但这种感染往往是自限性的，身体会在8~12个月内自行修复并清除HPV病毒，这种自限性修复达到80%以上；第二个原因是HPV感染到宫颈癌的发生是一个漫长而复杂的过程，这需要高危型HPV，尤其是HPV16型、18型持续感染并整合到我们人类基因组中，造成宫颈持续的损伤，炎症反复不愈，最后才有可能发展成为宫颈癌，同时我们要知道宫颈原位癌的治愈率100%。所以在这个漫长的过程中，我们女性只要认真体检，做好预防，尽早处理，就可以避免中晚期宫颈癌的发生。

那么HPV感染的途径有哪些呢？这里我主要是针对阴道和宫颈HPV讲的，其感染方式主要就是性生活或者相关的性行为，密切接触也有这个风险，不过发生率相对比较低。面对HPV感染我们应该怎么做呢？首先别紧张，更别怀疑自己的伴侣，很有可能是自己的感染造成的；其次放松心情，定期体检；最后如果实在紧张与在意，可以选择合适的方式进行HPV转阴治疗，例如生殖系统的超氧治疗。

还有HPV感染的备孕女性影响怀孕吗？其实我们临床上观察年轻的女性HPV感染率并不高，往往是随着年龄的增长，免疫力下降，阴道自我修复能力降低之后才更容易发生，因此宫颈癌的高风险年龄是45~59岁，但是近年来宫颈癌有年轻化的趋势，所以备孕女性也应该行宫颈HPV感染检查。一般情况下，备孕女性HPV往往是阴性的，但是对于阳性的备孕女性，我建议先给予治疗，如果顽固不能转阴的， 考虑先妊娠。研究已经证实：HPV感染不会影响胎儿的发育，一般情况下不会致畸。HPV感染的怀孕女性合并畸形儿，往往是其他原因造成的。

最后我们应该怎么进行HPV检测呢？目前临床上主要有两种方式，一种是HPV-DNA定量检测，其优势是知道阴道感染HPV的量，但其弊端是不知道是否是高危型的，是否有肿瘤的风险；另一种是HPV基因型检测，其优势是知道哪种基因型感染，但是不知道感染量的多少。我建议筛查宫颈癌的风险的时候，以检测HPV基因型为主，但在治疗过程中最好查DNA-HPV定量检测，因为我们可以根据感染量是否下降来判断自己的治疗是否有效。

这里我还想重点强调的是，HPV阴性的女性，千万别认为宫颈癌与自己无关，实际上宫颈腺癌与目前鉴别的HPV亚型无关，所以有性生活史的女性应该定期进行宫颈癌筛查。