26岁还能做牙齿正畸吗(女儿7岁就要做牙齿正畸)
26岁还能做牙齿正畸吗(女儿7岁就要做牙齿正畸)医生当时还给暖暖拍过牙片,虽然还没换的恒牙整整齐齐的排在牙床里,但新出的牙不齐,实在是让我有点焦虑。上次补牙的时候我给拍的照片,可以看到下面四颗牙明显的不整齐。
去年,我终于带暖暖去和睦家咨询牙齿正畸的事了。
熟悉我的妈妈应该还有印象,我在《六岁暖暖要补三颗牙》那篇文章里说过,暖暖下牙新换的四颗牙,真的太不整齐了。一直想带她去让医生看看,是否需要进行牙齿正畸。
上次补牙的时候我给拍的照片,可以看到下面四颗牙明显的不整齐。
医生当时还给暖暖拍过牙片,虽然还没换的恒牙整整齐齐的排在牙床里,但新出的牙不齐,实在是让我有点焦虑。
但我之前也没太当回事,包括暖姥姥也说,小孩子最开始长牙大部分都这样,等大点儿就好了,慢慢就长正了,所以看到暖暖最开始萌出小牙有点歪,我还没怎么往心里去。但越长越明显,最终我还是预约了牙医,就这个问题特意咨询了一下,才发现我之前对新出的恒牙能自动归位这件事的确有误解。虽然也不算是我做错了,但这些对儿童恒牙的认知误区,也想分享给大家。
误区1:
小孩子换恒牙不齐,无需干预。自己长长就能归位?
这个是错误的。
小孩子之所以乳牙整齐,是因为虽然孩子的牙弓(牙床)比成年人窄很多,但是乳牙本身体积就比恒牙小。如果孩子的乳牙之间没有足够的间隙,跟成年人的牙齿体积一样的恒牙萌出后,多半会出现拥挤错位的现象,也就是会见缝插针地长。
如果发生生长位置不正的情况,不进行医学上的干预,一般不太容易自动归位,这种情况,非常容易造成咬合不齐,导致面部肌肉以及下颌骨骨骼发育不对称。
误区2:
刚换的恒牙不齐不能着急去正畸,得等到全口牙都换完了才能一起做正畸,不然会影响别的恒牙?
这种做法也不可取。
要知道,我们的牙齿都是"一个萝卜一个坑"。如果新出的恒牙不齐,就会牵连到旁边两颗牙齿的生长方向。
更重要的是,全口牙换完要14岁左右,如果孩子有脸型/骨骼发育上的偏差和咬合的紊乱,比如反颌(地包天)、开合(前牙咬不上)、牙齿前突、小下巴等问题,或者不良的口腔习惯(包括口呼吸、打鼾、吐舌、吃手等),如果等到都换完牙才正畸的话,可能会使孩子牙齿的排列和面型的发育朝畸形的方向越走越远,再进行人为干预就会相当费时费力麻烦许多,治疗效果不理想,不如把这隐患提前进行干预。
所以,一旦发现孩子牙齿不齐,咬合错位,脸型不理想,需尽早带孩子进行正畸咨询,最好不要晚于7岁。
到了预约的时间,我带暖暖到了医院。因为有上次补牙的经历,她也没有表现出害怕的样子,反而超级配合。
医生先让她躺下,检查一下整个口腔的情况。然后跟我沟通了下牙的问题。
医生说这种情况肯定是需要人为干预的,因为单凭目测,能看出暖暖的牙弓窄,新出的牙齿不齐是必然的事,所以如果不进行人工干预,牙齿肯定是不会自己归位的。必须要通过"扩牙弓"的手段给新牙一个更宽松的生长环境,不然之后新出的牙齿也会挤在一起,不但会影响美观,也会影响使用情况,很多牙齿排列不整齐,甚至会增加龋齿的可能性。
医生带暖暖重新拍了牙片,正面和侧面都拍了。因为是x光片,所以需要穿上防辐射的衣服,暖暖超级配合,拍摄很快就完成了。
这里需要宽慰大家的是,虽然是带有一定的辐射,但本身都是在安全范围之内的量,而且孩子都会穿上防辐射的衣服,全副武装,所以想来拍牙片的妈妈不用太过担心。
医生拿到牙片,再一次确认自己的判断:暖暖牙弓窄,导致新出的牙齿挤在一起。
针对这种情况,医生在综合了暖暖马上要替换的上牙的情况之后,建议半年后再进行人为干预。一般来说,现代牙科在儿童牙齿正畸方面的原则是,上下牙进行更换后再进行牙齿正畸,也就是从7岁开始,7-9这个阶段是儿童正畸的最佳时期,因为骨骼发育也是在可塑的阶段,在这个期间开始正畸,效果也最好,当然,这一点也需要结合孩子自己的发育特点。
接下来,医生给暖暖做了第一套牙模。
我很好奇,问医生:"不是说半年后再正畸吗?为什么现在就要去做牙模呢?"医生告诉我说,现在取牙模,就是要保留第一手资料,便于分析间隙和诊断,半年后再来复诊,也有了对比和参照,便于跟踪牙齿生长发育的特点,比如下面四颗不整齐的牙齿,半年内是否有自动归位的迹象。半年后,会再取一次牙模来做矫正器。
这一点跟成年人牙齿正畸是略有不同的,儿童的牙齿和骨骼发育会有明显的速度,而成年人的骨骼发育已经终止,所以在牙模的对比上,儿童每次的牙模评估都是非常重要的一个环节。尤其是对于7岁左右刚开始接受牙齿正畸的孩子来说,每一个阶段的牙模都是必须要留做档案的。
做好牙模,医生还给暖暖拍了正面和侧面的面部照片,作为存档,这个环节也是作为孩子面部肌肉和骨骼生长发育的变化而存档用作对比参考的。因为我们虽然是对牙齿正畸,但牙齿牙床和牙弓,都是跟面部的肌肉走向和骨骼发育息息相关的,所以必须依据这些参考的材料,医生才能帮孩子做出最精确的矫正器,帮助孩子的牙齿归位,变得整整齐齐。从而也能保证面部的肌肉和骨骼正常发育。
这一点对成人的牙齿正畸是同样的道理,有时候我们会看到一些人的样子变了,其实也不见得一定去做了整容,一套牙齿正畸做下来,也会一定程度上改变人的相貌。
暖暖的牙齿正畸第一次检查就结束了。因为表现的特别淡定,非常配合医生的工作,还被奖励了一个礼物——Triceratops。(三角龙模型)
另外,非常重要的一点,是医生建议不管成人还是儿童,都要使用牙线作为深度清洁牙齿的关键工具。每天早晚刷牙,刷牙完毕使用牙线,尤其是晚上睡觉之前的这一次,对于预防牙齿龋变非常有用。
正确的牙线使用方法,我也帮你们问到了。
图片中,医生将长的牙线缠到左手食指上,然后跟右手一起配合,先清理前面的牙齿缝隙,采用双手反面向上顶的方式,将牙线慢慢嵌入到牙缝内进行清理。千万不能使劲快速地顶进去,不然锋利的牙线会割伤牙床,造成牙龈损伤。后面的磨牙会稍微难操作一些,但基本操作要点是一样的。
对于孩子使用牙线,我们家长可以帮助孩子进行操作,确保孩子整口牙齿清洁彻底。
以上就是我带暖暖去进行牙齿正畸的咨询过程。因为半年后才要正式进行正畸,所以我也会持续分享有关后续暖暖牙齿正畸的过程以及心得体会。