猩红热的儿童需要注意什么？预防知识早知道

猩红热的儿童需要注意什么？预防知识早知道猩红热病情轻重可因机体反应性的差异而有所不同，但大部分表现为轻症病人，极少出现重症病例，症状多不典型，初期很难与流感等普通疾病鉴别出来，但治疗不当或不彻底可能出现关节、肾脏等变态反应性并发症。猩红热是溶血性链球菌所引起的急性呼吸道传染病。临床特点为起病急、发热、咽峡炎、弥漫性皮疹和疹后明显脱屑。猩红热在我国南方少，北方多；冬春季多，夏秋季少。其传染源为患者（自发病前24小时至整个病程都有传染性）和带菌者，尤其是轻型患者和带菌者是本病的主要传染源。通过呼吸道飞沫传播给密切接触者，偶可通过带菌的用具传播。发病年龄以2—10岁小儿多见，6个月以内婴儿因从母体获得被动免疫力，故很少发病。二、猩红热的临床表现是什么？

猩红热是常见的幼儿传染病，一年四季均可发生，但以春季的4-5月、冬季的11-12月多见，目前正是猩红热的高发季节，我市已有部分孩子发病。由于易感人群较为集中，猩红热疫情多发生在托幼机构和小学。因此，家校联合做好预防控制工作，防止猩红热聚集、暴发疫情的发生尤为关键。

一、让我们来认识什么是猩红热？

猩红热是溶血性链球菌所引起的急性呼吸道传染病。临床特点为起病急、发热、咽峡炎、弥漫性皮疹和疹后明显脱屑。猩红热在我国南方少，北方多；冬春季多，夏秋季少。其传染源为患者（自发病前24小时至整个病程都有传染性）和带菌者，尤其是轻型患者和带菌者是本病的主要传染源。通过呼吸道飞沫传播给密切接触者，偶可通过带菌的用具传播。发病年龄以2—10岁小儿多见，6个月以内婴儿因从母体获得被动免疫力，故很少发病。

二、猩红热的临床表现是什么？

猩红热病情轻重可因机体反应性的差异而有所不同，但大部分表现为轻症病人，极少出现重症病例，症状多不典型，初期很难与流感等普通疾病鉴别出来，但治疗不当或不彻底可能出现关节、肾脏等变态反应性并发症。

典型病人临床症状有以下四期：

（1）潜伏期：最短1天，最长12天，一般为2-5天，此期细菌在鼻咽部繁殖。

（2）前驱期：为1天左右，表现为突然畏寒，发热38℃-40℃，头痛、恶心、呕吐、咽痛、扁桃体红肿，局部有灰尘白色点片状渗出物，颈部淋巴结肿大伴压痛。颜面部充血，口鼻部充血不明显，相比之下发白称为“口周苍白圈”。年龄小的婴幼儿起病时可发生惊厥或谵妄。

（3）出疹期：大多在发病12-36小时内出现皮疹，个别可延缓到2天以后。 皮疹始于耳后、颈部及上胸部然后迅速蔓延至全身；典型的皮疹为在皮肤上出现均匀分布的弥漫充血性针尖大小的丘疹，压之褪色，伴有痒感。

（4）恢复期：发病的第一周末期开始出现皮肤脱屑，脱屑是猩红热特征性症状之一。皮疹旺盛者，则脱屑多（90%病人有脱屑），面颈部为细屑，躯干四肢为小鳞片状，手掌足掌为大片状脱皮，大约经2-4周脱完，无色素沉着，如能早期正确治疗，出疹轻，可无明显脱屑。

特异性治疗首选青霉素，一般用药1天后发热消退，皮疹很快消失。治疗需足量使用青霉素10天，也可以选用羟氨苄青霉素、红霉素、洁霉素、氯霉素等。

温馨提示：家长一定要配合全程足量治疗，切不可因病情好转而中断治疗。

三、我们如何来预防呢？

猩红热目前尚无疫苗可预防，预防性措施应以加强儿童个人卫生和环境卫生为主，从而减少发病。

（1）注意个人卫生：合理膳食，加强身体锻炼，养成良好的卫生习惯，勤洗手、勤漱口，尽量少到人员密集的场所；

（2）及时就医：在高发季节、尤其是周围出现猩红热病人时，家长要密切关注儿童的身体状况，一旦发现儿童出现发热或皮疹，应及时送往医院进行诊断和治疗；

（3）治疗和隔离患者：患儿应注意卧床休息，进行住

院治疗或居家隔离（隔离期自发病日起，不少于7天），不要与其他儿童接触；其他人接触患者时要戴口罩；

（4）通风和消毒：患儿居室要经常开窗通风换气，每

天不少于3次，每次至少15分钟。患儿使用的食具应煮沸消毒；用过的毛巾等要用开水煮烫。患儿痊愈后，要进行一次彻底消毒，玩具、家具要用肥皂水或来苏水擦洗一遍，不能擦洗的，可在户外暴晒l-2小时；

（5）加强学校卫生：在猩红热流行期间，托幼机构及小学要认真开展晨、午检工作，发现可疑者应请其停课、就医和隔离治疗。通风和消毒参照上一条。

温馨提示：作为家长，当您的孩子一旦被确诊为猩红热疾病时，请居家隔离治疗，同时及时向班级老师请假并告知原因，以便学校做好在校学生排查及消毒隔离。