骨盆错位骨折保守治疗器具，骨盆骨折怎么办

骨盆错位骨折保守治疗器具，骨盆骨折怎么办◁手术通过四个切口进行，最大伤口不足2cm。▷术中，在骨盆三维空间内设计出骨性安全固定通道，并通过C臂机透视检查骨折解剖复位，在有限空间内精准置入螺钉。患者老年男性，因车祸致骨盆骨折（Tile分型C3型）、多发腰椎横突骨折、多发肋骨骨折、创伤性湿肺及胸腔积液。安乡县人民医院组织多学科会诊，在反复研究患者的损伤特点，并制定出科学的手术计划与治疗方案后，骨科一区与麻醉科通力合作，为患者成功实施了前环INFIX 双侧骶髂通道螺钉内固定术，手术时长仅一个小时。◁术前骨盆X线重建显示：双侧骶髂关节分离，前环耻骨联合分离。

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骨盆包裹着许多腹腔和盆腔脏器，其周围血管神经丰富，所以骨盆骨折是全身最复杂的骨折之一。传统的手术方式是切开复位钢板内固定治疗，手术相对复杂、难度大、创伤较多。

近日，安乡县人民医院骨科一区利用微创通道螺钉技术治愈多名骨盆骨折的患者。该技术手术操作时间短、切口小、出血少、术后恢复快，住院费用明显降低。患者及其家属对手术疗效非常满意。

病例一

患者老年男性，因车祸致骨盆骨折（Tile分型C3型）、多发腰椎横突骨折、多发肋骨骨折、创伤性湿肺及胸腔积液。

安乡县人民医院组织多学科会诊，在反复研究患者的损伤特点，并制定出科学的手术计划与治疗方案后，骨科一区与麻醉科通力合作，为患者成功实施了前环INFIX 双侧骶髂通道螺钉内固定术，手术时长仅一个小时。

◁术前骨盆X线重建显示：双侧骶髂关节分离，前环耻骨联合分离。

▷术中，在骨盆三维空间内设计出骨性安全固定通道，并通过C臂机透视检查骨折解剖复位，在有限空间内精准置入螺钉。

◁手术通过四个切口进行，最大伤口不足2cm。

▲术后X线片显示骨折复位良好。

病例二

患者为老年男性，因车祸导致右侧股骨颈骨折，右侧前柱骨折。经微创逆性行前柱螺钉固定术 右侧人工股骨头置换术后，顺利康复。

◁术前三维CT示：左侧股骨颈骨折，左侧骨盆前柱骨折，左侧髂骨骨折。

▲手术时长仅一小时。术后X线片显示，假体置入位置及骨折复位良好。

病例三

患者为老年女性，因车祸导致左髋臼横断骨折，多发肋骨骨折及创伤性湿肺。骨科一区与麻醉科为患者顺利实施了微创下K-L入路后柱钢板 顺行前柱螺钉固定术。

◁术前X线显示：前柱及后壁骨折。

▷术后X线片显示骨折复位良好，一枚螺钉在有限空间内达到了有效的固定。

骨盆通道螺钉技术是国际上先进的骨盆骨折治疗手段。这项微创技术在国内县级医院没有普及，对于徒手操作，更是仅有极少数医生掌握。

作为湖南省县级医院临床重点专科，安乡县人民医院骨科一区团队不断拼搏进取、精益求精，力求手术更精准、更微创、更安全、更高效，让更多的安乡骨伤患者获益。

（编辑ZS。）

湖南医聊特约作者：安乡县人民医院 熊宇龙

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